病例分析口腔试题及答案.docxVIP

病例分析口腔试题及答案

一、单选题（每题2分，共20分）

1.患者，女，28岁，因牙龈出血2天就诊。查：牙龈红肿，探诊出血(+)，牙结石(++)。最可能的诊断为（）（2分）

A.急性牙周炎B.慢性龈炎C.急性坏死性龈炎D.慢性牙周炎

【答案】B

【解析】年轻女性，牙龈红肿、探诊出血为主要症状，牙结石存在，符合慢性龈炎表现。

2.患者，男，45岁，因刷牙出血3年就诊。查：全口牙结石(+++++)，牙槽骨吸收约1/2。最适合的治疗方法是（）（2分）

A.龈下刮治B.龈上洁治C.根面平整D.拔牙

【答案】A

【解析】存在大量牙结石和牙槽骨吸收，需进行龈下刮治清除沉积物。

3.患者，女，35岁，因右下颌前牙松动2个月就诊。查：右下颌中切牙松动Ⅱ度，叩痛(+)，X线片显示牙槽骨吸收达根尖1/3。可能的诊断为（）（2分）

A.牙周炎B.根尖周炎C.牙隐裂D.正中关系紊乱

【答案】A

【解析】牙槽骨吸收达根尖1/3，结合松动和叩痛，为牙周炎表现。

4.患者，男，50岁，因右下颌第一磨牙自发性疼痛2天就诊。查：右下颌第一磨牙远中牙冠折断，叩痛(++)，冷热刺激痛(+)，松动Ⅰ度。最可能的诊断为（）（2分）

A.牙隐裂B.牙髓炎C.根尖周炎D.咬合创伤

【答案】B

【解析】自发性疼痛、牙冠折断、冷热刺激痛为牙髓炎典型表现。

5.患者，女，40岁，因右上颌第一前磨牙食物嵌塞半年就诊。查：右上颌第一前磨牙远中龋洞，探诊敏感，叩痛(-)，冷热测试(-)。治疗首选（）（2分）

A.充填治疗B.根管治疗C.牙髓切断D.拔牙

【答案】A

【解析】龋洞存在，探诊敏感，无牙髓症状，适合充填治疗。

6.患者，男，28岁，因左上颌中切牙外伤2小时就诊。查：左上颌中切牙冠折1/2，无松动，无明显松动。处理首选（）（2分）

A.固定观察B.拔牙C.根管治疗D.牙周治疗

【答案】A

【解析】牙体组织缺损但无松动，需固定观察。

7.患者，女，65岁，因全口牙齿缺失10年就诊。查：牙槽骨萎缩明显，余留牙松动。最适合的修复方法是（）（2分）

A.固定桥B.活动义齿C.种植义齿D.覆盖义齿

【答案】B

【解析】牙槽骨萎缩明显，余留牙松动，适合活动义齿。

8.患者，男，32岁，因左上颌第一磨牙牙冠变色1年就诊。查：左上颌第一磨牙牙冠变色，冷热测试(-)，叩痛(-)。可能的诊断为（）（2分）

A.牙髓炎B.牙隐裂C.氟斑牙D.牙外伤

【答案】C

【解析】牙冠变色，无牙髓症状，符合氟斑牙表现。

9.患者，女，25岁，因全口牙龈肿胀1周就诊。查：全口牙龈红肿，探诊出血(++)，牙结石(++)。可能的诊断为（）（2分）

A.急性坏死性龈炎B.慢性龈炎急性发作C.药物性牙龈增生D.牙龈癌

【答案】B

【解析】年轻女性，全口牙龈红肿、出血，结合牙结石，为慢性龈炎急性发作。

10.患者，男，45岁，因右下颌第一磨牙牙周袋形成3年就诊。查：右下颌第一磨牙近中牙周袋深达根尖1/3，牙槽骨吸收明显。最适合的治疗方法是（）（2分）

A.龈下刮治B.龈上洁治C.根面平整D.拔牙

【答案】A

【解析】牙周袋形成，牙槽骨吸收明显，需进行龈下刮治。

二、多选题（每题4分，共20分）

1.以下哪些属于牙周病的局部促进因素？（）（4分）

A.牙菌斑B.牙结石C.食物嵌塞D.不良修复体E.吸烟

【答案】A、B、C、D

【解析】牙菌斑、牙结石、食物嵌塞、不良修复体均为牙周病的局部促进因素，吸烟为全身性因素。

2.以下哪些属于牙髓病的诊断依据？（）（4分）

A.牙体缺损B.冷热刺激痛C.叩痛D.牙髓电活力测试E.根尖片

【答案】B、C、D、E

【解析】牙体缺损为牙体病表现，牙髓病诊断主要依据冷热刺激痛、叩痛、电活力测试和根尖片。

3.以下哪些属于口腔修复的适应证？（）（4分）

A.牙列缺损B.牙列缺失C.咬合关系紊乱D.牙周病已控制E.根尖周炎未愈

【答案】A、B、D

【解析】咬合关系紊乱和根尖周炎未愈为修复禁忌证。

4.以下哪些属于龋病的易感因素？（）（4分）

A.高糖饮食B.氟缺乏C.牙菌斑D.窝沟封闭E.牙釉质发育不良

【答案】A、C、E

【解析】高糖饮食、牙菌斑、牙釉质发育不良为龋病易感因素，氟缺乏增加龋病风险，窝沟封闭预防龋病。

5.以下哪些属于牙髓病的治疗原则？（）（4分）

A.彻底清除感染B.保护牙髓C.根管治疗D.牙冠修复E.消炎止痛

【答案】A、B、C、D、E

【解析】牙髓病治疗原则包括彻底清除感染、保护牙髓、根管治疗、牙冠修复和消炎止痛。

三、填空题（每题4分，共20分）

1.牙周炎的治疗主要包括______和______两个方面。（4分）

【答案】龈上洁治；龈下刮治

2.牙髓炎的治疗首选______。（4分）

【答案】根管治疗

3.全口义齿修复的适应证包括______、______和______。