手汗症--胸腔镜下胸交感神经链切断术1.pptxVIP

手汗症--胸腔镜下胸交感神经链切断术利津县中心医院微创外科张思华利津县中心医院CENTRALHOSPITALOFLIJIN单孔腔镜，小切口解决大问题

一、简介手汗症是以手出汗过多为特征的疾病，手湿冷。发病率约为3%左右。利津县中心医院CENTRALHOSPITALOFLIJIN

手汗症是如何发生的胸交感神经过度兴奋，导致手足出汗增多。

治疗时代一：电疗、针灸、中药、手涂药、口服药、心理战术与催眠术治疗时代二：双侧开胸交感神经链切除治疗手汗症效果不确切，未曾根本上解决手汗多的问题。切口长，手术创伤大，患者需承受较大痛苦。

治疗时代三：胸腔镜下胸交感神经链切除术单孔切口，可以获得和常规开胸一样的手术视野0105腋窝开口，不影响美观04术后住院时间短，一般第2天即可以出院。03切口感染几率低02创伤小，手术后4个小时，便可以下地活动

手术技巧1.切口：在腋前线第3肋间做约2cm匙孔切口，置入胸腔镜观察。2.体位：患者身体与水平成30°-45°，手术中肺尖自然下垂，显露出后纵膈的交感神经链。3.显露出后纵隔的交感神经链，将第T3或T4交感链完整切除。4.术中应注意神经周围的血管，避免出血。5.一侧完成后可用胸管将气体引出，无需放置胸腔闭式引流。

手术心得手汗症手术该切T3还是T4？

临床开展情况

项目分析2.5天

项目分析9142.64390手术费用占比

术后双手立即干燥、红润、无Homer综合症、血气胸等并发症。胸腔镜下胸交感神经切断术治疗手汗症安全、有效。

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