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动静脉内瘘狭窄护理查房
病例汇报
患者张某，女，58岁，维持性血液透析5年，原发病为慢性肾小球肾炎，规律血液透析3次/周，每次4小时，干体重52kg。自2018年8月于左前臂行动静脉内瘘（桡动脉-头静脉端侧吻合）成形术，术后内瘘功能良好，震颤及杂音明显，透析血流量维持在280-300ml/min。近2个月患者主诉透析时血流量需调至250ml/min以上时出现穿刺点疼痛，且近1次透析中血流量仅能维持200ml/min，动脉端穿刺点压迫止血时间延长至15分钟（既往约10分钟）。查体：左前臂内瘘血管走行区皮肤无红肿、破溃，触诊震颤减弱（术前+++，现为++），听诊杂音变弱、音调变低；超声检查提示
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