护理管理制度2021版.docxVIP

第1篇

第一章总则

第一条为加强医院护理管理工作，提高护理质量，保障患者安全，根据《中华人民共和国护士条例》、《医疗机构管理条例》等法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。

第二条本制度适用于我院所有护理人员及护理管理工作。

第三条护理管理工作应遵循以下原则：

1.以患者为中心，提高护理服务质量；

2.依法管理，规范护理行为；

3.强化责任，落实护理安全；

4.优化流程，提高工作效率；

5.持续改进，追求卓越。

第二章组织机构与职责

第四条护理管理委员会

1.负责制定和修订护理管理制度；

2.负责监督护理管理制度执行情况；

3.负责组织护理质量检查和考核；

4.负责处理护理纠纷和投诉。

第五条护理部

1.负责组织实施护理管理工作；

2.负责制定护理工作计划；

3.负责组织护理培训和考核；

4.负责监督护理质量；

5.负责护理人力资源管理和调配。

第六条护理科

1.负责本科室护理工作；

2.负责执行护理管理制度；

3.负责护理质量检查和考核；

4.负责护理文件书写和管理；

5.负责护理安全管理和风险防范。

第七条护士

1.遵守护理管理制度；

2.执行医嘱，做好患者护理；

3.保持良好的职业操守，尊重患者隐私；

4.参与护理培训和考核；

5.配合护理部、护理科完成各项工作。

第三章护理人员管理

第八条护理人员准入

1.护理人员应具备国家规定的护士执业资格；

2.护理人员应具备良好的职业道德和职业素养；

3.护理人员应接受岗前培训和考核。

第九条护理人员培训

1.护理部应制定年度护理人员培训计划；

2.护理人员应参加岗前培训、在职培训和继续教育；

3.护理人员培训内容包括：法律法规、护理技能、护理管理、患者沟通等。

第十条护理人员考核

1.护理部应制定护理人员考核制度；

2.护理人员考核内容包括：理论考核、技能考核、工作态度考核等；

3.护理人员考核结果作为评优、晋升和奖惩的依据。

第四章护理质量管理

第十一条护理质量标准

1.护理工作应符合国家护理质量标准和规范；

2.护理工作应遵循患者为中心的原则；

3.护理工作应确保患者安全。

第十二条护理质量检查

1.护理部应定期组织护理质量检查；

2.护理质量检查内容包括：护理文件书写、护理操作、护理服务、护理安全等；

3.护理质量检查结果应及时反馈给相关人员，并采取整改措施。

第十三条护理安全

1.护理人员应严格执行护理操作规程，确保患者安全；

2.护理人员应加强护理风险管理，防范护理不良事件；

3.护理部应定期开展护理安全教育和培训。

第五章护理文件管理

第十四条护理文件书写规范

1.护理文件应按照国家护理文件书写规范执行；

2.护理文件应真实、准确、完整、规范；

3.护理文件应定期归档、保存。

第十五条护理文件管理职责

1.护理人员应负责护理文件的书写、保存和归档；

2.护理科应负责护理文件的审核、监督和管理；

3.护理部应负责护理文件的归档、保存和利用。

第六章护理人力资源管理

第十六条护理人员配置

1.护理人员配置应满足临床护理工作需要；

2.护理人员配置应遵循合理、高效、节约的原则；

3.护理人员配置应定期评估和调整。

第十七条护理人员调配

1.护理人员调配应遵循公开、公平、公正的原则；

2.护理人员调配应考虑个人意愿、专业特长和科室需求；

3.护理人员调配应定期进行。

第七章附则

第十八条本制度由护理部负责解释。

第十九条本制度自发布之日起施行。

（注：本制度仅供参考，具体内容应根据医院实际情况进行调整。）

第2篇

第一章总则

第一条为加强医院护理管理工作，提高护理质量，保障患者安全，根据《中华人民共和国护士条例》、《医疗机构管理条例》等法律法规，结合医院实际情况，制定本制度。

第二条本制度适用于医院全体护理人员及相关部门。

第三条护理管理工作的宗旨是：以人为本，患者至上，以质量为核心，以安全为保障，不断提高护理服务水平和患者满意度。

第二章组织机构与职责

第四条医院成立护理管理委员会，负责制定护理工作发展规划、护理规章制度、护理质量管理方案等，对护理工作进行监督和指导。

第五条护理管理委员会下设护理部，负责具体实施护理管理工作，其主要职责如下：

1.贯彻执行国家有关护理工作的法律法规和方针政策；

2.制定护理工作计划、规章制度和操作规程；

3.组织实施护理质量管理，提高护理服务质量；

4.负责护理人员的招聘、培训、考核和晋升；

5.监督护理工作质量，确保患者安全；

6.指导和协调全院护理工作。

第六条各临床科室设立护理组，负责本科室护理工作的具体实施，其主要职责如下：

1.贯彻执行护理