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金题精炼卷--小儿外科学(副高)[代码：018]
1/100题
单选题1/20
卵圆孔在解剖学上大多闭合的时间是
A生后1～2个月
B生后3～4个月
C生后5～7个月
D生后8～9个月
E生后10～11个月
正确答案
C
解析
胚胎第4～6周，原始心房开始分隔，从心房顶部中线长出原发隔，下行与心内膜垫尚未连接时，其间的
空隙称原发孔，右心房血液经此流入左心房。随着原发隔增长，原发孔变小，最后与心内膜垫融合。同
时在原发隔上部出现吸收和成孔现象，一些小孔融合成大孔，称继发孔。此时，在原发隔右侧顶部又生
出一个新的隔膜称继发隔，其向心内膜垫方向生长，逐渐覆盖继发孔，在其下缘仍留有一小孔，称卵圆
孔。卵圆孔在解剖学上大多闭合的时间是生后5～7个月。
1
2/100题
单选题2/20
大面积烧伤休克期输液治疗时间的起算时间应为
A受伤时间
B清创开始时间
C静脉输液开始时间
D入院时间
E入病房时间
正确答案
A
解析
大面积烧伤病人受伤开始即已出现大量体液渗出，应及时有效补液纠正休克。
2
3/100题
单选题3/20
下列关于脑性瘫痪的论述错误的是
A常见病因有宫内卒中，围生期创伤或缺血缺氧
B也可以表现为肌张力低下
C痉挛性瘫痪者部分可以行外科手术治疗
D早产儿多见
E通常不伴有智力发育障碍
正确答案
E
解析
脑性瘫痪的病征包括：由于发育不全或外伤引起的运动损伤或感觉意识障碍，脑组织损坏所引起的智力
迟钝、学习障碍和情绪障碍等。
3
4/100题
单选题4/20
胎粪性腹膜炎是由于胚胎期某种原因造成的肠道穿孔而引起的腹膜炎，其临床表现和辅助
检查特点中，不会出现的是
AX线腹部平片出现特征性的钙化阴影
BX线腹部平片出现气腹征象或包裹性的液气腹
CB超提示高信号的散在斑点状影
D患儿出生后有腹膜炎或肠梗阻症状
E腹腔穿刺可抽出淡血性液体
正确答案
E
解析
胎粪性腹膜炎是由于胚胎期某种原因造成的肠道穿孔而引起的腹膜炎，其临床表现和辅助检查特点有：
①X线腹部平片出现特征性的钙化阴影（排除A）：腹腔内钙化斑为本病特征性表现，钙化影常呈团块
状，黏附于腹壁某部；②X线腹部平片出现气腹征象或包裹性的液气腹（排除B）；③B超提示高信号的
散在斑点状影（排除C）：腹腔内可以发现的线形或者片状强回声，提示钙化、腹水、肠管扩张、腹腔
内假性囊肿等；④患儿出生后有腹膜炎或肠梗阻症状（排除D）：腹膜炎多是由于穿孔未闭合，出生后
肠道细菌进入腹腔引发化脓性感染。在出生前穿孔已经闭合的病例中，腹腔内遗留广泛的肠粘连，继而
引起粘连性肠梗阻。胎粪性腹膜炎不会出现腹腔穿刺可抽出淡血性液体（选E）。腹腔穿刺可抽出淡血
性液体见于腹腔实质脏器损伤。
4
5/100题
单选题5/20
对于淋巴管瘤不正确的描述是
A起源于淋巴结
B肿瘤没有包膜，呈弥漫性生长
C组织内含有大量淋巴液
D难于早期发现
E受累部位组织呈淋巴水肿，肢体肥大
正确答案
A
解析
淋巴管瘤起源于皮肤、皮下组织，也可来源于骨组织。边界不清，肿瘤没有包膜，受累部位组织呈淋巴
水肿，肿胀，组织内含有大量淋巴液。故答案应选A。
5
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