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2026年初级护师必刷题及答案

1、（A1型题）某人患1型糖尿病，查餐后2h血糖15mmol/L（270mg/dl）。给胰岛素静滴，静滴时病人自觉多汗、手抖、饥饿，应考虑其原因是（）。

A、低血压

B、低血糖

C、静滴速度过慢

D、药物过敏

E、精神紧张

正确答案：B

【解析】胰岛素治疗的不良反应包括低血糖反应、胰岛素过敏和注射部位皮下脂肪萎缩或增生。发生低血糖时，病人往往出现头昏、心悸、多汗、饥饿甚至昏迷。一旦发生，应及时检测血糖，并根据病情进食糖类食物或静脉推注50%葡萄糖。结合题干患者患1型糖尿病，查餐后2h血糖15mmol/L（270mg/dl），给胰岛素静滴，静滴时病人自觉多汗、手抖、饥饿，故应考虑其原因是低血糖，答案为B。

2、（A1型题）细菌性咽扁桃体炎多由何引起（）。

A、溶血性链球菌

B、流感嗜血杆菌

C、肺炎链球菌

D、葡萄球菌

E、呼吸道合胞病毒

正确答案：A

【解析】细菌性咽扁桃体炎多由溶血性链球菌引起，其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、葡萄球菌等引起。

3、（A2型题）患者，男性，50岁，主诉进餐后30～60分钟上腹部疼痛，有烧灼感，持续1～2小时，患者可能患有（）。

A、胃溃疡

B、上消化道出血

C、溃疡性结肠炎

D、十二指肠溃疡

E、慢性胃炎

正确答案：A

【解析】胃溃疡进食后30～60分钟发生疼痛，一般持续1～2小时，疼痛为烧灼或痉挛感。十二指肠溃疡进食后1～3小时发生疼痛。患者主诉进餐后30～60分钟上腹部疼痛，有烧灼感，持续1～2小时，故选A。

4、（A2型题）患者，男性，28岁。糖尿病病程已有11余年，使用胰岛素治疗，但血糖未规律监测。近3个月出现眼睑及下肢水肿，尿糖（++），白细胞0～4/HP，尿蛋白（+++）。考虑的诊断是（）。

A、胰岛素性水肿

B、肾动脉硬化

C、肾盂肾炎

D、急性肾炎

E、糖尿病肾病

正确答案：E

【解析】糖尿病肾病指毛细血管间肾小球硬化症，是糖尿病微血管病变之一，多见于糖尿病史超过10年者，病人可表现为蛋白尿、水肿、高血压、肾功能逐渐减退以致肾衰竭；血浆蛋白逐渐低下、血脂显著升高、伴氮质血症和尿毒症。结合题干患者糖尿病病程已有11余年，近3个月出现眼睑及下肢水肿，尿糖（++），白细胞0～4/HP，尿蛋白（+++），考虑为糖尿病肾病。

5、（A1型题）主动脉瓣关闭不全致肺淤血、肺水肿是因为（）。

A、全心衰竭

B、右心衰竭

C、右心室衰竭

D、左心房衰竭

E、左心室衰竭

正确答案：E

【解析】主动脉瓣关闭不全时，舒张期血流从主动脉反流入左心室，左心室同时接纳左心房的充盈血流，致左心房容量负荷增加而肥厚和扩大，当代偿不全而衰竭时，依次引起左心房压增高和肺淤血、肺水肿，所以主动脉瓣关闭不全致肺淤血、肺水肿是因左心室衰竭。

6、（A1型题）过敏性紫癜以皮肤紫癜为首发症状，典型紫癜常见于（）。

A、躯干和面部

B、面部和臀部

C、上肢和臀部

D、下肢和臀部

E、面部和上肢

正确答案：D

【解析】典型皮肤紫癜常见于下肢和臀部，以下肢伸面为多，对称分布，严重者累及上肢、躯干，面部少见。

7、（A1型题）脑脊液漏患者忌作（）。

A、腰穿

B、冬眠

C、脱水

D、抗感染

E、补液

正确答案：A

【解析】脑脊液漏患者忌作腰穿，预防逆行性颅内感染。

8、（A1型题）下列不太可能直接由糖尿病引起的不良后果是（）。

A、肾病

B、淋巴腺病

C、视网膜病

D、动脉粥样硬化

E、神经病变

正确答案：B

【解析】糖尿病的急性并发症包括：糖尿病酮症酸中毒，高渗性高血糖综合征，感染。慢性并发症：心血管病变，肾脏病变，神经病变，眼部病变，糖尿病足。根据题干，所以B选项错误。

9、（A1型题）肺心病死亡的首要原因是（）。

A、呼吸性酸中毒

B、呼吸性酸中毒并发代谢性酸中毒

C、消化道出血

D、肺性脑病

E、呼吸道感染

正确答案：D

【解析】慢性肺源性心脏病的临床表现：肺性脑病是肺心病死亡的首要原因，应积极防治。

10、（A2型题）男性患者，62岁，刺激性呛咳，痰中带血3个月，X线显示右侧肺门阴影增大，体检：右锁骨上窝淋巴结肿大，杵状指，最可能的诊断是（）。

A、支气管扩张

B、慢性肺脓肿

C、肺心病

D、中央型肺癌

E、肺门淋巴结结核

正确答案：D

【解析】原发性支气管肺癌表现为刺激性呛咳、痰中带血或间断血痰等，中央型肺癌多表现为单侧性不规则的肺门肿块。结合患者刺激性呛咳，痰中带血，右侧肺门阴影增大，故考虑中央型肺癌，选D。

11、（A1型题）关于呼吸系统的结构描述错误的是（）。

A、以环状软骨为界分为上下呼吸道

B、鼻、咽、喉组成上呼吸道

C、气管在位于胸骨角水平分为左右两条主支气管

D、左主支气管较右主支气管粗

E、直径小于2mm的细支气管称为小气道

正确答