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2025年卫生专业技术资格考试(临床医学检验技术-专业实践能力·初级师)历年参考题库含答案详解
一、选择题
从给出的选项中选择正确答案(共50题)
1、血清钾浓度升高最常见的原因()
A.肾衰竭
B.肝硬化
C.酸中毒
D.胰岛素缺乏
【参考答案】A
【解析】肾衰竭时肾脏排泄功能受损,导致钾离子潴留。肝硬化主要影响蛋白质代谢,与钾平衡关系不大。酸中毒可能引起细胞内钾外移,但非主要原因。胰岛素缺乏导致低血糖而非高钾血症。
2、凝血酶原时间(PT)延长最可能提示()
A.维生素K缺乏
B.肝素过量
C.肝功能衰竭
D.华法林过量
【参考答案】D
【解析】华法林抑制维生素K依赖的凝血因子合成,导致PT延长。素过量引起APTT延长而非PT。维生素K缺乏影响凝血酶原合成,但PT延长不如APTT敏感。
3、尿液沉渣中大量出现管型提示()
A.肾小球肾炎
B.肾小管损伤
C.膀胱炎
D.肺炎
【参考答案】A
【解析】肾小球肾炎导致肾小球滤过膜损伤,形成蛋白性管型。肾小管多见细胞管型,膀胱炎和肺炎与尿液管型形成无关。
4、全自动生化分析仪检测葡萄糖时,下列哪种物质可能引起假性升高?()
A.尿胆红素
B.血清胆碱酯酶
C.血清肌酐
D.血清尿酸
【参考答案】B
【解析】胆碱酯酶与葡萄糖在特定波长下可能发生交叉反应,导致吸光度异常升高。其他选项与葡萄糖检测无显著干扰。
5、微生物鉴定中,需通过革兰氏染色区分的细菌是()
A.大肠埃希菌
B.金黄色葡萄球菌
C白色念珠菌
D.链球菌
【参考答案】B
【解析】金黄色葡萄球菌为革兰氏阳性球菌,链球菌也为阳性球菌但呈链排列。大肠埃希菌为革兰氏阴性杆菌,白色念珠菌为真菌。
6、血片制作中,显微镜油镜油滴应选择()
A.10×40油镜
B.100×100镜
C.40×100油镜
D.100×40油镜
【参考答案】C
【解析】油镜倍数需与物镜匹配(如40×物镜100×油镜),100×100或10×40组合不符合标准。
7、血清铁含量降低最常见于()
A.缺铁性贫血
B.肝硬化
C.肾上腺皮质功能不全
D.胰岛素瘤
【参考答案】A
【解析】缺铁性贫血因铁摄入或吸收不足导致铁降低。肝硬化影响铁代谢但通常不引起低血清铁,肾上腺皮质功能不全与血钾相关。
8、血气分析仪检测时,若样本采集后未及时测定,可能引起()
A.PO?假性升高
B.PCO?假性降低
C.HCO??假性升高
D.pH值假性下降
【参考答案】B
【解析】样本放置后CO?逸出导致PCO?降低,HCO??因代谢继续生成可能升高,pH值因CO?减少而升高。
9、检验科质量控制中,每日质控品检测必须包含()
A.标准操作程序文件
B.仪器校准记录
C.质控数据记录
D.患者标本编号
【参考答案】C
【解析】质控数据记录表是质量控制的核心文件,记录每次检测的质控结果。其他选项属于支持性文件或流程要求。
10、患者男,56岁,体检发现血清肌酐值升高,最可能提示的疾病是?
A.肾小球肾炎
B.肾小管功能障碍
C.肝硬化
D.肺纤维化
【参考答案】A
【解析】血清肌酐主要反映肾小球滤过功能,升高常见于肾小球肾炎(滤过率下降)或肾衰竭。肾小管功能障碍(B)主要影响重吸收,通常不直接导致肌酐升高;肝硬化(C)和肺纤维化(D)与肾功能无直接关联。
11、血涂片发现大量异形淋巴细胞,最可能的疾病是?
A.病毒性肝炎
B.淋巴细胞白血病
C.再生障碍性贫血
D.肺炎
【参考答案】B
【解析】异形淋巴细胞是病毒感染的特征性表现,但大量出现(10%)多见于淋巴细胞白血病(B)。病毒性肝炎()和肺炎(D)可能引起少量异形淋巴细胞,再生障碍性贫血(C)以全血细胞减少为主。
12、凝血酶原时间(PT)延长最常见于哪种凝血因子缺乏?
A.II因子
B.V因子
C.VIII因子
D.IX因子
【参考答案】A
【解析】PT反映内源性凝血途径,PT延长提示凝血因子II(凝血酶原)或IX、X缺乏。VIII因子(C)和IX因子(D)属于外源性途径,影响APTT;V因子(B)与PT无关。
13、抗核抗体(ANA)阳性最常见于哪种自身免疫病?
A.类风湿关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.强直性脊柱炎
D.甲状腺功能亢进
【参考答案】B
【解析】ANA阳性是系统性红斑狼疮(SLE)的敏感指标(阳性率95%),类风湿关节炎(A)RF阳性多见,强直性脊柱炎(C)多无自身抗体,甲状腺功能亢进(D)与ANA无关。
14、革兰氏阳性球菌,耐青霉素,引起食
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