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演讲人：日期:正确的配药方法护理

CATALOGUE目录01配药前准备02药品核对流程03配药操作规范04给药途径执行标准05用药后安全监控06记录与质量管理

01配药前准备

操作台面消毒使用医用级消毒剂（如75%酒精或含氯消毒液）彻底擦拭配药操作台面，确保无尘、无菌，避免药品污染。空气净化处理废弃物分类管理环境清洁与消毒配药区域应配备空气净化设备或紫外线消毒灯，定期进行空气消毒，降低微生物悬浮污染风险。设置专用医疗废物容器，区分感染性废物与普通垃圾，避免交叉污染。

个人防护装备穿戴无菌手套与口罩配药前必须佩戴一次性无菌手套和医用外科口罩，防止手部细菌或飞沫污染药品。防护服或隔离衣配置易溅射药品（如注射剂）时需佩戴护目镜，保护眼部免受液体飞溅伤害。接触高风险药品（如化疗药物）时需穿戴无纺布防护服，避免皮肤接触或吸入有害微粒。护目镜或面罩

药品包装完整性检查外包装密封性检查药品外包装是否破损、受潮或标签模糊，确保运输和储存过程未影响药品质量。内包装无损验证核对瓶盖、铝箔、胶塞等内包装是否完好，尤其需确认注射剂无裂纹或漏液现象。有效期与批号核对严格比对药品批号及有效期信息，避免使用过期或召回批次药品，确保用药安全。

02药品核对流程

医嘱三查七对原则查医嘱准确性核对医嘱内容是否完整、清晰，包括药品名称、剂量、给药途径、频次及特殊注意事项，确保与患者病情和治疗方案相符患者身份信息通过至少两种标识（如姓名、住院号、出生日期）验证患者身份，防止发错药或重复给药。查药品匹配性确认药品与医嘱要求一致，避免因名称相似或包装相近导致的混淆，尤其需注意通用名与商品名的区别。七对执行细节严格遵循“对床号、对姓名、对药名、对剂量、对时间、对途径、对浓度”的核对流程，确保每个环节无疏漏。

药品有效期与批号确认物理检查有效期储存条件验证批号追溯管理多环节交叉核对肉眼观察药品外包装及内标签的有效期，剔除临近过期或已过期的药品，确保用药安全性。记录药品批号并关联患者用药记录，便于出现质量问题时快速追溯源头，同时符合药品召回制度要求。检查药品是否按说明书要求储存（如避光、冷藏等），避免因储存不当导致药效降低或变质风险。在领药、配药、发药环节均需重复核对有效期与批号，形成多重保障机制。

熟练掌握毫克（mg）、微克（μg）、国际单位（IU）等单位的换算关系，避免因单位混淆导致剂量错误。根据体重或体表面积计算儿童用药剂量，严禁直接按成人比例缩减，必要时使用专用剂量计算公式。针对缓释片、肠溶片等不可分割的剂型，需确认医嘱是否允许拆分，避免破坏药物释放特性。对高风险药物（如化疗药、胰岛素）的剂量换算实行双人独立计算并签字确认，最大限度减少人为误差。剂量单位精确换算国际单位制转换儿童与成人剂量差异特殊剂型处理双人核对制度

03配药操作规范

操作前需使用抗菌洗手液或酒精消毒液彻底清洁双手，并佩戴无菌手套，避免微生物污染药品。严格手部消毒无菌操作技术要点配药应在层流净化台或无菌操作台内进行，定期检测空气质量，确保环境符合无菌标准。无菌环境维护注射器、针头、配药瓶等需经过高压蒸汽灭菌或一次性使用，避免交叉感染风险。器械与容器灭菌遵循“一药一针一管”原则，禁止重复使用注射器或针头，防止药品间污染。操作流程规范化

药品溶解与稀释方法稀释后需轻摇或倒置容器观察药液是否完全溶解，无颗粒、沉淀或分层现象方可使用。混合均匀性检查严格按照药品说明书或医嘱计算稀释比例，使用精确量具（如带刻度注射器）确保浓度准确。稀释浓度计算粉剂药品需缓慢注入溶媒，沿瓶壁旋转溶解，避免剧烈震荡产生气泡或破坏药物活性成分。溶解速度控制根据药品性质选用适宜溶媒（如注射用水、生理盐水或葡萄糖溶液），避免因溶媒不当导致药品失效或沉淀。溶媒选择标准

药品相互作用筛查配药前需查阅权威配伍禁忌表，避免酸碱性药物、氧化还原剂等理化性质冲突的药品混合。稳定性监测对易发生反应的药品（如抗生素与维生素）需单独配制，并在规定时间内使用，防止降解产物产生。标签与记录管理配制后的药品需清晰标注名称、浓度、配制时间及操作者信息，并留存配伍记录备查。应急预案制定针对可能出现的配伍异常（如变色、沉淀），需立即停止使用并启动不良反应上报流程。配伍禁忌规避策略

04给药途径执行标准

口服药物分装规范避光防潮存储分装后的药物需装入棕色避光瓶或铝箔袋中，并标注有效期及患者信息，避免受潮或光照导致药效降解。剂量精确测量严格按照处方要求使用电子天平或量杯测量药物剂量，尤其对儿童或特殊患者需采用微量分装技术。分装工具消毒使用前需对药匙、分装杯等工具进行彻底消毒，避免交叉污染，确保药物纯净度符合医疗标准。

无菌操作环境配置前需在层流净化台内完成，穿戴无菌手套及口罩，防止微生物污染注射液。溶媒选择与混合根据药物性质选用适宜溶媒（如生理盐水、葡