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12月基础护理学练习题含参考答案
一、单项选择题
1.下列关于护理程序的论述,正确的是()
A.是一种技术操作的程序
B.是一种护理工作的简化形式
C.是一种护理工作的分工类型
D.是一种系统地解决护理问题的方法
E.是一种护理活动的循环过程
参考答案:D。护理程序是一种系统地、科学地为服务对象确认问题和解决问题的工作方法,它并非单纯的技术操作程序、简化形式或分工类型,也不是简单的循环过程,所以答案选D。
2.属于主观资料的是()
A.体温38℃
B.面色发绀
C.腹部胀痛
D.心动过速
E.呼吸困难
参考答案:C。主观资料是患者的主诉,即患者对自己健康问题的体验和感受,“腹部胀痛”是患者自己感觉到的,属于主观资料。而体温、面色、心率、呼吸情况等通过检查等客观手段获得的资料属于客观资料,所以答案选C。
3.下列收集的资料中,属于客观资料的是()
A.头晕3天
B.感到恶心
C.睡眠不好,多梦
D.体温39.5℃
E.自觉心慌
参考答案:D。“体温39.5℃”是通过体温计测量得到的客观数据,属于客观资料。“头晕3天”“感到恶心”“睡眠不好,多梦”“自觉心慌”都是患者自身的感受和描述,属于主观资料,所以答案选D。
4.护理诊断的陈述公式PES中,“P”表示()
A.问题
B.相关因素
C.症状和体征
D.患者的心理状况
E.健康问题的原因
参考答案:A。护理诊断陈述的PES公式中,“P”代表问题(Problem),“E”代表相关因素(Etiology),“S”代表症状和体征(SignsandSymptoms),所以答案选A。
5.下列属于合作性问题的是()
A.气体交换受损:与肺部感染有关
B.潜在并发症:心律失常
C.便秘:与长期卧床有关
D.有皮肤完整性受损的危险:与卧床有关
E.知识缺乏:缺乏冠心病居家自我护理的知识
参考答案:B。合作性问题是需要医生和护士共同合作才能解决的问题,多是潜在的并发症,“潜在并发症:心律失常”符合合作性问题的定义。“气体交换受损”“便秘”“有皮肤完整性受损的危险”属于护理诊断,“知识缺乏”也是护理诊断,所以答案选B。
6.护士在制定护理计划时,首优问题是指()
A.威胁患者生命,需立即解决的问题
B.生命体征发生了不可逆变化的问题
C.不直接威胁患者生命,但导致身体上不健康的问题
D.不威胁患者生命,但影响患者情绪变化的问题
E.在护理过程中,可稍后解决的问题
参考答案:A。首优问题是指直接威胁患者生命、需要立即采取行动解决的问题,所以答案选A。
7.护理措施的类型可分为()
A.依赖性措施、独立性措施两类
B.依赖性措施、协作性措施两类
C.独立性措施、协作性措施两类
D.依赖性措施、独立性措施、协作性措施三类
E.以上都不对
参考答案:D。护理措施可分为依赖性护理措施(即遵医嘱执行的措施)、独立性护理措施(护士独立提出并执行的措施)、协作性护理措施(护士与其他医务人员合作完成的措施)三类,所以答案选D。
8.实施护理措施时()
A.应重点观察患者的心理反应
B.应与医疗工作密切配合,保持协调一致
C.应根据护士的时间安排患者的健康教育
D.对利于疾病转归的措施无需征求患者及家属意见
E.应教会患者掌握各项护理技术
参考答案:B。实施护理措施时应与医疗工作密切配合,保持协调一致,共同为患者服务。观察患者心理反应只是护理观察的一部分;健康教育应根据患者的需求和情况安排,而非护士时间;任何护理措施都应尊重患者及家属意见;护士应根据患者情况进行适当的护理技术指导,而非教会患者掌握各项护理技术,所以答案选B。
9.护理评价中最重要的是()
A.护理目标的评价
B.护理措施的评价
C.护理过程的评价
D.护理效果的评价
E.护理内容的评价
参考答案:D。护理评价中最重要的是护理效果的评价,即看是否达到了预期的护理目标,解决了患者的健康问题,所以答案选D。
10.PIO护理记录单中的“O”是指()
A.护理措施
B.护理问题
C.护理评估
D.护理结果
E.护理评价
参考答案:D。PIO记录格式中,“P”代表问题(Problem),“I”代表措施(Intervention),“O”代表结果(Outcome),所以答案选D。
二、多项选择题
1.护理程序的特点包括()
A.以护理对象为中心
B.有特定的目标
C.是一个循环的、动态的过程
D.具有组织性和计划性
E.具有互动性和协作性
参考答案:ABCDE。护理程序以护理对象为中心,旨在解决护理对象的健康问题,有特定目标;它是一个循环、动态的过程,随着患者情况变化不断调整;具有
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