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护理小讲课题目及答案10分钟

单项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.测量血压时，若袖带过紧，测量值会（）

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.不确定

答案：A

解析：袖带过紧时，未充气前就已经对血管有一定压力，导致测量时所需的充气压力相对减少，测得的血压值偏低。举一反三：袖带过松会使测量值偏高，因为袖带不能有效阻断血流，需更大压力才能测量到血压。

2.为昏迷患者做口腔护理时，特别要注意（）

A.不可用暴力助其张口

B.从外向里擦净口腔及牙齿的各面

C.观察口腔黏膜

D.血管钳夹紧棉球，每次一个，防止遗留在口腔

答案：D

解析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失，若棉球遗留在口腔，可能导致误吸，危及生命。对于A选项，为一般口腔护理注意事项；B选项是口腔护理的擦拭顺序；C选项观察口腔黏膜在多种护理操作中都需关注，但不是昏迷患者口腔护理的特别注意点。

3.长期卧床患者易发生的并发症是（）

A.低血压

B.高血压

C.压疮

D.心力衰竭

答案：C

解析：长期卧床患者局部组织长期受压，血液循环障碍，易发生压疮。A选项低血压并非长期卧床常见并发症；B选项高血压与长期卧床无直接关联；D选项心力衰竭一般不是长期卧床直接导致的并发症。长期卧床还可能导致深静脉血栓、坠积性肺炎等并发症。

多项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.下列属于一级护理的患者有（）

A.病情趋向稳定的重症患者

B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

C.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者

D.严重创伤或大面积烧伤的患者

答案：ABC

解析：一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。D选项严重创伤或大面积烧伤的患者一般为特级护理，特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者。

2.静脉输液时溶液不滴的原因可能有（）

A.针头滑出血管外

B.针头斜面紧贴血管壁

C.压力过低

D.静脉痉挛

答案：ABCD

解析：针头滑出血管外，液体注入皮下组织，会导致溶液不滴；针头斜面紧贴血管壁，妨碍液体顺利滴入血管；压力过低，输液瓶内压力与静脉压力差减小，影响液体滴入；静脉痉挛，由于穿刺肢体长时间暴露在冷环境中或输入的液体温度过低等原因，导致静脉血管收缩，也会使溶液不滴。

3.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

答案：ABCD

解析：无菌技术操作要求操作环境清洁、宽敞、定期消毒，以减少微生物污染；无菌物品与非无菌物品分开放置，防止混淆；无菌包外注明物品名称、灭菌日期，便于管理和识别；一份无菌物品仅供一位患者使用，防止交叉感染。

判断题（每题5分，共4题，20分）

1.皮下注射时，进针角度为与皮肤呈30°-40°角。（）

答案：√

解析：皮下注射时，一般进针角度为与皮肤呈30°-40°角，刺入深度为针梗的1/2-2/3。举一反三：皮内注射进针角度为与皮肤呈5°角；肌内注射进针角度为与皮肤呈90°角。

2.成人正常脉率为60-100次/分钟。（）

答案：√

解析：在安静、清醒的状态下，成人正常脉率为60-100次/分钟。脉率受多种因素影响，如年龄、性别、运动、情绪等。儿童脉率较成人快，老年人脉率相对较慢。

3.鼻饲时，每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时。（）

答案：√

解析：鼻饲时每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时，以防止胃内容物潴留、消化不良等情况发生。同时，鼻饲液温度应保持在38-40℃。

4.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距离肛门40-60cm。（）

答案：√

解析：大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距离肛门40-60cm，利用重力作用使灌肠液顺利流入肠道。如果液面过高，压力过大，会引起肠道损伤；液面过低，灌肠液流入缓慢，影响灌肠效果。

简答题（每题15分，共2题，30分）

1.简述预防压疮的主要护理措施。

答案：

-避免局部组织长期受压：

-定时翻身，一般每2小时翻身一次，必要时每30分钟翻身一次，建立床头翻身记录卡。

-保护骨隆突处和支持身体空隙处，可使用泡沫床垫、气垫床等减压设备，也可在骨隆突处垫软枕、海绵垫等。

-正确使用石膏、绷带及夹板固定，衬垫应平整、柔软，松紧适宜，观察局部皮