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急性支气管肺炎健康教育

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CATALOGUE

02

临床表现

01

疾病概述

03

治疗原则

04

预防措施

05

家庭护理要点

06

常见问题答疑

疾病概述

01

急性支气管肺炎定义

病理机制

急性支气管肺炎是支气管壁和肺泡的炎症，通常由病毒或细菌引起，属于下呼吸道感染的一种。

急性支气管肺炎的病理机制主要包括感染、炎症和阻塞。感染导致支气管壁和肺泡的急性炎症，引起呼吸道症状；炎症过程可导致支气管痉挛和狭窄，进一步加重呼吸道阻塞；阻塞则可引起气体交换障碍，导致低氧血症和高碳酸血症。

定义与病理机制

急性支气管肺炎的主要病因包括细菌、病毒和支原体等感染。常见的细菌有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等；病毒则以流感病毒、鼻病毒等为主。

主要病因

主要病因与高危人群

婴幼儿、老年人、免疫力低下者、慢性病患者、长期卧床者等均为急性支气管肺炎的高危人群。这些人群由于免疫力较低或呼吸道防御功能受损，更容易受到病原体的侵袭。

高危人群

急性支气管肺炎全年均可发病，但冬春季节更为常见，这与气候寒冷、空气干燥等因素有关。

流行病学特征

发病季节

急性支气管肺炎主要通过呼吸道传播，如咳嗽、打喷嚏等飞沫传播，也可通过接触感染者的呼吸道分泌物而传播。

传播途径

急性支气管肺炎的发病率较高，尤其在婴幼儿和老年人中更为常见。虽然医疗水平不断提高，但急性支气管肺炎的死亡率仍存在一定的风险，尤其在高危人群中更为显著。

发病率与死亡率

临床表现

02

典型症状（发热、咳嗽等）

多为不规则热，热型可呈稽留热或弛张热，体温多高达39℃-40℃以上，发热前可伴有寒战。

发热

早期为刺激性干咳，后期咳嗽减轻，恢复期咳嗽有痰，咳嗽剧烈时可伴有呕吐及呛奶。

患儿可出现精神不振、食欲减退、烦躁不安、轻度腹泻或呕吐等全身症状。

咳嗽

多在发热、咳嗽之后出现，表现为呼吸频率加快，鼻翼扇动，口唇和鼻周围发绀或苍白，严重者可出现呼吸暂停。

气促

01

02

04

03

全身症状

体征与辅助检查

体征

肺部听诊可有中、细湿啰音，病灶融合时可出现大片湿啰音，病灶消散后，可闻及中小湿啰音或捻发音。

血常规

白细胞计数多增高，中性粒细胞增多，核左移，有中毒颗粒。

胸部X线检查

早期可见肺纹理增粗，以后出现小斑片状阴影，以双肺下野、中内带及心膈区居多，并可伴有肺不张或肺气肿，斑片状阴影亦可融合成大片，甚至波及整个节段。

血气分析

可了解患儿体内氧合情况和酸碱平衡状态。

重症早期预警信号

呼吸困难

呼吸频率明显增快，鼻翼扇动，三凹征明显，口唇和鼻周围发绀或苍白。

精神萎靡

表现为精神不振、嗜睡或烦躁不安，甚至昏迷。

循环衰竭

可出现面色苍白、四肢厥冷、脉搏细速、心音低钝等循环衰竭表现。

氧饱和度下降

血氧饱和度低于正常值，是重症肺炎的重要指标之一。

治疗原则

03

治疗目标与方案选择

治疗方案

主要症状如咳嗽、咳痰、气喘等明显缓解，肺部啰音消失，血常规恢复正常。

疗程

治愈标准

根据病原体及药物敏感试验结果选择合适的抗生素，同时采取对症治疗，如止咳、祛痰、平喘等。

通常需持续用药至症状消失后3-5天，以确保病原体完全清除。

根据病原菌种类及药敏试验结果选用抗生素，避免滥用。

选用原则

轻症患者可口服，重症患者需静脉注射。

用药途径

按照药物说明书及患者体重、年龄等因素调整剂量，确保治疗效果。

药物剂量

抗生素使用规范

辅助治疗手段（雾化、氧疗等）

雾化吸入

通过雾化吸入器将药物分散成微小颗粒，直接作用于呼吸道，有助于稀释痰液、缓解支气管痉挛。

01

对于出现低氧血症的患者，需及时给予氧疗，以提高血氧饱和度，改善组织缺氧状况。

02

物理治疗

如拍背排痰、体位引流等，有助于痰液排出，缓解咳嗽症状。

03

氧疗

预防措施

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使用肥皂和流动水彻底清洗双手，特别是在接触呼吸道分泌物、咳嗽或打喷嚏后以及饭前便后。

在公共场所或与病患接触时，佩戴医用口罩以减少飞沫传播的风险。

避免用手触摸口鼻眼等易感部位，防止病菌侵入。

保持个人卫生，使用个人餐具、毛巾等物品，避免共用。

个人卫生与防护建议

勤洗手

戴口罩

避免触摸

个人用品

环境控制（通风、消毒）

通风良好

保持室内空气流通，每天至少开窗通风两次，每次30分钟以上，以降低室内空气中的病毒浓度。

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环境消毒

定期使用含氯的消毒剂清洁物体表面，如门把手、桌面、玩具等，减少病毒的存活时间。

02

避免拥挤

避免在人群密集的场所长时间停留，特别是在流感季节或疫情高发期。

03

垃圾分类

将废弃物和垃圾及时清理，保持环境整洁，减少病菌滋生的机会。

04

疫苗接种与免疫提升

按时接种

按照国家和地方的建议，及时接种相关疫苗，以增强身体免疫力，预防支气管肺炎等呼吸道疾病。

02

04

03

01

咨询医生

对于免疫力较低或患有慢性病的人群