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2025年事业单位笔试-宁夏-宁夏骨外科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、骨科临床中，骨折愈合过程中，哪项是骨痂形成的主要细胞来源？

A.成骨细胞

B.破骨细胞

C.软骨细胞

D.间充质干细胞

【参考答案】A

【解析】骨折愈合初期，间充质干细胞分化为成骨细胞，直接参与骨痂形成。成骨细胞分泌类骨质并矿化为新生骨组织，是骨痂的主要构建者。破骨细胞主要负责骨吸收，软骨细胞在软骨内骨化阶段起作用，但非主要来源。因此，正确答案为A。

2、下列哪种骨折类型最易并发缺血性骨坏死？

A.股骨颈骨折

B.胫骨中段骨折

C.尺骨鹰嘴骨折

D.锁骨骨折

【参考答案】A

【解析】股骨颈骨折易损伤旋股内、外侧动脉分支，导致股骨头血供中断，发生缺血性骨坏死风险高。其他部位骨折血供相对丰富，坏死率低。因此，A为正确答案。

3、Colles骨折的典型移位方向是？

A.近端向背侧移位

B.远端向背侧、桡侧移位

C.远端向掌侧移位

D.近端向桡侧移位

【参考答案】B

【解析】Colles骨折即桡骨远端伸直型骨折，常见于跌倒用手撑地。典型表现为“餐叉样”畸形，骨折远端向背侧及桡侧移位，伴尺偏角减小。故B正确。

4、腰椎间盘突出症最常见的发病节段是？

A.L1-L2

B.L2-L3

C.L3-L4

D.L4-L5

【参考答案】D

【解析】L4-L5和L5-S1节段承受腰椎最大应力，退变最明显。其中L4-L5为最常见突出部位，压迫L5神经根，表现为下肢放射痛、感觉异常。D选项最符合临床实际。

5、骨筋膜室综合征最早出现的典型症状是？

A.肢体肿胀

B.皮肤发绀

C.持续性剧烈疼痛

D.脉搏消失

【参考答案】C

【解析】骨筋膜室综合征因室内压力升高导致缺血，最早表现为与损伤程度不符的持续性剧烈疼痛，尤其被动牵拉痛明显。肿胀、发绀、脉搏减弱为后期表现。早期识别疼痛症状可及时减压，避免坏死。

6、下列哪项是诊断骨折最可靠的依据？

A.局部压痛

B.功能障碍

C.异常活动

D.肿胀

【参考答案】C

【解析】异常活动（假关节活动）为骨折特有体征，正常骨骼无此现象。压痛、肿胀、功能障碍也可见于软组织损伤，不具特异性。因此，C为最可靠诊断依据。

7、颈椎病中，哪种类型主要表现为上肢放射性神经痛？

A.脊髓型

B.神经根型

C.椎动脉型

D.交感型

【参考答案】B

【解析】神经根型颈椎病因神经根受压，引起相应皮节区放射性疼痛、麻木，常见于C5-C7节段。脊髓型以行走不稳、肌张力增高为主；椎动脉型表现为眩晕；交感型症状多样但缺乏特异性。

8、股骨粗隆间骨折与股骨颈骨折的主要区别在于？

A.均有外旋畸形

B.前者血供影响小，愈合快

C.后者多见于年轻人

D.前者常需保守治疗

【参考答案】B

【解析】股骨粗隆间骨折位于关节囊外，血供丰富，愈合率高；股骨颈骨折位于囊内，血供易受损，易发生股骨头坏死。两者均可外旋，但前者多见老年人，常手术治疗。B正确。

9、下列哪种检查对早期骨结核诊断最具价值？

A.X线平片

B.CT

C.MRI

D.血沉

【参考答案】C

【解析】MRI对软组织和骨髓病变敏感，可早期发现骨结核的骨髓水肿、脓肿形成，早于X线和CT。X线在骨质破坏明显后才显影；CT用于骨细节评估；血沉为非特异性指标。故C最优。

10、骨肉瘤最常见的发病部位是？

A.肱骨近端

B.股骨远端

C.胫骨远端

D.桡骨远端

【参考答案】B

【解析】骨肉瘤好发于长骨干骺端，尤以股骨远端（股骨下端）最为常见，其次为胫骨近端和肱骨近端。多见于10-20岁青少年，表现为局部疼痛、肿胀，X线可见“日光射线”征。B正确。

11、急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是？

A.溶血性链球菌

B.大肠杆菌

C.金黄色葡萄球菌

D.绿脓杆菌

【参考答案】C

【解析】金黄色葡萄球菌占急性血源性骨髓炎病原体的70%以上，通过血行播散至长骨干骺端，多见于儿童。起病急，高热、局部剧痛，早期X线可正常，MRI有助早期诊断。

12、肩关节脱位最常见的类型是？

A.前脱位

B.后脱位

C.盂下脱位

D.喙突下脱位

【参考答案】A

【解析】肩关节前脱位占所有肩脱位的95%以上，多因上肢外展外旋暴力所致。典型表现为“方肩”畸形、搭肩试验阳性。后脱位少见，多与电击、抽搐有关。

13、下列哪项是骨质疏松症最严重的并发症？

A.腰背酸痛

B.身高变矮

C.脆性骨折

D.呼吸功能下降

【参考答案】C

【解析】骨质疏松导致骨密度降低，轻微外力即可引发脆性骨折，常见于椎体、髋部、桡骨远端。髋部骨折致残率、死亡率高，是骨质疏松最严重后果。其他为症状表现，C为正确答案。

14、骨折功能复位标准中，