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乡镇卫生院食源性疾病报告管理规范

第一章总则

第一条目的与依据

为有效预防和控制食源性疾病的发生与流行，规范乡镇卫生院食源性疾病报告工作，提高报告质量和效率，保障辖区内人民群众身体健康和生命安全，依据《中华人民共和国食品安全法》、《中华人民共和国传染病防治法》及其实施办法、国家食品安全风险监测计划等相关法律法规和规范性文件，结合乡镇卫生院实际工作情况，制定本规范。

第二条定义

本规范所称食源性疾病，是指食品中致病因素进入人体引起的感染性、中毒性等疾病，包括食物中毒。食源性疾病报告是指乡镇卫生院及其医务人员在医疗活动中发现食源性疾病病例（含疑似病例）和食源性疾病暴发事件时，按照规定的程序和要求向相关部门进行报告的过程。

第三条适用范围

本规范适用于辖区内所有乡镇卫生院（含社区卫生服务中心，下同）的食源性疾病报告管理工作。乡镇卫生院内从事临床诊疗、预防保健、检验检测等相关工作的医务人员均应遵守本规范。

第四条工作原则

食源性疾病报告管理工作遵循及时、准确、规范、保密的原则。实行首诊医师负责制，对发现的食源性疾病病例和暴发事件，相关人员应立即采取相应措施并按规定报告。

第二章组织机构与职责

第五条组织机构

乡镇卫生院应成立食源性疾病报告管理工作小组，由院长或分管副院长任组长，成员包括医务科（或防保科）、临床科室（内科、儿科、急诊科等）、检验科、药房等相关科室负责人及业务骨干。工作小组下设办公室，通常设在防保科或医务科，负责日常管理工作。

第六条主要职责

（一）乡镇卫生院职责

1.贯彻落实上级有关食源性疾病报告管理的法律法规和工作要求。

2.制定本院食源性疾病报告管理制度和操作流程，并组织实施。

3.组织开展本院医务人员食源性疾病识别、诊断、报告及应急处置知识的培训和考核。

4.负责本院食源性疾病病例（含疑似病例）的收集、审核、汇总、分析和网络直报工作。

5.负责食源性疾病暴发事件的初步核实、现场调查（或协助上级调查）、标本采集与送检、信息上报及医疗救治工作。

6.配合上级疾病预防控制机构开展食源性疾病流行病学调查、溯源追踪和防控措施落实。

7.做好食源性疾病报告相关资料的登记、整理、归档和保管工作。

8.开展辖区内食源性疾病预防控制知识的宣传教育工作。

（二）首诊医师职责

1.严格按照食源性疾病的诊断标准和临床表现，对就诊患者进行筛查和诊断。

2.对发现的疑似或确诊食源性疾病病例，应详细询问病史，特别是饮食暴露史，并规范、完整填写《食源性疾病病例信息表》。

3.在规定时限内，将病例信息准确录入或上报至本院指定的报告管理人员或系统。

4.发现疑似食源性疾病暴发事件时，应立即向本院负责人和防保科（或医务科）报告，并协助进行病例的核实与登记。

5.配合疾病预防控制机构开展病例的流行病学调查和标本采集工作。

（三）防保科（或医务科）及报告管理人员职责

1.负责本院食源性疾病报告卡的收集、审核、查重、汇总与分析。

2.确保在规定时限内完成食源性疾病病例信息的网络直报工作。

3.负责食源性疾病暴发事件信息的初步核实、登记，并按规定程序和时限向上级疾病预防控制机构和卫生健康行政部门报告。

4.组织或参与本院食源性疾病报告相关知识的培训和业务指导。

5.定期对本院食源性疾病报告工作进行质量检查和评估，及时发现和纠正问题。

6.负责食源性疾病报告相关数据和资料的管理、保密与上报。

第三章病例发现与登记

第七条病例发现

乡镇卫生院医务人员在日常诊疗活动中，应提高对食源性疾病的警惕性。重点关注以下情形：

1.有明确饮食暴露史，且进食后短期内出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状的患者。

2.多人在共同就餐或食用同一种（批）食物后短期内出现相似症状的。

3.出现原因不明的聚集性胃肠道症状病例。

4.符合国家或地方发布的特定食源性疾病监测病例定义的。

第八条病例登记

首诊医师对疑似或确诊的食源性疾病病例，应在门诊日志、住院病历中详细记录患者的基本信息、发病时间、主要症状与体征、实验室检查结果、诊断（疑似/确诊）、饮食暴露史（包括可疑食物名称、进食时间、地点等）、治疗情况等。同时，完整、准确填写《食源性疾病病例信息表》，确保信息无遗漏、无错误。

第四章报告程序与要求

第九条报告内容

食源性疾病报告内容主要包括个案病例信息和暴发事件信息。

1.个案病例信息：至少包括患者姓名、性别、年龄、联系方式、家庭住址、发病日期、主要症状、就诊日期、诊断结果、可疑暴露食物（名称、进食时间、地点）、采样情况、检验结果等。

2.暴发事件信息：除个案信息外，还应包括事件名称、发生时间、地点、波及范围、发病人数、死亡人数、可疑餐次和食物、事件进展、已采取措施等