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病案质控人员职责范文

病案质控人员是医疗机构中非常重要的一个职业，他们负责

对病案的质量进行评价和监控，以保障患者的合理权益和医疗质

量的提升。以下是一个病案质控人员的职责范文，供参考。

一、病案质控人员的基本职责

1.负责制定病案质量评价标准和相关制度，确保病案质量管

理工作的科学性和严谨性。

2.负责指导、培训医务人员、病案书写员和编码员等相关人

员，提高他们的专业素养和工作水平，以保障病案质量的提升。

3.负责对病案的完整性、准确性和合规性进行评估和分析，

及时发现和纠正病案质量问题，避免误诊、漏诊等医疗事故的发

生。

4.负责监测和评估医疗机构的病案质量，分析病案质量的病

因和影响因素，提出改进建议，改善医疗服务质量和安全水平。

5.负责协调和沟通病案质量管理工作，与医务部门、信息

科、医保部门等相关部门进行密切合作，建立良好的沟通机制和

工作协调机制。

二、病案质控人员的具体职责

1.制定、修订和实施病案质量评价标准和相关工作制度。

（1）制定病案书写规范和要求，明确各项病案记录的内容和

格式，确保病案书写的规范和准确性。

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（2）制定病案质量评价指标和标准，明确各项质量指标的评

分标准和评价方法，确保评价工作的科学性和客观性。

（3）制定病案质量监控的工作程序和流程，明确各项工作环

节和责任分工，确保工作的有序和高效。

2.组织和开展病案质量培训和教育工作。

（1）开展新员工病案书写和质量管理的培训工作，包括病案

记录的书写规范、病案质量评价方法和病案质量管理制度等方面

的培训。

（2）定期组织病案质量培训和讲座，邀请专家学者进行学术

交流和研讨，提高医务人员对病案质量的认识和重视。

（3）参与病案质量考核和评比工作，对医务人员进行实地考

察和评估，对病案质量优秀的医务人员进行表彰和奖励。

3.开展病案质量评估和监控工作。

（1）负责病案的分类和编码工作，确保病案编码的准确性和

合规性，减少医保报销的纠纷和违规问题。

（2）对病案进行抽查和检查，发现病案质量问题并进行整

改，减少病案质量问题的发生和影响。

（3）统计和分析病案质量的指标和数据，编制病案质量报告

和分析报告，为医务部门决策提供科学依据。

4.开展病案质量改进工作。

（1）分析病案质量的病因和影响因素，提出改进建议和措

施，促进病案质量的持续改进和提升。

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（2）协调和指导医务部门、信息科、医保部门等相关部门，

加强病案质量管理工作的协同和配合。

（3）参与医疗质量和安全管理工作，建立完善的医疗质量和

安全管理机制，保障患者的合理权益和医疗安全。

5.开展病案质量宣传和推广工作。

（1）组织和开展病案质量宣传活动，提高公众对病案质量的

认识和重视，增强医疗机构的社会知名度和公信力。

（2）撰写和发布病案质量宣传资料和文章，加强病案质量宣

传的深度和广度，提高医务人员对病案质量的认同和重视。

（3）参与病案质量评估和监控的示范推广工作，通过典型案

例的宣传，引导医务人员和病案书写员提高病案质量意识和工作

水平。

三、病案质控人员的能力要求

1.具备较强的医学知识和临床经验，熟悉医疗机构的业务流

程和病案管理制度。

2.具备较强的数据分析和统计能力，熟练运用计算机软件进

行数据处理和分析。

3.具备较强的组织和协调能力，能够有效地组织和指导病案

质量管理工作。

4.具备较强的沟通和表达能力，能够与医务人员、患者和相

关部门进行有效的沟通和交流。

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5.具备较强的团队合作精神和工作责任心，能够积极配合其

他部门，共同完成病案质量管理工作。

通过以上的职责范文，可以清楚地了解和掌握病案质控人员

的工作职责和能力要求，对于想要从事病案质控工作的人员能够

提供一定的参考和指导，并帮助他们更好地开展病案质量管理工

作