右心衰竭诊治进展培训课件.pptVIP

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2025-11-14 发布于北京
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右心衰竭诊治进展培训课件.ppt

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右心衰竭诊治进展;右心衰竭病因复杂，涉及多个学科。

不同病因的右心衰竭的病情发展、处理以及预后差异大。

超声评估右心功能不是临床常规检查项目，客观检查准确性欠佳。

右心衰竭的治疗措施有限，相应的循证医学证据不多。

;2009年《加拿大心血管病学会2009心力衰竭更新共识》，将右心衰竭诊断和治疗的内容作为独立的章节列出。

2007年中国《慢性心力衰竭诊断和治疗指南》没有涉及右心衰竭的诊断和治疗。

2010年中国《急性心力衰竭诊断和治疗指南》仅包含了急性右心衰竭的内容。

2014《中国心力衰竭诊断和治疗指南2014》将右心衰竭诊断和治疗的内容作为独立的章节列出。;;右心衰竭的定义

;*;*;临床表现;不对称结构：两个组成部分:流入部(窦部)和流出部(圆锥部)由室上嵴分隔

窦部和圆锥部非同步收缩(蠕动样收缩(20-40ms延迟)

不（像左心室）规则收缩;*;*;几种常见病因所致右心衰竭和治疗之间的关联;;*;

PAH

血流动力学效应

;肺动脉高压病理学、病理生理学与疾病进展;预后较好;肺动脉高压所致右心衰竭的治疗策略;2013年法国Nice会议PAH治疗策略;推荐;;*;*;优化右室容量负荷;*;PAH-RVF手术、介入或器械辅助治疗;经皮球囊心房间隔造口术—-姑息性治疗，暂时缓解病情，旨在等待心肺移植;单肺、双肺和心肺移植;谢谢大家！