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2025年深圳市事业单位招聘考试《医疗类(耳鼻咽喉科)》历年参考题库含答案详解
一、选择题
从给出的选项中选择正确答案(共50题)
1、患者男,35岁,突发右侧耳闷、耳鸣伴听力下降3天,鼓膜检查见光反射消失,建议首选的检查是?A.纯音测听B.声导抗测试C.耳声发射D.前庭功能检查
A.纯音测听
B.声导抗测试
C耳声发射
D.前庭功能检查
【参考答案】C
【解析】突发性耳聋首选耳声发射检查,因其可快速评估内耳毛细胞损伤。纯音测听用于定量听力评估,声导抗测试反映中耳传音功能,前庭功能检查与内耳平衡系统相关。鼓膜光反射消失提示鼓膜穿孔,耳声发射可检测内耳功能状态。
2、喉部神经损伤导致声音嘶哑,最常累及的神经是?A舌咽神经B.迷走神经C.面神经D.枕小神经
A.舌咽神经
B.迷走神经
C.面神经
D.枕小神经
【参考答案】B
【解析】喉返神经(迷走神经分支)损伤导致声带运动障碍,表现为声嘶。舌咽神经影响吞咽和味觉,面神经损伤导致表情肌瘫痪,枕小神经损伤引起枕部疼痛。临床中喉返神经损伤多见于甲状腺手术或颈清扫术。
3、慢性鼻窦炎急性发作时,首选的抗生素是?A.阿莫西林B.头孢曲松C.多西环素D.甲硝唑
A.阿莫西林
B.头孢曲松
C.多西环素
D.甲硝唑
【参考答案】B
【解析】慢性鼻窦炎急性加重多由细菌感染引起,头孢曲松覆盖常见病原菌(如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌)。阿莫西林对耐青霉素肺炎链球菌效果差,多西环素适用于耐药菌或过敏者,甲硝唑针对厌氧菌感染。
4、喉癌的分期标准主要依据?A.TNM系统B.UICC标准C.AJCC第七版D.WHO分类
A.TNM系统
B.UICC标准
C.AJCC第七版
D.WHO分类
【参考答案】C
【解析】AJCC第七版(2009年)是当前国际通用标准,将喉癌分为I-IV期,考虑原发肿瘤(T)、淋巴结(N)、远处转移(M)。UICC是国际抗癌联盟缩写,与AJCC标准一致。WHO分类侧重病理学分型。
5、梅尼埃病的主要病理改变是?A.内耳毛细胞萎缩B.前庭神经节细胞缺失C.耳蜗神经纤维变性D.中耳黏膜水肿
A.内耳毛细胞萎缩
B.前庭神经节细胞缺失
C.耳蜗神经纤维变性
D.中耳黏膜水肿
【参考答案】A
【解析】梅尼埃病特征为内耳淋巴囊扩张导致膜迷路积水,引发毛细胞机械损伤性坏死。前庭神经节细胞缺失见于前庭神经炎,耳蜗神经变性多见于听神经瘤,中耳黏膜水肿见于分泌性中耳炎。
6、急性会厌炎的典型症状是?A.咽痛伴吞咽困难B.突发犬吠样咳嗽C.颈部淋巴结肿大D.口唇紫绀
A.咽痛伴吞咽困难
B.突发犬吠样咳嗽
C.颈部淋巴结肿大
D.口唇紫绀
【参考答案】B
【解析】急性会厌炎因会厌肿胀阻塞喉入口,突发犬吠样咳嗽是早期预警症状。咽痛和吞咽困难多见于扁桃体炎,颈部淋巴结肿大提示感染性病变,口唇紫绀提示严重缺氧或心肺问题。
7、鼻内镜手术中,用于扩大鼻腔通道的器械是?A.鼻内镜镜头B.鼻内镜镊C.鼻内镜剪D.鼻内镜扩张器
A.鼻内镜镜头
B.鼻内镜镊
C.鼻内镜剪
D.鼻内镜扩张器
【参考答案】D
【解析】鼻内镜扩张器通过机械扩张分离鼻腔组织,改善手术视野。镜头用于直接观察,镊和剪用于组织夹取或剪除,扩张器是功能性器械。
8、声带麻痹的常见病因是?A.喉返神经损伤B.会厌炎C.过敏性鼻炎D.鼻中隔偏曲
A.喉返神经损伤
B.会厌炎
C.过敏性鼻炎
D.鼻中隔偏曲
【参考答案】A
【解析】喉返神经损伤(多见于颈部手术)导致声带运动障碍。会厌炎引起会厌肿胀,过敏性鼻炎导致黏膜充血,鼻中隔偏曲影响鼻腔通气和鼻塞症状。
9、喉部脓肿的典型体征是?A.颈部淋巴结肿大B.吞咽时颈部疼痛C.间接喉镜下脓液脓腔D.声带固定
A.颈部淋巴结肿大
B.吞咽时颈部疼痛
C.喉镜下脓液脓腔
D.声带固定
【参考答案】C
【解析】喉脓肿通过间接喉可见脓液充满喉腔,形成脓腔。颈部淋巴结肿大见于感染性疾病,吞咽疼痛是喉炎表现,声带固定见于喉返神经损伤。
10、慢性扁桃体炎反复发作的病原体主要是?A.链球菌B.葡萄球菌C.肺炎链球菌D.厌氧菌
A.链球菌
B.葡萄球菌
C.肺炎链球菌
D.厌氧菌
【参考答案】A
【解析】A组链球菌(β-溶血性链球菌)是扁桃体炎主要病原体,易引发扁桃体结石和脓肿。葡萄球菌多见于皮肤感染,肺炎链球菌常见于呼吸道感染,厌氧菌多与深部感染相关。
11、急性中耳炎的常见病因是?A.病毒性感冒B.细菌性感染C.过敏性鼻炎D.鼻窦炎
B
【参考答案】B
【解析急性中耳炎多由咽鼓管功能异常导致中耳积液,细菌感染(如肺炎链球菌)是病原,病毒性感冒和过敏性鼻炎易引发鼻咽部黏膜水肿,间接诱发中耳炎,鼻窦炎可能合并但非直接病因。
12、鼻内镜手
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