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普通内科副高试题及答案

一、单选题（每题1分，共10分）

1.下列哪种疾病最常表现为突发的、持续的、进行性加重的呼吸困难？（）

A.支气管哮喘

B.慢性阻塞性肺疾病

C.肺结核

D.肺栓塞

【答案】D

【解析】肺栓塞常表现为突发的、持续的、进行性加重的呼吸困难，伴有胸痛、咯血等症状。

2.诊断高血压的主要依据是？（）

A.收缩压≥140mmHg

B.舒张压≥90mmHg

C.收缩压和舒张压均升高

D.血压波动较大

【答案】C

【解析】高血压的诊断主要依据收缩压和舒张压均升高，具体标准为收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。

3.下列哪种药物是治疗心绞痛的一线药物？（）

A.硝酸甘油

B.羟氨苄心定

C.地尔硫?

D.消旋山莨菪碱

【答案】A

【解析】硝酸甘油是治疗心绞痛的一线药物，能迅速缓解心绞痛症状。

4.严重感染时，最早出现的实验室指标异常通常是？（）

A.白细胞计数升高

B.C反应蛋白升高

C.降钙素原升高

D.血沉加快

【答案】B

【解析】C反应蛋白（CRP）是炎症反应的敏感指标，在严重感染时最早出现升高。

5.慢性肾衰竭的最常见病因是？（）

A.肾血管性高血压

B.慢性肾盂肾炎

C.慢性肾小球肾炎

D.多囊肾

【答案】C

【解析】慢性肾衰竭的最常见病因是慢性肾小球肾炎。

6.下列哪种情况不适合使用糖皮质激素治疗？（）

A.类风湿关节炎

B.严重哮喘

C.肾上腺皮质功能减退症

D.甲状腺功能亢进危象

【答案】C

【解析】肾上腺皮质功能减退症时，体内糖皮质激素水平已经不足，使用糖皮质激素会加重病情。

7.下列哪种疾病常表现为慢性、进行性加重的黄疸？（）

A.急性溶血性贫血

B.肝细胞性黄疸

C.胆汁淤积性黄疸

D.肝炎后高胆红素血症

【答案】C

【解析】胆汁淤积性黄疸常表现为慢性、进行性加重的黄疸，伴有皮肤瘙痒等症状。

8.下列哪种药物是治疗糖尿病的一线药物？（）

A.格列本脲

B.瑞他格列净

C.胰岛素

D.二甲双胍

【答案】D

【解析】二甲双胍是治疗2型糖尿病的一线药物，能改善胰岛素抵抗。

9.下列哪种情况不属于心源性休克？（）

A.严重心肌梗死

B.严重心律失常

C.主动脉夹层

D.严重心力衰竭

【答案】C

【解析】心源性休克是由心脏泵功能衰竭引起的休克，主动脉夹层引起的休克属于血管源性休克。

【解析】心源性休克是由心脏泵功能衰竭引起的休克，主动脉夹层引起的休克属于血管源性休克。

10.下列哪种情况最易导致代谢性酸中毒？（）

A.呼吸性碱中毒

B.肾功能衰竭

C.严重腹泻

D.甲状腺功能亢进

【答案】C

【解析】严重腹泻会导致体内丢失大量碱性物质，引起代谢性酸中毒。

二、多选题（每题4分，共20分）

1.以下哪些属于高血压的危险因素？（）

A.高盐饮食

B.肥胖

C.吸烟

D.缺乏运动

E.遗传因素

【答案】A、B、C、D、E

【解析】高血压的危险因素包括高盐饮食、肥胖、吸烟、缺乏运动和遗传因素。

2.以下哪些属于心绞痛的典型症状？（）

A.胸骨后压榨性疼痛

B.疼痛持续时间15-30分钟

C.休息或含服硝酸甘油可缓解

D.伴有心悸、气短

E.疼痛放射至左肩、左臂

【答案】A、C、E

【解析】心绞痛的典型症状为胸骨后压榨性疼痛，持续时间15-30分钟，休息或含服硝酸甘油可缓解，疼痛可放射至左肩、左臂。

3.以下哪些属于慢性肾衰竭的并发症？（）

A.高血压

B.贫血

C.骨质疏松

D.心力衰竭

E.肾性高血压

【答案】A、B、C、D

【解析】慢性肾衰竭的并发症包括高血压、贫血、骨质疏松和心力衰竭。

4.以下哪些属于糖尿病的典型症状？（）

A.多饮

B.多尿

C.多食

D.体重减轻

E.皮肤瘙痒

【答案】A、B、C、D

【解析】糖尿病的典型症状包括多饮、多尿、多食、体重减轻和皮肤瘙痒。

5.以下哪些属于心源性休克的临床表现？（）

A.意识模糊

B.皮肤湿冷

C.脉搏细速

D.呼吸急促

E.尿量减少

【答案】A、B、C、E

【解析】心源性休克的临床表现包括意识模糊、皮肤湿冷、脉搏细速和尿量减少。

三、填空题（每题4分，共20分）

1.诊断高血压时，应在安静状态下休息______分钟后测量血压。

【答案】5分钟（4分）

2.心绞痛发作时，应立即含服______。

【答案】硝酸甘油（4分）

3.慢性肾衰竭的早期症状通常包括______、______和______。

【答案】水肿；高血压；乏力（4分）

4.糖尿病的治疗主要包括______、______和______。

【答案】饮食控制；运动疗法；药物治疗（4分）

5.心源性休克的治疗主要包括______、______和______。

【答案】补充血容量；纠正酸中毒；血管活性药物（4分）

四、判断题（每题2分，共10分）

1.高血压患者应长期坚持低盐饮食。（）

【答