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晕厥之表现第59页，共98页，星期日，2025年，2月5日最常见之急症与处理---晕厥原因：精神或生理因素对神经血管的暂时性不良影响是引起晕厥的主要原因。在临床上引起晕厥的诱因包括：患者高度精神紧张，焦虑，恐惧，疲劳，疼痛，体位不良，全身性疾病以及药物的使用。晕厥是一种突发性，暂时性意识丧失。通常是由一时性脑供血不足所致。第60页，共98页，星期日，2025年，2月5日晕厥的临床表现前驱症状有头晕，胸闷，面色苍白，全身冷汗，四肢厥冷无力，脉快而弱，恶心，呼吸困难。未经处理，则会出现心率减慢，血压急剧下降，短暂的意识丧失！第61页，共98页，星期日，2025年，2月5日晕厥的应急处理一旦发生晕厥，应立即停止治疗与局麻注射，迅速放平坐椅，置患者于头低位，松解衣领，保持呼吸到通畅。氨水刺激呼吸，针刺人中，氧气吸入，静脉补液，口服温热糖水！第62页，共98页，星期日，2025年，2月5日晕厥的预防1：全面评估患者的生理与心理承受能力，发现高危患者，适时调整治疗计划和实施降低精神紧张的措施。2：主动积极地在牙科治疗开始前，进行安神镇静的辅助治疗，使用一些安神镇静的药物或在治疗中使用笑气。3：注意保持诊所良好的空气流通和适当的温度湿度，给患者一个舒适的就诊环境。4：在治疗前确认患者是否为空腹或饥饿？5：治疗时，尽可能采取患者的水平仰卧位，头部与心脏在同一水平线上，且与地面平行，双脚上抬10-15度，以利于有效的脑部供血。同时，为可能发生的急症救护做好体位准备。第63页，共98页，星期日，2025年，2月5日关于中医急救在口腔科的应用第64页，共98页，星期日，2025年，2月5日关于中医急救的概述第65页，共98页，星期日，2025年，2月5日口腔急救三大穴位(左图：三棱针右图为：毫针）第66页，共98页，星期日，2025年，2月5日1：人中穴第67页，共98页，星期日，2025年，2月5日2：合谷穴第68页，共98页，星期日，2025年，2月5日3:劳宫穴第69页，共98页，星期日，2025年，2月5日口腔诊所门诊急救管理基本急救药物基本急救设备基本急救技术诊所急救团队急救援助第27页，共98页，星期日，2025年，2月5日急救药物（一）抢救药物1：盐酸肾上腺素（1mL:1mg）适应症：抗过敏，强心药，主要用于过敏性休克的抢救和各种原因导致的心搏骤停的复苏。用法与用量：皮下注射，一次0.25-1mg(1/4支-1支)。一次剂量不能超过1mg1支注意事项：患有高血压，器质性心脏病，冠状动脉疾病，糖尿病，甲亢，洋地黄中毒的患者慎用！第28页，共98页，星期日，2025年，2月5日抢救药物：2：盐酸苯海拉明注射液（1mL:20mg）适应证：抗过敏药物，主要用于急性过敏反应的抢救，也适用于不能口服药物的普通过敏反应患者用法与用量：深部肌肉注射，一次20mg。一日1-2次注意事项：重症肌无力，闭角型青光眼，前列腺肥大，对本药过敏的，新生儿，早产儿禁用第29页，共98页，星期日，2025年，2月5日二：急救药物1：地西泮注射液（2mL:10mg）适应证：镇静抗惊厥药物，主要用于癫痫持续状态的急救与镇静。用法用量：静脉输液或静脉注射。抗惊厥时成人最大累积剂量为30mg,每次用量为5-10mg，给药速度为5mg/min,每次用药的间隔时间为10-15分钟。5-12岁儿童最大累积剂量为10mg,每次0.2-0.5mg/kg，每次间隔15-30分钟12岁以上儿童与成人相同，但每次间隔时间延长至15-30分钟，老年人用药量减半。注意事项：1：静脉注射宜缓慢，以免引起呼吸抑制和低血压。2：青光眼，重症肌无力，孕妇与哺乳期禁用。第30页，共98页，星期日，2025年，2月5日2：硫酸沙丁胺醇气雾剂适应证：支气管扩张药物，主要用于缓解急性哮喘发作症状，也可以用于喘息型支气管炎，肺气肿的治疗。用法用量：成人每次0.1-0.2mg(即喷吸1-2次)，必要时每4小时重复一次，但是每24小时不能超过8次.儿童推荐的剂量为0.1mg(喷吸1次)，一日不超过4次第31页，共98页，星期日，2025年，2月5日沙丁胺醇的注意事项：1:久用容易出血耐药性，不仅疗效降低，而且会使病情加重。2:心功能不全，甲亢，低血钾，糖尿病和老年患者慎用。第32页，共98页，星期日，2025年，2月5日口服葡萄糖（每袋500克）适应证：抗低血糖药物，用于有意识的糖尿病患者出现低血糖反应时，或者非糖尿病患者出现低血糖反应。用法用量：取适量的粉（约15克）剂加入温水中泡开后口服。注意事项：变质受潮了不能用第33页