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两种树脂粘结系统对玻璃纤维桩粘结强度的影响及差异探究

一、引言

1.1研究背景与意义

1.1.1玻璃纤维桩的应用现状

在口腔修复领域，玻璃纤维桩凭借其众多优势得到了广泛应用。从生物相容性角度来看，玻璃纤维桩具有良好的生物相容性，不会对周围组织产生明显的刺激或不良反应，能够与人体组织和谐共处，这是其在口腔修复中得以广泛应用的重要基础。与传统的金属桩相比，玻璃纤维桩不存在金属离子释放的问题，不会引发过敏反应，也不会对口腔内的微生态环境造成破坏，大大提高了修复的安全性和患者的舒适度。在美观性方面，玻璃纤维桩具有出色的透光性和自然颜色，能够使在其上制作的全瓷修复体呈现出极佳的美学效果，满足了患者对于牙齿美观的高要求。尤其在现代社会，人们对自身形象的关注度不断提高，对于前牙修复的美观性期望也越来越高，玻璃纤维桩的这一特性使其在临床应用中具有显著的优势。玻璃纤维桩还具有操作简单的特点，纤维桩树脂核的临床制作可由医生在椅旁一次就诊即可完成，减少了患者的就诊次数，提高了治疗效率，为患者节省了时间和精力。此外，玻璃纤维桩的弹性模量与牙体组织相近，有利于应力向牙根表面传导，从而减少根内应力集中，在受力时可先于牙体组织发生折裂，起到保护牙体组织的作用，降低根折发生的危险性，使患牙有再次修复的可能，这对于保留患者的天然牙体组织具有重要意义。其在口腔内理化性能稳定，具有很强的耐腐蚀性，不会产生龈缘黑线，不影响全瓷修复体的美观效果，且对核磁共振影像无影响，进一步拓宽了其在口腔修复中的应用范围。

1.1.2树脂粘结系统的重要性

树脂粘结系统对于玻璃纤维桩在口腔修复中发挥作用具有关键意义。玻璃纤维桩需要通过树脂粘结系统牢固地粘结在根管内，才能有效地承担起修复体的固位和支持功能。树脂粘结系统的粘结强度直接影响着玻璃纤维桩修复的效果和长期稳定性。如果粘结强度不足，玻璃纤维桩可能会在使用过程中出现松动、脱落等问题，导致修复失败，需要重新进行修复，这不仅会给患者带来额外的痛苦和经济负担，还可能对患者的口腔健康造成进一步的损害。研究表明，粘结强度不足是导致纤维桩修复失败的重要原因之一。良好的树脂粘结系统能够在玻璃纤维桩与根管壁之间形成强大的粘结力，确保玻璃纤维桩在承受咀嚼力等各种外力时能够稳定地固定在根管内，从而保证修复体能够正常行使功能。树脂粘结系统还能够填充玻璃纤维桩与根管壁之间的微小间隙，防止细菌侵入，减少微渗漏的发生，降低根管再感染的风险，对于维持根管治疗的远期效果具有重要作用。

1.1.3研究目的与价值

本研究旨在对比两种树脂粘结系统对玻璃纤维桩粘结强度的影响，为临床选择提供科学依据。在临床实践中，医生常常面临多种树脂粘结系统的选择，不同的树脂粘结系统在成分、性能和操作方法等方面存在差异，这些差异可能会导致它们与玻璃纤维桩的粘结强度有所不同。通过对两种树脂粘结系统进行对比研究，能够明确它们在粘结强度方面的优劣，帮助医生根据患者的具体情况，如患牙的位置、根管的形态、患者的口腔卫生状况等，选择最适合的树脂粘结系统，从而提高玻璃纤维桩修复的成功率，减少修复失败的风险。准确了解不同树脂粘结系统对玻璃纤维桩粘结强度的影响，还有助于优化临床操作流程，提高治疗质量，为患者提供更加安全、有效的口腔修复治疗。

1.2国内外研究现状

1.2.1国外研究进展

国外在不同树脂粘结系统与玻璃纤维桩粘结强度关系方面开展了大量研究。一些研究采用先进的实验技术和设备，深入探究了不同树脂粘结系统的粘结机制和影响因素。有研究通过微观结构分析，揭示了树脂粘结系统与玻璃纤维桩及根管牙本质之间的结合方式，发现树脂粘结系统中的某些成分能够与根管牙本质表面的羟基等基团发生化学反应，形成化学键结合，从而提高粘结强度。国外学者还关注了不同表面处理方法对玻璃纤维桩粘结强度的影响，如采用酸蚀、硅烷偶联剂处理等方法，能够改善玻璃纤维桩表面的微观结构，增加其与树脂粘结系统的粘结面积和粘结力。在老化处理对粘结强度的影响方面，国外研究通过模拟口腔环境中的冷热循环、疲劳加载等条件，发现老化处理会降低部分树脂粘结系统与玻璃纤维桩的粘结强度，且不同树脂粘结系统对老化处理的耐受性存在差异。这些研究成果为临床选择合适的树脂粘结系统和优化修复方案提供了重要参考。

1.2.2国内研究情况

国内在玻璃纤维桩与树脂粘结系统相关领域也进行了广泛研究。研究内容涵盖了粘结强度的影响因素、不同粘结系统的比较等多个方面。在影响因素研究中，国内学者发现根管预备的形态、长度和直径等因素会对玻璃纤维桩的粘结强度产生影响。合适的根管预备形态能够增加树脂粘结系统与根管壁的接触面积，从而提高粘结强度。在不同树脂粘结系统的比较研究中，通过实验对比了全酸蚀、自酸蚀和自粘结等不同类型的树脂粘结系统对玻璃纤维桩粘结强度的影响，发现不同类型的树脂粘