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子宫肌瘤介入术后护理要点

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目录

CATALOGUE

01术后基础护理

02症状管理策略

03并发症预防要点

04康复活动指导

05药物管理规范

06健康宣教内容

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PART1

术后基础护理

生命体征监测规范

持续心电监护体温动态观察疼痛评分管理

术后24小时内需持续监测心率、血压、每4小时测量体温一次,若体温超过采用视觉模拟评分法(VAS)评估患者

血氧饱和度及呼吸频率,重点关注血压38.5℃且持续12小时以上,需排查疼痛程度,若评分≥4分需给予非甾体抗

波动(如收缩压低于90mmHg或高于感染风险(如穿刺部位感染或泌尿系炎药或阿片类药物镇痛,并记录用药后

140mmHg需及时干预),预防低血统感染),必要时进行血常规及C反30分钟的缓解效果。

压或高血压危象。应蛋白检测。

穿刺点伤口观察要点

压迫止血有效性无菌敷料更换标准

术后小时首次更换敷料,观察有无红

术后6小时内每30分钟检查穿刺点敷料24

是否渗血或血肿形成,若发现直径>肿、渗液或皮下淤青,后续每48小时更

换一次,严格遵循无菌操作原则。

2cm的血肿需立即加压包扎并通知医生。

延迟性出血预防

指导患者术后72小时内避免剧烈咳嗽、

弯腰等腹压增高动作,若出现突发性穿

刺点剧痛或肿胀,需紧急行超声检查排

除假性动脉瘤。

下肢循环状态评估

足背动脉触诊

术后每小时触诊双侧足背动脉搏动强度及对称性,若出

现搏动减弱或消失,需警惕下肢动脉血栓形成,立即行

血管彩超确诊。

皮肤温度与颜色监测

对比双下肢皮肤温度差异(温差>2℃提示循环障碍),

观察是否存在苍白、发绀等缺血表现,记录毛细血管充

盈时间(正常<3秒)。

早期活动干预

术后6小时指导患者进行踝泵运动(每小时10次),

促进静脉回流,预防深静脉血栓;24小时后协助床边

站立,逐步过渡到步行训练。

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PART2

症状管理策略

疼痛分级处理流程

轻度疼痛(1-3分)

建议采用非药物干预措施,如调整体位、局部热敷或冷敷、分散注意力(如音乐疗法)等,同

时密切观察疼痛变化趋势。若持续不缓解,可考虑口服非甾体抗炎药(如布洛芬)。

中度疼痛(4-6分)

需联合非药物与药物干预,首选对乙酰氨基酚或弱阿片类药物(如曲马多),并评估疼痛是否

与术后血肿、感染等并发症相关,必要时进行影像学检查。

重度疼痛(7-10分)

立即启动多模

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