上消化道出血的临床护理.ppt

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概念上消化道出血是指屈氏韧带(Treitz)以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠、胰、胆道病变引起的出血,以及胃空肠吻合术后的空肠病变引起的出血。上消化道出血是上消化道疾病的严重并发症上消化道大量出血一般指数小时内失血量超过1000ml或循环血容量的20%

临床表现呕血与黑粪失血性周围循环衰竭发热(多数在24h内不超38.5度)氮质血症(肠道中血液的蛋白质消化产物被吸收引起血中尿素氮浓度增高)

检查实验室检查:大便隐血是早期简便有效的方法胃镜:确诊;推荐急诊胃镜检查(24~48h)X线钡餐在出血停止后且病情稳定后数日其他:选择性动脉造影

急救及时快速补充血容量迅速

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