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2025年事业单位笔试-山西-山西中西医结合骨科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列哪项是骨折愈合过程中最早出现的阶段？

A．骨痂形成期；B．血肿机化期；C．骨性愈合期；D．塑形期

【参考答案】B

【解析】骨折愈合分为四个阶段：血肿形成、血肿机化、骨痂形成、骨性愈合与塑形。血肿机化期是第二阶段，但最早的关键生物学反应是血肿形成并开始机化，为后续修复奠定基础。此阶段约在骨折后24–72小时启动，成纤维细胞侵入血肿，形成肉芽组织，故选B。

2、下列哪项不属于中医“筋”的范畴？

A．肌腱；B．关节囊；C．骨骼；D．韧带

【参考答案】C

【解析】中医“筋”主要指连接肢体、关节和肌肉的组织，具有束骨利关节作用，包括肌腱、韧带、关节囊及深筋膜等。骨骼属于“骨”的范畴，为“筋”所束，故不属于“筋”的范畴。因此正确答案为C。

3、治疗骨折初期气滞血瘀证的代表方剂是？

A．桃红四物汤；B．复元活血汤；C．血府逐瘀汤；D．身痛逐瘀汤

【参考答案】B

【解析】骨折初期多见气滞血瘀，治疗当以活血化瘀、行气止痛为主。复元活血汤出自《医学发明》，专治跌打损伤、瘀血留于胁下，临床广泛用于骨折早期，能通络止痛、化瘀散结，故为首选。桃红四物汤偏补血活血，适用于血虚夹瘀，故选B。

4、下列哪项是诊断腰椎间盘突出症最常用的影像学检查？

A．X线平片；B．CT；C．MRI；D．骨扫描

【参考答案】C

【解析】MRI能清晰显示椎间盘、神经根、硬膜囊及软组织结构，无辐射，是诊断腰椎间盘突出的首选影像方法。X线仅观察骨性结构，CT对骨性压迫判断较好，但软组织分辨率低于MRI，骨扫描用于排查肿瘤或感染。因此选C。

5、下列哪项不是骨质疏松症的中医病因？

A．肾虚；B．脾虚；C．肝郁；D．血瘀

【参考答案】C

【解析】骨质疏松在中医属“骨痿”范畴，主要病机为肾精亏虚，骨失所养，兼有脾虚不能化生气血、血瘀阻络影响骨骼修复。肝郁虽可影响情志和气血运行，但非本病主要病因。故肝郁不是主要病因，选C。

6、下列哪项是肩关节脱位最常见的类型？

A．前脱位；B．后脱位；C．下脱位；D．上脱位

【参考答案】A

【解析】肩关节前脱位占所有肩关节脱位的95%以上，多因上肢外展外旋位跌倒，肱骨头突破关节囊前下方薄弱区所致。典型表现为“方肩”畸形、搭肩试验阳性。后脱位多见于电击或抽搐，较为少见，故选A。

7、下列哪项是骨折功能复位的标准之一？

A．旋转畸形可接受；B．成人下肢短缩不超过2cm；C．干骺端骨折对位达1/3以上；D．儿童骨折允许轻微成角

【参考答案】D

【解析】功能复位要求：对位对线良好，旋转和分离移位必须纠正；成人下肢短缩应＜1cm，否则影响步态；干骺端骨折要求对位达3/4以上；儿童骨骼塑形能力强，允许轻微成角，但旋转不可接受。故选D。

8、下列哪项药物常用于治疗类风湿性关节炎的改善病情抗风湿药（DMARDs）？

A．布洛芬；B．泼尼松；C．甲氨蝶呤；D．对乙酰氨基酚

【参考答案】C

【解析】甲氨蝶呤是治疗类风湿性关节炎的首选DMARDs，可抑制免疫反应，延缓关节破坏。布洛芬和对乙酰氨基酚为对症止痛药，泼尼松为糖皮质激素，短期控制炎症，但不属DMARDs。故正确答案为C。

9、下列哪项是骨痹（骨关节炎）的中医主要病机？

A．风热痹阻；B．湿热蕴结；C．肝肾不足，寒湿阻络；D．气滞血瘀

【参考答案】C

【解析】骨痹多因年老体衰，肝肾不足，筋骨失养，复感风寒湿邪，阻滞经络，导致疼痛、僵硬。与风热、湿热所致的“热痹”不同，骨关节炎属退行性变，以虚实夹杂为主，肝肾亏虚为本，寒湿阻络为标，故选C。

10、下列哪项是判断胫腓骨中下段骨折愈合的重要临床体征？

A．局部无压痛；B．可自行抬腿；C．局部红肿消退；D．X线显示骨痂连续

【参考答案】A

【解析】骨折临床愈合标准包括：局部无压痛、无纵向叩击痛，可主动负重，X线见连续骨痂通过骨折线。局部无压痛是最基本的临床体征。红肿消退仅为炎症缓解，抬腿功能受肌肉影响，X线是辅助依据。故A为最直接临床判断依据。

11、下列哪项是中医治疗骨折中期的治法？

A．活血化瘀；B．接骨续筋；C．补益肝肾；D．清热解毒

【参考答案】B

【解析】骨折中期（伤后2–3周）瘀未尽去，新生骨芽形成，治疗以和营生新、接骨续筋为主，常用方如续骨活血汤。初期以活血化瘀为主，后期以补益肝肾、强壮筋骨为主。清热解毒用于创口感染，故选B。

12、下列哪项是股骨头缺血性坏死最常见的病因？

A．酗酒；B．长期使用糖皮质激素；C．髋部外伤；D．高脂血症

【参考答案】C

【解析】股骨头缺血性坏死的常见病因中，髋部外伤（如股骨颈骨折、髋关节脱位）直接损伤旋股内侧动脉，导致股骨头供血中断，是最常见原因。长期使用激素、酗酒等为非创伤性病因，