滋养细胞肿瘤护理指南.pptxVIP

滋养细胞肿瘤的护理主讲人：郑长花

护理评估询问既往史，特别注意询问病人是否有葡萄胎病史，流产史、异位妊娠、生育史。既往曾患葡萄胎者，应了解清宫术的时间、水泡大小及吸出组织的量，是否作过预防性化疗，治疗后阴道流血的情况、子宫复旧情况。收集血、尿hCG随访资料及肺部X线检查结果。1健康史

护理评估评估原发灶表现：询问有无阴道不规则流血、子宫复旧不良或不均匀增大，黄素化囊肿持续存在、腹痛等。评估转移灶表现：询问有无咳嗽、咯血、胸痛等肺转移表现；有无阴道紫蓝色结节，破溃后可大出血等阴道转移表现；有无头痛、呕吐、偏瘫等脑转移表现。2身体状况

护理评估由于不规则阴道流血及转移灶症状，担心疾病的预后及化疗的副作用，加之经济负担加重，患者感到恐惧和悲哀，致使病人对治疗和生活失去信心。迫切希望得到丈夫及家人的关心和理解。3心理-社会状况了解辅助检查结果。4辅助检查

护理问题/诊断营养失调、低于机体需要量：与化疗所致胃肠道反应有关。自我形象紊乱：与化疗所致的脱发有关。活动无耐力：与腹痛及化疗副作用有关。有感染的危险：与反复阴道出血、化疗后白细胞下降有关。焦虑/恐惧：与担心疾病的预后及接受化疗有关。潜在并发症：肺转移、脑转移等。

护理措施一般护理心理护理病情观察转移患者的护理化疗患者的护理健康指导

护理措施一般护理心理护理病情观察转移患者的护理化疗患者的护理健康指导一般护理饮食：鼓励病人进食高蛋白