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检验科感染管理制度

1.医务人员应当掌握与本职工作相关的医院感染预防与控制方面的知识，落实医院感染管理规章制度、工作规范和要求。

2.科室必须成立临床医技科室医院感染管理小组，由科主任任组长、监控技师一人共计2人组成。

3.微生物室设有医院感染控制员，发现多重耐药菌时，应在检验报告单上注明“多重耐药菌，建议执行接触隔离”；当出现罕见耐药模式细菌（VRE、CRE等）、某病区有同种菌出现聚集情况时，应立即报告院感科。

4.开展医院感染病原微生物的培养、分离鉴定、药敏试验及特殊病原体的耐药性监测，定期总结、分析，每季度向医院感染科、药械科反馈，并向全院临床科室公布，为合理使用抗感染药物提供依据。

5.指导配合医师做好各种标本的留取和送检工作，根据细菌培养和药敏试验结果，指导医师合理选药。

6.工作人员工作时须穿工作服，戴手套，必要时穿隔离衣，戴口罩、帽子、护目镜。

7.使用合格的一次性检验用品，用后应清洗、消毒，再按医疗废物处理。

8.严格执行无菌技术操作规程，静脉采血必须一人一针一管一巾一带；微量采血应做到一人一针一管一片；对每位病人操作前洗手或手消毒。

9.无菌物品如棉签、棉球、纱布等及其容器应在有效期内使用，开启后使用时间不得超过24h。

10.接种器具应及时消毒、清洗。

11.检验人员结束操作后应做手卫生。

12.每天对空气、物表及地面常规消毒。在进行特殊传染病检验后，应及时消毒