全国医疗服务价格项目规范工作手册-工作手册使用说明.pdfVIP

全全国国医医疗疗服服务务价价格格项项⽬⽬规规范范⼯⼯作作⼿⼿册册-⼯⼯作作⼿⼿册册使使⽤⽤说说明明 《全国医疗服务价格项⽬规范 （试⾏）2012年版》⼯作⼿册 使⽤说明 ⼀、 《全国医疗服务价格项⽬规范 （试⾏）2012年版》结 全国各地实施价格项⽬的进展情况，在2001年版和2007年版医疗 服务价格项⽬规范基础上进⾏修订，共计9365个医疗服务价格项⽬。 ⼆、本规范分为六⼤类⼗⼀章。具体如下表： 三、医疗服务价格项⽬由项⽬编码、项⽬名称、项⽬内涵、内涵⼀次性耗材、除外内容、低值耗材、基本⼈⼒消耗及耗时、技 术难度、风险程度、计价单位、计价说明⼗⼀个定价要素构成。 （⼀）项⽬编码 “项⽬编码”是由字母和数字组成的⼋位混 码。第⼀位由⼀位字母组成，代表章节；第⼆位由⼀位字母组成；第三位是由⼀位 字母组成；第四、五位由数字组成；第六位由数字组成；第七、⼋位由数字组成，为顺序码。各个字母、数字在不同的章节代 表不同的含义 （见下表）。 表1 编码赋值形式 表2 各章赋值含义 例：经腹腔镜胆囊切除术编码：HQK75501 （⼆）项⽬名称 “项⽬名称”以国内现⾏医学教科书中规范的名称或我国临床习惯通⽤名称命名。命名的⼀般顺序为：路径＋部位 （病变）＋⽅ 法＋术式。 项⽬名称采⽤简体中⽂书写，特殊需标注外⽂的，采⽤外⽂缩写 （或全称）标注于中⽂名称后⾯的括号中。名称中“/”表⽰“或 者”，指并列关系。例如“门/急诊留观诊察费”，指门诊或急诊留观诊察费。 （三）项⽬内涵 “项⽬内涵”是医疗服务价格项⽬操作过程中常规使⽤的设施、设备，以及提供的技术服务内容 （指操作过程或主要路径、⽅ 法、步骤），不是医疗卫⽣机构向患者提供服务的诊疗规范，是制定价格的参考依据。 本项⽬内涵中使⽤“含”和“不含”两个专⽤名词： 1．含：是指在该医疗服务价格项⽬根据临床需要为患者提供的服务内容，不得再单独收费。例 如：百级层流洁净病房床位费中“医⽤垃圾、污⽔处理”，则此内容不得单独收费。 2．不含：是指该医疗服务价格项⽬中不包含的服务内容，可以单独收费。例如：活检项⽬中的“不含病理检查”，则病理检查 项⽬可以单独收费。 （四）内涵⼀次性耗材： “内涵⼀次性耗材”指该医疗服务价格项⽬所应当使⽤的⼀次性医⽤耗材，需打包定价，不得单独收费。分为两类： “内涵⼀次性1” ：指该医疗服务价格项⽬所应当使⽤的、市场价格和使⽤数量相对稳定的⼀次性医⽤耗材，例如：输液器、引 流装置、穿刺针等。此类在“内涵⼀次性耗材”栏⽬中⽤1表⽰。 “内涵⼀次性2” ：指在专科诊疗项⽬中供多⼈共同使⽤的药品 （不含患者处⽅独⽴领取的药品）及其它消耗等，例如：眼科检 查时使⽤的阿托品、散装局⿇药品、试剂、染⾊剂、耦 剂、保存液及培养⽫、尿杯等。此类在“内涵⼀次性耗材”栏⽬中⽤2 表⽰。 （五）除外内容 “除外内容”是指该医疗服务价格项⽬根据临床需要所使⽤的、市场价格波动较⼤、使⽤数量和规格不可预先确定的⼀次性医⽤ 耗材。应当根据该⼀次性医⽤耗材实际使⽤数量单独收费。 （六）低值耗材 “低值耗材”是指医疗卫⽣机构提供医疗服务过程中消耗的卫⽣材料，不能单独收费。例如：碘 酒、酒精、棉球、棉花、棉签、纱布、普通敷料、帽⼦、⼝罩、鞋套、袜套、⼿套、⼿术⾐、绷带、床垫、看护垫、护垫、⼝ 垫、衬垫、尿垫、检查垫、护理垫、棉垫、纱垫、⼩垫、⽛垫、枕垫、⼿术⼱、治疗⼱、⽑⼱、床单、铺单、治疗单、浴⾐、 针头、针管、压⾆板、⽌⾎带、滑⽯粉、消毒液、锐器桶、弯盘、便壶、便盆等。 按照各医疗服务价格项⽬使⽤低值耗材的平均数量，分为1-9个档次。 （七）基本⼈⼒消耗及耗时 “基本⼈⼒消耗及耗时”是指完成该医疗服务价格项⽬所需的各类医务⼈员数及操作平均耗时数。耗时⼀般采⽤平均时数描述， ⽆法⽤平均时数描述的，采⽤消耗时间的区间来表⽰；对于有特殊等待时间、制作时间的在后边单独列出，例如：“医4技2 ； 平均耗时50⼩时，项⽬过程时间200⼩时”是指需要4名医⽣、2名技术⼈员，⼤约耗时50⼩时完成，检测等待时间为200⼩ 时。 （⼋）技术难度 “技术难度”是指项⽬的复杂程度、技术投⼊程度及操作者技术要求 （包括操作者技术职称、技术投⼊程度、专业操作培训）等 因素⽽确定的该医疗服务价格项⽬技术操作相对难易程度。技术难度由字母加数字组成，其中字母代表系统和专业，数字代表 技术难度分值。 其中外科、内科、医技3个系统项⽬的技术难度在本系统内由易⾄难，按1-100分赋值。综 、病理、放疗、齿科、理疗、康 复、精神、中医8个专业的项⽬在本专业内由易⾄难，按1-100分赋值。 实验室诊断类项⽬不赋值。 系统