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地塞米松抑制试验
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目录
01
地塞米松抑制试验概述
02
地塞米松抑制试验原理
03
地塞米松抑制试验步骤
04
地塞米松抑制试验结果分析
05
地塞米松抑制试验临床意义
06
地塞米松抑制试验注意事项
地塞米松抑制试验概述
01
试验定义
通过摄入地塞米松，观察皮质醇变化，评估丘脑-垂体-肾上腺轴功能。
评估功能方法
用于诊断柯兴综合征、肾上腺皮质功能亢进等疾病。
应用疾病诊断
试验目的
通过皮质醇变化评估垂体-肾上腺轴功能。
评估垂体功能
主要用于诊断柯兴综合征等皮质醇增多症。
诊断皮质醇症
试验适用人群
过敏与自身免疫病
适用于过敏性疾病、自身免疫性疾病患者的诊断。
鉴别库欣综合征
用于鉴别库欣综合征、正常人或单纯性肥胖者。
01
02
地塞米松抑制试验原理
02
荷尔蒙作用机制
荷尔蒙作为信使，调节生长发育、代谢、情绪和生殖等生理功能。
调节生理功能
荷尔蒙水平变化影响地塞米松抑制试验中皮质醇等指标的测定结果。
影响试验结果
抑制效应原理
负反馈调节
利用地塞米松抑制ACTH分泌，减少皮质醇产生。
评估功能异常
通过皮质醇变化，评估丘脑-垂体-肾上腺轴功能。
试验的科学依据
地塞米松抑制CRH、ACTH，减少皮质醇分泌
抑制激素分泌
依据下丘脑-垂体-肾上腺轴负反馈机制
HPA轴负反馈
地塞米松抑制试验步骤
03
试验前准备
告知医生病史及过敏史。
告知病史过敏
合理饮食、规律作息，避免内分泌混乱。
调整生活作息
试验过程
试验前留取尿样血样作基线值
对照标本采集
口服地塞米松，按剂量时间连续服药
实施服药方案
服药后采集尿样血样测皮质醇
检测标本采集
结果判定标准
皮质醇50nmol/L为正常
午夜一片法
UFC、血ACTH等下降为正常
小剂量试验
中剂量试验
皮质醇抑制50%为正常
地塞米松抑制试验结果分析
04
正常反应
尿皮质醇降低显著
小剂量试验反应
皮质醇减少过半
大剂量试验反应
异常反应
血清皮质醇高，提示垂体或肾上腺病变。
库欣综合征
不宜多抽或频繁抽血，避免加重身体负担。
造血功能减低
结果解读
01
正常反应解读
服药后皮质醇下降
02
皮质醇增多症
血皮质醇不被抑制
03
库欣综合征鉴别
血尿皮质醇变化
地塞米松抑制试验临床意义
05
诊断价值
有效鉴别库欣病、肾上腺皮质功能亢进等内分泌疾病。
鉴别内分泌病
01
评估丘脑-垂体-肾上腺轴功能，定位可能病变器官。
评估垂体功能
02
治疗指导
01
辅助诊断疾病
帮助确诊库欣综合征等疾病，为治疗提供方向。
02
评估治疗效果
通过试验变化，评估治疗方案的疗效，调整治疗计划。
疾病监测
区分库欣病、肾上腺皮质功能亢进等内分泌疾病。
鉴别内分泌病
为内分泌疾病的治疗提供重要依据。
指导治疗决策
评估垂体-肾上腺轴功能状态，辅助诊断垂体肿瘤。
评估垂体功能
01
02
03
地塞米松抑制试验注意事项
06
潜在风险
避免服用影响试验结果的药物，如苯妥英钠。
药物干扰
试验期间避免高热、精神过度紧张等应激反应。
应激反应
预防措施
停激素药，忌浓茶咖啡
停药与忌口
高热、劳累等会影响结果
避免应激反应
关注特殊情况
怀孕、抑郁等或致假阳性
患者指导信息
防高热劳累等干扰
避免应激反应
定时定量服药采血
服药指导
停药并忌口浓茶咖啡
试验前准备
谢谢
汇报人：XX
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