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护理三管试题及答案
一、单选题（每题1分，共10分）
1.静脉输液时，患者出现发热、寒战，首先应考虑（）（1分）
A.空气栓塞B.静脉炎C.过敏反应D.输液反应
【答案】D
【解析】发热、寒战是输液反应的典型症状。
2.给予患者鼻饲时，以下操作错误的是（）（1分）
A.鼻饲前检查鼻饲管是否通畅B.每次鼻饲量不超过200mlC.鼻饲后用温水冲管D.将鼻饲管末端放入水中观察气泡
【答案】B
【解析】鼻饲每次量一般不超过150ml。
3.患者张某，因糖尿病需要长期皮下注射胰岛素，护士指导其正确抽吸胰岛素的方法是（）（1分）
A.先抽吸短效胰岛素，再抽吸长效胰岛素B.先抽吸长效胰岛素，再抽吸短效胰岛素C.短效胰岛素与长效胰岛素混合抽取D.无需区分先后顺序
【答案】A
【解析】应先抽吸短效胰岛素，再抽吸长效胰岛素。
4.患者李某，术后需要留置导尿管，护士进行尿道口消毒时，应使用的顺序是（）（1分）
A.由上至下，由内向外B.由下至上，由内向外C.由内向外，由上至下D.由外向内，由下至上
【答案】A
【解析】消毒应遵循由上至下，由内向外的原则。
5.患者王某，因昏迷需要给予口腔护理，以下操作错误的是（）（1分）
A.用生理盐水漱口B.用压舌板协助张口C.清洁时用棉球蘸取漱口液D.清洁完毕后吸净口内分泌物
【答案】A
【解析】昏迷患者不宜用漱口液漱口，以免误吸。
6.患者刘某，因腹泻需要口服补液，护士应指导其首先饮用的液体是（）（1分）
A.生理盐水B.ORS液C.葡萄糖溶液D.清水
【答案】B
【解析】腹泻时首先应饮用口服补液盐（ORS液）。
7.患者赵某，因心力衰竭需要限制液体摄入，护士应指导其每天饮水量控制在（）（1分）
A.1000ml以下B.1500ml以下C.2000ml以下D.2500ml以下
【答案】C
【解析】心力衰竭患者一般每天饮水量控制在2000ml以下。
8.患者孙某，因气管切开需要吸痰，护士进行吸痰操作时，错误的做法是（）（1分）
A.吸痰前检查吸痰管是否通畅B.每次吸痰时间不超过15秒C.吸痰时负压不宜过大D.吸痰时动作应轻柔
【答案】B
【解析】每次吸痰时间不宜超过10秒。
9.患者李某，因肥胖需要进行体位引流，护士指导其体位引流的时间宜选择在（）（1分）
A.餐后立即B.餐后2小时C.餐前2小时D.餐前4小时
【答案】C
【解析】体位引流宜在餐前2小时进行。
10.患者王某，因发热需要物理降温，护士应首选的物理降温方法是（）（1分）
A.酒精擦浴B.温水擦浴C.头部戴冰帽D.胸部放置冰袋
【答案】B
【解析】物理降温首选温水擦浴。
二、多选题（每题2分，共10分）
1.以下哪些属于静脉输液的目的？（）（2分）
A.补充体液B.纠正电解质紊乱C.输入药物D.减轻心脏负担E.维持体温
【答案】A、B、C
【解析】静脉输液的目的包括补充体液、纠正电解质紊乱和输入药物。
2.以下哪些属于鼻饲的注意事项？（）（2分）
A.每次鼻饲前检查鼻饲管是否在胃内B.每次鼻饲量不超过200mlC.鼻饲后用温水冲管D.将鼻饲管末端放入水中观察气泡E.鼻饲液温度宜在38-40℃
【答案】A、C、D
【解析】鼻饲的注意事项包括检查鼻饲管是否在胃内、鼻饲后冲管、观察气泡，鼻饲液温度宜在38-40℃。
3.以下哪些属于导尿管的并发症？（）（2分）
A.尿路感染B.尿道损伤C.膀胱痉挛D.尿失禁E.尿道狭窄
【答案】A、B、C、E
【解析】导尿管的并发症包括尿路感染、尿道损伤、膀胱痉挛和尿道狭窄。
4.以下哪些属于口腔护理的注意事项？（）（2分）
A.用生理盐水漱口B.用压舌板协助张口C.清洁时用棉球蘸取漱口液D.清洁完毕后吸净口内分泌物E.清洁时动作应轻柔
【答案】B、C、D、E
【解析】口腔护理的注意事项包括用压舌板协助张口、用棉球蘸取漱口液、清洁完毕后吸净口内分泌物，动作应轻柔。
5.以下哪些属于口服补液的注意事项？（）（2分）
A.首先饮用ORS液B.每次饮用量不宜过多C.少量多次饮用D.饮用后观察患者反应E.饮用前摇匀溶液
【答案】A、B、C、D、E
【解析】口服补液的注意事项包括首先饮用ORS液、每次饮用量不宜过多、少量多次饮用、饮用后观察患者反应，饮用前摇匀溶液。
三、填空题（每题2分，共8分）
1.静脉输液时，患者出现发热、寒战，首先应考虑________反应。（2分）
【答案】输液
2.给予患者鼻饲时，每次鼻饲量一般不超过________ml。（2分）
【答案】150
3.患者李某，因昏迷需要给予口腔护理，不宜用________漱口，以免误吸。（2分）
【答案】漱口液
4.患者王某，因腹泻需要口服补液，首先应饮用的液体是________。（2分）
【答案】口服补液盐（ORS液）
四、判断题（每题1分，共5分）
1.静脉输液时
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