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2025年住院医师规培-河南-河南住院医师规培(放射科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列关于X线产生的描述，正确的是：

A．高速电子流轰击阳极靶面产生X线；B．X线波长比可见光长；C．X线由阴极灯丝直接发射；D．管电压决定灯丝加热程度

【参考答案】A

【解析】X线是高速电子流在真空管内撞击阳极靶（如钨靶）时，动能转化为X线和热能而产生。其中，仅约1%转化为X线，99%转化为热。选项B错误，X线波长比可见光短；C错误，阴极灯丝加热产生电子，而非直接发射X线；D错误，灯丝加热由管电流控制，与管电压无关。

2、关于CT值的描述，错误的是：

A．水的CT值为0HU；B．空气的CT值约为-1000HU；C．骨皮质CT值高于钙化灶；D．脂肪CT值通常为负值

【参考答案】C

【解析】CT值以水为基准（0HU），空气约-1000HU，脂肪为-80～-120HU，均为负值。骨皮质CT值约+1000HU，钙化灶因成分不同，CT值多在+80～+300HU，故骨皮质CT值高于钙化灶的说法错误。C为正确答案。

3、下列哪种组织在T1加权MRI图像上呈高信号？

A．脑脊液；B．脂肪；C．水肿组织；D．肌肉

【参考答案】B

【解析】T1加权像中，脂肪因纵向弛豫快呈高信号；脑脊液、水肿组织T1长，呈低信号；肌肉为等低信号。故B正确。

4、肺部最常见的原发性恶性肿瘤是：

A．肺泡细胞癌；B．鳞状细胞癌；C．腺癌；D．小细胞癌

【参考答案】C

【解析】肺癌中腺癌最常见，多见于女性和非吸烟者，常位于肺外周。鳞癌与吸烟相关，多中央型；小细胞癌恶性度高，但发病率低于腺癌。

5、关于对比剂不良反应的预防，错误的是：

A．使用前询问过敏史；B．常规给予皮质激素预防；C．检查后观察30分钟；D．碘过敏试验可完全排除风险

【参考答案】D

【解析】碘过敏试验敏感性有限，不能完全排除过敏风险。高危患者可预防性用药，但非常规。使用前评估、检查后观察是必要措施。D错误，为正确答案。

6、下列哪项是急性硬膜外血肿的典型CT表现？

A．双凸透镜形高密度影；B．新月形低密度影；C．弥漫性脑肿胀；D．脑室内出血

【参考答案】A

【解析】硬膜外血肿因脑膜中动脉破裂，血液积聚于颅骨与硬膜之间，呈双凸透镜形高密度影，常伴颅骨骨折。新月形为硬膜下血肿特征。

7、乳腺X线摄影中，BI-RADS4类表示：

A．良性病变；B．可疑恶性，建议活检；C．高度怀疑恶性；D．正常

【参考答案】B

【解析】BI-RADS4类为可疑恶性，恶性概率2%～95%，需组织学检查。分为4A、4B、4C，恶性可能性递增。

8、下列哪项是胃溃疡的典型X线表现？

A．腔内龛影；B．黏膜皱襞中断；C．半月综合征；D．项圈征

【参考答案】D

【解析】胃溃疡X线见腔外龛影，边缘光滑，底部平整，周围有“项圈征”或“狭颈征”。黏膜集中呈放射状。腔内龛影、半月综合征为恶性的表现。

9、关于肾细胞癌的CT表现，正确的是：

A．平扫呈均匀低密度；B．增强后呈快进慢出；C．增强后呈快进快出；D．不发生坏死

【参考答案】C

【解析】肾细胞癌多为富血供肿瘤，增强后呈“快进快出”强化模式，即皮质期明显强化，髓质期迅速减退。常伴坏死、出血。

10、下列哪种疾病最易出现“牛眼征”？

A．肝海绵状血管瘤；B．肝转移瘤；C．肝囊肿；D．肝脓肿

【参考答案】B

【解析】“牛眼征”指转移瘤中心低密度（坏死），周围环形强化，最常见于胃肠道、乳腺癌转移。血管瘤呈“快进慢出”，囊肿无强化。

11、下列哪项是主动脉夹层的首选影像检查方法？

A．X线平片；B．超声心动图；C．CT血管成像（CTA）；D．MR平扫

【参考答案】C

【解析】CTA具有高分辨率、快速、可三维重建等优势，能清晰显示内膜片、真假腔及分支受累，是诊断主动脉夹层的首选方法。

12、关于子宫肌瘤的MRI表现，正确的是：

A．T1和T2均呈高信号；B．T2呈明显高信号；C．T2呈低信号；D．增强后无强化

【参考答案】C

【解析】子宫肌瘤在T2加权像上呈明显低信号，与肌层对比清晰，是其典型特征。T1等或稍低信号，增强后呈不均匀强化。

13、下列哪项是前列腺癌最常见的转移部位？

A．肝脏；B．肺；C．骨；D．脑

【参考答案】C

【解析】前列腺癌易发生骨转移，以成骨性转移为主，常见于脊柱、骨盆。血行转移路径经Batson静脉丛。

14、关于脾梗死的CT表现，正确的是：

A．三角形低密度影，尖端指向脾门；B．圆形高密度影；C．均匀强化；D．常伴脾破裂

【参考答案】A

【解析】脾梗死多呈楔形或三角形低密度影，尖端朝向脾门，基底朝向被膜，增强后不强化。一般无破裂。

15、下列哪种病变在DWI上呈高信号？

A．慢性脑梗死；B．脑脓肿；C．蛛网膜囊肿；