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2025年核医学专升本模拟试题及参考答案解析
一、单选题（共30题，每题1分，共30分）
1.肾图在移植肾的监测中说法错误的是()
A、移植后不可多次进行肾图检查,以防移植肾受损
B、移植后连续多次肾图检查,有助于了解移植肾成活与否
C、如移植后短期内肾图呈低水平递降型,常提示急性排异或缺血
D、移植后C段持续上升而膀胱区无显像剂出现,多提示尿路梗阻或肾小管坏死
E、移植后如肾图逐渐恢复正常,提示功能良好、移植成功
正确答案：A
答案解析：肾图检查是一种相对安全、无创的检查方法，在移植肾监测中可以多次进行，一般不会对移植肾造成明显损害，该项说法错误。[B]移植后连续多次肾图检查，通过观察肾脏摄取、分泌和排泄功能等变化，有助于了解移植肾成活与否，说法正确。[C]移植后短期内肾图呈低水平递降型，常提示移植肾急性排异或存在缺血等情况影响肾脏功能，说法正确。[D]移植后C段持续上升而膀胱区无显像剂出现，多提示尿路梗阻使尿液无法正常排出或肾小管坏死导致尿液重吸收等异常，说法正确。[E]移植后如肾图逐渐恢复正常，说明移植肾的功能在逐渐恢复并趋于稳定，提示功能良好、移植成功，说法正确。
2.37岁宫颈癌患者,行全宫、双侧卵巢及盆腔淋巴结清扫术及放化疗后5个月,PET/CT示直肠壁结节影18F-FDG浓聚,SUV约7.4,则该患者考虑()
A、术后改变
B、肿瘤复发
C、放疗后反应性淋巴结增生
D、放疗后纤维化
E、直肠转移
正确答案：E
答案解析：患者宫颈癌行多种治疗后，PET/CT显示直肠壁结节影有明显18F-FDG浓聚，SUV约7.4，高度提示直肠转移。术后改变一般不会出现如此高代谢的结节影；肿瘤复发若未提及原发病灶相关情况不能直接判断；放疗后反应性淋巴结增生一般不会在直肠壁出现高代谢结节；放疗后纤维化多无明显高代谢表现。所以考虑直肠转移。
3.放射性粒子植入治疗术出院后患者的辐射防护指导
A、提出放射性物质的量400mBq,出院后不需要做辐射防护
B、组织射程17mm,不需要外照射防护
C、应避免与孕妇近距离接触,探视时距离患者≥3m
D、植入粒子源患者,植入240天内,应尽量避免到公众场所活动。
E、为了减少医务人员的辐射,出院后240天内不到医院随访
正确答案：D
4.下列肿瘤中一般对FDG摄取较低的是()
A、B细胞淋巴瘤
B、结肠低分化腺癌
C、胃印戒细胞癌
D、乳腺巴浸润性导管癌
E、低分化型肝细胞癌
正确答案：C
5.某病人甲状腺摄131I率明显低于正常范围,T3、T4增高,应首先考虑()
A、甲状腺功能亢进
B、甲状旁腺功能减退
C、甲状腺腺廇
D、亚急性甲状腺炎
E、以上都不正确
正确答案：D
答案解析：亚急性甲状腺炎时，甲状腺滤泡被炎症破坏，甲状腺激素释放入血，导致血中T3、T4增高，但由于甲状腺滤泡被破坏，摄取碘的功能受到抑制，甲状腺摄131I率明显低于正常范围。而甲状腺功能亢进时甲状腺摄131I率增高；甲状旁腺功能减退主要影响血钙等，与甲状腺摄131I率及T3、T4变化无关；甲状腺腺瘤一般不会出现甲状腺摄131I率明显低于正常范围及T3、T4同时增高的情况。所以首先考虑亚急性甲状腺炎，答案选D。
6.功能自主性甲状腺瘤(Plummer病)和先天性一侧甲状腺缺如依靠下列哪种手段可以区分()
A、甲状腺B超
B、99mTcO4-甲状腺静态显像
C、99mTcO4-甲状腺动态显像
D、99mTc-MIBI甲状腺静态显像+甲状腺激素抑制试验
E、99mTcO4-甲状腺静态显像+TSH兴奋显像
正确答案：E
答案解析：先天性一侧甲状腺缺如者，99mTcO4-甲状腺静态显像患侧甲状腺部位无放射性分布，TSH兴奋试验患侧叶无放射性增强表现；功能自主性甲状腺瘤(Plummer病)患者，99mTcO4-甲状腺静态显像表现为热结节，TSH兴奋试验结节处不受TSH兴奋，无放射性增强。甲状腺B超主要用于观察甲状腺的形态、大小及结构等，对两者的区分价值不大。99mTcO4-甲状腺动态显像主要用于观察甲状腺的血流灌注情况，对两者鉴别意义不显著。99mTc-MIBI甲状腺静态显像+甲状腺激素抑制试验对功能自主性甲状腺瘤有一定诊断价值，但不如99mTcO4-甲状腺静态显像+TSH兴奋显像能更准确区分先天性一侧甲状腺缺如，故答案为E。
7.以下不属于发射射线核素的是
A、211At
B、131I
C、32p
D、89Sr
E、90Y
正确答案：A
答案解析：发射射线的核素如131I、32P、89Sr、90Y等在临床上有广泛应用，而211At不是常见的发射射线用于相关医疗用途的核素。
8.下列哪种情况不能采用131I治疗
A、Graves病伴白细胞或血小板减少的患者
B、对内科抗甲状腺药物治疗过敏、疗效不佳或反复复发的Grave
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