手足口病的临床症状和重症识别.pptx

手足口病的临床症状和重症识别汇报人：XXX2025-X-X

目录1.手足口病概述

2.手足口病的传播途径

3.手足口病的临床表现

4.手足口病的诊断

5.手足口病的治疗原则

6.手足口病的预防措施

7.手足口病的重症识别

8.手足口病的预后与转归

01手足口病概述

手足口病的定义定义概述手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病，主要影响5岁以下儿童，发病率高，传播速度快。该病主要通过飞沫、接触传播，潜伏期一般为2-10天。病原学特点手足口病的病原体主要为肠道病毒A组、B组，其中EV71型病毒是引起重症手足口病的主要病原体。病毒在患者呼吸道、消化道、皮肤黏膜中存在，具有高度传染性。临床特征手足口病的主要临床特征为口腔疱疹、手足皮疹和发热。口腔疱疹多发生在舌、硬腭、颊黏膜等部位，手足皮疹多见于手掌、足底、臀部等处，伴有发热、咽痛等症状。

手足口病的流行病学特点高发年龄手足口病主要发生在5岁以下的儿童，约占发病人群的80%以上。1-2岁儿童发病率最高，随着年龄增长，发病率逐渐降低。季节性手足口病在夏秋季节较为常见，尤其是在7-9月份，约占全年发病总数的60%-70%。地区差异手足口病在全球范围内均有流行，不同地区发病情况存在差异。在我国，南方地区发病较为严重，北方地区相对较轻。城乡差异不明显，但城市儿童发病比例略高于农村。

手足口病的病因病毒种类手足口病主要由肠道病毒引起，包括EV71型、柯萨奇A16型等20多种病毒，其中EV71型病毒是引起重症手足口病的主要病原体。病毒传播途径手足口病病毒主要通过飞沫、接触传播，如患者咳嗽、打喷嚏产生的飞沫，以及接触患者皮肤、黏膜分泌物等。易感人群手足口病主要影响5岁以下的儿童，特别是1-2岁儿童。免疫力较低的人群，如老年人、慢性病患者等，也容易感染。

02手足口病的传播途径

病毒传播途径飞沫传播患者咳嗽、打喷嚏时产生的飞沫含有病毒，健康人吸入后可能感染。飞沫传播是手足口病最常见的一种传播方式，约占传播途径的70%。接触传播病毒存在于患者的皮肤、黏膜分泌物中，通过直接接触或间接接触（如接触被病毒污染的玩具、餐具等）可传播。接触传播占传播途径的30%。粪口传播患者粪便中含有病毒，若未经妥善处理，可能通过水源或食物进入人体。粪口传播虽然较少见，但在特定环境下也可能发生。

易感人群儿童为主手足口病主要影响5岁以下儿童，尤其是1-2岁儿童，此年龄段儿童免疫力较弱，更容易感染病毒。免疫力低下者免疫力低下的人群，如慢性病患者、老年人等，由于自身抵抗力不足，也容易感染手足口病。密切接触者与手足口病患者有密切接触的人群，如家庭成员、幼儿园同学等，由于接触病毒的机会较多，感染风险相对较高。

传播季节性夏季高发手足口病在夏季和秋季较为常见，尤其是7-9月份，约占全年发病总数的60%-70%。气温影响高温潮湿的环境有利于病毒的存活和传播，因此气温较高时，手足口病发病率相对较高。气候变化气候变化对手足口病的流行有一定影响，如极端天气可能降低病毒的传播速度，但总体上，夏季仍是手足口病的高发季节。

03手足口病的临床表现

一般症状发热表现手足口病患者常伴有发热，体温一般在38℃-39℃之间，部分患者可能出现高热，持续1-2天。全身不适患者可能出现头痛、乏力、食欲不振、呕吐等症状，部分患者伴有肌肉酸痛，影响日常生活。呼吸道症状部分患者可能出现咳嗽、咽痛等呼吸道症状，严重者可能出现呼吸困难，需及时就医。

口腔症状口腔疱疹口腔疱疹是手足口病的典型症状，多发生在舌、硬腭、颊黏膜等部位，表现为小水疱，破溃后形成溃疡，疼痛明显，影响进食。疼痛难忍口腔疱疹破裂后，患者会出现剧烈的疼痛，尤其是在进食或饮水时，疼痛感加剧，影响患者的正常饮食和睡眠。症状持续时间口腔疱疹症状一般持续1-2周，随着溃疡愈合，疼痛感逐渐减轻。但部分患者可能出现反复发作的情况。

皮肤症状手足皮疹手足口病的皮肤症状主要表现为手足皮疹，皮疹多见于手掌、足底、臀部等处，为斑丘疹或疱疹，部分皮疹可融合成片。皮疹特点皮疹通常在发病后1-2天内出现，质地较硬，颜色鲜红，不伴有瘙痒感。皮疹通常在1周内消退，不留痕迹。分布广泛除手足皮疹外，部分患者可能出现躯干、四肢等其他部位的皮疹，皮疹分布广泛，但一般不会覆盖全身。

04手足口病的诊断

临床诊断症状观察根据患者的发热、口腔疱疹、手足皮疹等典型症状进行初步诊断，症状出现时间、皮疹分布特点等有助于诊断。实验室检查通过采集患者血清、咽拭子等样本，进行病毒分离、抗原检测等方法，可确诊手足口病。检测阳性率约为80%-90%。鉴别诊断需与其他病毒感染、皮肤病等疾病进行鉴别诊断，如水痘、单纯疱疹等，通过症状、实验室检查等进行区分。

实验室检查病毒分离通过培养患者的标本，如咽拭子、粪便等，进行病毒分离，这是最直接的确诊方法。病毒分离