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手术室护理优质服务模板

###一、引言

手术室护理是医疗体系中至关重要的环节，直接关系到手术安全、患者康复及医疗质量。为提升护理服务水平，构建标准化、规范化的优质服务模板，需从术前准备、术中配合、术后管理等多个维度进行系统化设计。本模板旨在通过明确职责、优化流程、强化培训等措施，打造高效、安全、人性化的手术室护理服务体系。

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###二、术前护理准备

术前护理是保障手术顺利开展的基础，需全面评估患者状态，做好心理疏导与物质准备。具体步骤如下：

####（一）患者评估与沟通

1.**健康评估**

-生命体征监测（体温、血压、心率、呼吸频率）

-术前检查结果核对（如血常规、凝血功能、影像学资料）

-风险评估（过敏史、合并症、手术耐受性）

2.**心理支持**

-耐心解答患者疑问，缓解焦虑情绪

-提供个性化心理疏导方案（如音乐放松、家属陪伴）

####（二）术前准备

1.**皮肤准备**

-手术区域清洁消毒（使用标准消毒剂，如碘伏）

-污染区域（如会阴部）需额外处理

2.**物品准备**

-整理手术器械包、敷料包，确保无菌状态

-配备备用设备（如监护仪、吸引器）

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###三、术中护理配合

术中护理需确保手术流程顺畅，实时监测患者生命体征，及时响应手术需求。

####（一）无菌管理

1.**环境控制**

-手术室空气消毒（每小时换气次数≥15次）

-严格执行手卫生规范（术前洗手或手消毒）

2.**器械传递**

-使用无菌器械台，避免污染器械

####（二）生命体征监测

1.**常规监测**

-每5分钟记录血压、心率、血氧饱和度

-异常情况及时报告麻醉医生

2.**特殊监测**

-心脏手术需持续ECG监护

-脑部手术需监测颅内压（如适用）

####（三）术中配合

1.**器械传递**

-根据手术步骤预判器械需求

-保持无菌区域整洁

2.**应急处理**

-建立快速响应机制（如血制品、急救药品准备）

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###四、术后护理管理

术后护理需关注患者恢复情况，预防并发症，并提供康复指导。

####（一）患者转运

1.**安全搬运**

-使用担架固定，避免剧烈震动

-监测生命体征至复苏室平稳

2.**交接流程**

-与ICU或病房护士详细记录术中情况

####（二）并发症预防

1.**感染控制**

-术后24小时内保持伤口敷料干燥

-定期更换敷料（如渗血污染）

2.**疼痛管理**

-遵医嘱给予镇痛药物

-记录疼痛评分（如0-10分制）

####（三）康复指导

1.**饮食指导**

-根据手术类型推荐流质或半流质饮食

2.**活动指导**

-鼓励早期下床活动（如骨科术后需避免负重）

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###五、质量改进与持续优化

为提升护理质量，需建立反馈机制，定期评估服务效果。

####（一）服务评估

1.**患者满意度调查**

-每次手术结束后收集患者反馈

2.**护理差错分析**

-每月汇总不良事件，制定改进措施

####（二）培训与考核

1.**技能培训**

-每季度组织无菌操作、应急处理等培训

2.**考核标准**

-护理操作考核（如消毒流程、导尿术）

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###三、术中护理配合（续）

####（三）术中配合（续）

1.**器械传递的细节要求**

***预判与准备**：器械护士需熟悉手术步骤，提前准备好下一环节所需器械。例如，在神经外科手术中，根据术者要求预先准备好不同型号的吸引器、电凝笔和神经保护设备。

***传递方式**：使用器械托盘或器械车传递器械，确保器械摆放有序，避免术中寻找耽误时间。传递时需清晰呼报器械名称和规格，确保术者和助手准确无误接收。

***无菌维护**：术中时刻保持无菌观念，避免器械接触非无菌区域。如器械意外掉落，需立即更换或重新消毒。

2.**应急处理的细化流程**

***失血应对**：建立快速输血通道，根据术中出血量及时补充血液制品。器械护士需配合快速传递止血钳、纱布等用品。

***设备故障**：如遇监护仪、吸引器等设备故障，需立即启动备用设备，并通知工程师维修。同时，备好手动心肺复苏设备（如简易呼吸器、体外除颤仪）以应对极端情况。

***药品管理**：确保术中用药品（如肾上腺素、硝酸甘油）在有效期内，并放置在易于取用的位置。药品使用后需及时记录并归位。

####（四）沟通与协调

1.**团队沟通机制**

***术前核对**：手术开始前，由麻醉医生、手术医生和器械护士共同进行患者信息、手术部位、手术方式的最终核对，确保无误。

***术中汇报**：术中遇到特殊情况（如出血量大、发现异常组织）时，器械护士需及时向手