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2025年执业医师的试题及答案

一、单项选择题（共10题，每题2分）

1.下列哪种疾病不属于法定传染病？

A.肺结核

B.糖尿病

C.麻疹

D.艾滋病

2.关于高血压的诊断标准，以下哪项是正确的？

A.收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg

B.收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥85mmHg

C.收缩压≥120mmHg和/或舒张压≥80mmHg

D.收缩压≥150mmHg和/或舒张压≥95mmHg

3.急性心肌梗死最常见的并发症是：

A.心力衰竭

B.心源性休克

C.心律失常

D.心脏破裂

4.下列哪种药物是治疗2型糖尿病的一线药物？

A.胰岛素

B.二甲双胍

C.磺脲类药物

D.α-糖苷酶抑制剂

5.关于慢性阻塞性肺疾病(COPD)的病理生理改变，以下哪项是错误的？

A.气道阻塞

B.肺气肿

C.肺纤维化

D.弥散功能下降

6.下列哪种肿瘤标志物对结直肠癌的诊断和监测最有价值？

A.AFP

B.CEA

C.CA19-9

D.PSA

7.关于脑卒中的危险因素，以下哪项是错误的？

A.高血压

B.糖尿病

C.吸烟

D.低胆固醇血症

8.下列哪种抗生素对革兰氏阴性杆菌抗菌活性最强？

A.青霉素G

B.头孢曲松

C.阿莫西林

D.克林霉素

9.关于消化性溃疡的发病机制，以下哪项是错误的？

A.胃酸分泌过多

B.幽门螺杆菌感染

C.胃黏膜保护机制减弱

D.胃蠕动过快

10.下列哪种疾病属于自身免疫性疾病？

A.糖尿病

B.高血压

C.类风湿关节炎

D.冠心病

二、填空题（共5题，每题2分）

1.世界卫生组织(WHO)推荐的成人每日食盐摄入量不应超过______克。

2.急性心肌梗死的心电图特征性改变包括ST段抬高、T波改变和______。

3.糖尿病慢性并发症主要包括微血管并发症和______。

4.慢性肾病的分期依据是______水平。

5.世界卫生组织(WHO)定义的健康是指身体、心理和社会适应的______状态。

三、判断题（共5题，每题2分）

1.所有高血压患者都需要立即开始药物治疗。（）

2.2型糖尿病患者的治疗目标是将空腹血糖控制在7.0mmol/L以下。（）

3.慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种可预防、可治疗的疾病。（）

4.所有发热患者都需要使用抗生素治疗。（）

5.肝硬化患者出现腹水时应严格限制钠盐摄入。（）

四、多项选择题（共2题，每题2分）

1.下列哪些因素是冠心病的危险因素？（）

A.高血压

B.糖尿病

C.吸烟

D.缺乏运动

E.高密度脂蛋白胆固醇升高

2.下列哪些药物可用于治疗高血压？（）

A.利尿剂

B.β受体阻滞剂

C.钙通道阻滞剂

D.ACEI/ARB类药物

E.硝酸甘油

五、简答题（共2题，每题5分）

1.简述高血压的非药物治疗措施。

2.简述糖尿病的诊断标准。

答案及解析

一、单项选择题

1.答案：B

解析：糖尿病不属于法定传染病。法定传染病是指由法律规定的、需要报告和管理的传染病，包括甲类、乙类和丙类传染病。肺结核、麻疹和艾滋病都属于法定传染病中的乙类传染病，而糖尿病是一种慢性非传染性疾病。

2.答案：A

解析：根据《中国高血压防治指南》，高血压的诊断标准为在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。选项B、C、D的诊断标准均不符合当前指南。

3.答案：C

解析：急性心肌梗死最常见的并发症是心律失常，尤其是室性心律失常，如室性早搏、室性心动过速、心室颤动等。心力衰竭、心源性休克和心脏破裂也是心肌梗死的严重并发症，但发生率低于心律失常。

4.答案：B

解析：根据《中国2型糖尿病防治指南》，二甲双胍是治疗2型糖尿病的一线药物，除非存在禁忌症或不耐受。胰岛素、磺脲类药物和α-糖苷酶抑制剂也是治疗糖尿病的常用药物，但通常作为二线或三线药物使用。

5.答案：C

解析：慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要病理生理改变包括气道阻塞、肺气肿和弥散功能下降。肺纤维化不是COPD的特征性病理改变，而是间质性肺疾病的典型表现。

6.答案：B

解析：癌胚抗原(CEA)是结直肠癌最常用的肿瘤标志物，对结直肠癌的诊断、疗效评估和复发监测具有重要价值。AFP主要与肝癌和生殖细胞肿瘤相关，CA19-9主要与胰腺癌和胆道肿瘤相关，PSA是前列腺癌的标志物。

7.答案：D

解析：高血压、糖尿病、吸烟都是脑卒中