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腹腔引流管脱管的应急预案

一、脱管情况判断

在临床护理工作中，腹腔引流管脱管情况时有发生。当发现患者腹腔引流管脱管时，医护人员应保持冷静，迅速评估脱管的严重程度。

首先，观察引流管脱出的长度。若仅部分脱出，要查看引流管与皮肤的连接部位是否仍有部分在体内，注意观察局部有无渗血、渗液情况。若引流管完全脱出体外，需仔细查看引流管的完整性，是否有部分残留在腹腔内。

同时，观察患者的症状和体征。询问患者有无腹痛、腹胀、恶心、呕吐等不适，观察患者的生命体征，如心率、血压、呼吸等是否平稳。若患者出现面色苍白、心率加快、血压下降等休克表现，可能提示腹腔内有活动性出血，情况较为危急。若患者出现剧烈腹痛、腹肌紧张