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护理入职操作考试题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.增高

B.降低

C.舒张压降低，脉压差增大

D.脉压差变小

答案：A

解析：袖带过窄，需用较高的充气压力阻断动脉血流，使测得血压值偏高。

2.下列哪种患者适宜测量口温（）

A.昏迷

B.患儿

C.口鼻手术

D.腋下有创伤

答案：D

解析：昏迷、患儿、口鼻手术患者禁忌测口温，腋下有创伤不影响口温测量。

3.乙醇拭浴时，乙醇的浓度是（）

A.25%-35%

B.40%-50%

C.55%-65%

D.70%-80%

答案：A

解析：乙醇拭浴时乙醇浓度为25%-35%，温度32-34℃。

二、多项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.下列属于一级护理的患者有（）

A.病情趋向稳定的重症患者

B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

C.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者

D.严重创伤或大面积烧伤患者

答案：ABC

解析：严重创伤或大面积烧伤患者属于特级护理。一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。

2.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.无菌包一经打开，使用时间不能超过4小时

D.一套无菌物品仅供一位患者使用

答案：ABD

解析：无菌包一经打开，使用时间不能超过24小时；铺好的无菌盘有效期为4小时。

3.下列关于导尿术的注意事项，正确的是（）

A.严格遵守无菌操作原则

B.插导尿管时动作要轻柔

C.第一次放尿不超过1000ml

D.尿潴留患者导尿时，若尿液引出不畅，可挤压下腹部

答案：ABC

解析：尿潴留患者导尿时，若尿液引出不畅，不可挤压下腹部，以免造成膀胱损伤。

三、判断题（每题5分，共4题，20分）

1.长期鼻饲患者应每天进行口腔护理，更换胃管应在晚上拔出，次日晨再由另一侧鼻孔插入。（）

答案：正确

解析：长期鼻饲患者每天进行口腔护理可预防口腔感染；晚上拔出胃管，让胃肠道休息，次日晨从另一侧鼻孔插入可减少对同一侧鼻腔黏膜的刺激。

2.静脉输液时，茂菲滴管内液面过高应倾斜溶液瓶，使瓶内的针头露出液面上，必要时用手挤压茂菲滴管上端输液管。（）

答案：正确

解析：当茂菲滴管内液面过高时，倾斜溶液瓶使瓶内针头露出液面，让空气进入滴管内，或挤压茂菲滴管上端输液管可使液面下降至合适高度。

3.进行胸外心脏按压时，按压部位为胸骨中下1/3交界处，按压频率为80-100次/分钟。（）

答案：错误

解析：胸外心脏按压部位为胸骨中下1/3交界处，按压频率为100-120次/分钟。

4.输血前后及两袋血之间应输入少量5%葡萄糖溶液。（）

答案：错误

解析：输血前后及两袋血之间应输入少量0.9%氯化钠溶液，防止发生不良反应。

四、简答题（每题15分，共2题，30分）

1.简述压疮的预防措施。

答案：

-避免局部组织长期受压：

-定时翻身，一般每2小时翻身一次，必要时每30分钟翻身一次，建立床头翻身记录卡。

-保护骨隆突处和支持身体空隙处，可使用减压床垫、气垫床等。

-正确使用石膏、绷带及夹板固定，衬垫应平整、柔软，松紧适度。

-避免局部理化因素的刺激：

-保持皮肤清洁干燥，及时清理排泄物、分泌物等。

-避免使用刺激性强的清洁剂，不可用力擦拭皮肤。

-床单、被褥应平整、无褶皱、无渣屑。

-促进局部血液循环：

-进行全范围关节运动，维持关节的活动性和肌肉张力。

-定期为患者温水擦浴，按摩受压部位，但对因受压已经出现反应性充血的皮肤组织，不主张按摩。

-改善机体营养状况：给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，必要时遵医嘱给予肠内或肠外营养支持。

-鼓励患者活动：在病情允许的情况下，协助患者进行主动或被动活动，促进身体血液循环。

2.简述青霉素过敏试验的注意事项。

答案：

-试验前应详细询问患者的用药史、过敏史及家族过敏史：如有青霉素过敏史者则停止该项试验。有其他药物过敏史或变态反应疾病史者应慎用。

-准确配置试验液：青霉素试验液的浓度为200-50