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12月口腔颌面外科学模拟考试题及答案

一、单项选择题(每题1分,共30分)

1.口腔颌面部感染中最易发生全身并发症的是()

A.智齿冠周炎

B.间隙感染

C.化脓性颌骨骨髓炎

D.化脓性淋巴结炎

E.颜面部疖痈

答案:E

解析:颜面部疖痈尤其是发生在危险三角区的疖痈,因面部静脉无瓣膜,感染易沿无瓣膜的面前静脉逆行至颅内海绵窦,引起严重的海绵窦血栓性静脉炎等全身并发症,故答案为E。智齿冠周炎、间隙感染、化脓性颌骨骨髓炎、化脓性淋巴结炎一般较少引起严重全身并发症。

2.以下哪种情况应暂缓拔牙()

A.妊娠4、5、6个月

B.糖尿病的血糖150mg/dl,尿糖(+),无酸中毒

C.急性智齿冠周炎伴咬肌间隙感染

D.高血压血压控制在160/100mmHg

E.甲状腺功能亢进治疗后心率低于100次/分

答案:C

解析:急性炎症期拔牙可能导致炎症扩散,急性智齿冠周炎伴咬肌间隙感染时,应先控制炎症,待炎症缓解后再拔牙,故答案为C。妊娠4、5、6个月相对安全可以拔牙;糖尿病患者血糖150mg/dl,尿糖(+),无酸中毒时可在控制血糖后拔牙;高血压血压控制在160/100mmHg可谨慎拔牙;甲状腺功能亢进治疗后心率低于100次/分可以拔牙。

3.下颌骨骨折好发部位不包括()

A.正中联合

B.颏孔区

C.下颌角

D.髁突颈部

E.喙突

答案:E

解析:下颌骨骨折好发部位包括正中联合、颏孔区、下颌角、髁突颈部。喙突位置相对隐蔽,受到外力时不易发生骨折,故答案为E。

4.以下关于牙种植术的说法,错误的是()

A.种植体与骨组织间的界面有骨结合和纤维骨结合两种

B.种植体与骨组织形成骨结合后才能保证种植体的稳定

C.种植手术的成功标准之一是种植体在行使功能1年后,垂直方向骨吸收每年不超过0.2mm

D.只要患者有足够的骨量就可以进行牙种植术

E.种植义齿修复的最佳时机是拔牙后36个月

答案:D

解析:进行牙种植术不仅需要患者有足够的骨量,还需要患者全身健康状况良好,口腔局部无急慢性炎症等条件,故答案为D。种植体与骨组织间的界面有骨结合和纤维骨结合两种,骨结合能保证种植体稳定;种植手术成功标准之一是种植体在行使功能1年后,垂直方向骨吸收每年不超过0.2mm;拔牙后36个月是种植义齿修复的最佳时机。

5.口腔颌面部肿瘤中,最常见的良性肿瘤是()

A.成釉细胞瘤

B.多形性腺瘤

C.血管瘤

D.乳头状瘤

E.纤维瘤

答案:B

解析:多形性腺瘤是口腔颌面部最常见的良性肿瘤,好发于腮腺,故答案为B。成釉细胞瘤是常见的牙源性肿瘤,但为临界瘤;血管瘤、乳头状瘤、纤维瘤也是口腔颌面部良性肿瘤,但发病率不如多形性腺瘤高。

6.以下哪种囊肿属于牙源性囊肿()

A.鼻腭管囊肿

B.含牙囊肿

C.鳃裂囊肿

D.甲状舌管囊肿

E.皮样囊肿

答案:B

解析:含牙囊肿是牙源性囊肿,由缩余釉上皮与牙冠面之间液体渗出而形成,故答案为B。鼻腭管囊肿、鳃裂囊肿、甲状舌管囊肿、皮样囊肿均属于非牙源性囊肿。

7.贝尔面瘫与中枢性面瘫鉴别的主要依据是()

A.患侧口角下垂

B.上下唇因口轮匝肌瘫痪而不能闭合

C.上下眼睑不能闭合

D.前额皱纹消失和不能蹙眉

E.常易患结膜炎

答案:D

解析:贝尔面瘫为周围性面瘫,表现为患侧额纹消失、不能蹙眉,而中枢性面瘫额纹存在,能蹙眉,这是两者鉴别的主要依据,故答案为D。患侧口角下垂、上下唇不能闭合、上下眼睑不能闭合、易患结膜炎在贝尔面瘫和中枢性面瘫中均可出现,但不是主要鉴别点。

8.以下关于三叉神经痛的治疗方法,错误的是()

A.药物治疗是首选方法

B.封闭疗法适用于疼痛较轻的患者

C.手术治疗包括三叉神经周围支切断撕脱术和三叉神经感觉根切断术等

D.射频温控热凝术是一种安全、有效的治疗方法

E.对于所有患者都应首先考虑手术治疗

答案:E

解析:三叉神经痛的治疗应遵循循序渐进的原则,药物治疗是首选方法,当药物治疗无效时再考虑其他治疗方法,而不是所有患者都首先考虑手术治疗,故答案为E。封闭疗法适用于疼痛较轻患者;手术治疗包括三叉神经周围支切断撕脱术和三叉神经感觉根切断术等;射频温控热凝术是一种安全、有效的治疗方法。

9.以下关于口腔颌面部创伤的特点,错误的是()

A.血运丰富,组织再生修复和抗感染能力强

B.颌骨上有牙,骨折时易发生骨折片移位和咬合关系错乱

C.口腔颌面部腔窦多,易发生感染

D.易并发颅脑损伤

E.创伤后出血少,不易发生休克

答案:E

解析:口腔颌面部血运丰富,创伤后出血较多,且颌面部与颅脑相邻,严重创伤时易并发颅脑损

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