护理专业化发展.pptVIP

2013-4-191护理专业化发展与管理

2“护理工作应在满足社会进步和广大人民群众对医疗卫生的需求上做出更大贡献，特别要在临床护理专业化、护理管理科学化等方面下功夫。塑造出一支用护理专业知识和职业品格服务于人民健康事业的不可替代的专业队伍。”中华护理杂志2009年卷首语“贡献学科发展，更对历史负责”

3传染科护士：七、八十年代：“老五样”肝炎、痢疾、肺结核、疥疮和流感30年后：新、老传染病“齐上阵”性病、艾滋病、非典、禽流感、甲型H1N1、肺结核、非典型分支杆菌复杂的，多变的，不确定的，有许多限制，与理论有相互矛盾的临床实践环境而决定的护理专业化不得不面对的课题

4学习交流护理实践中的专业化发展我国为什么要发展护理专业化促进护理专业化发展的路径为专业人才的成长搭建平台我省专科护士的培养

5护理实践中的专业化发展护士角色在实践中扩展：护士群体中自然形成或出现一些护理行家：——具备广博的工作经验——较深的专业知识——高超临床技能护士专科化的早期19世纪，美国国内战争中训练了一批麻醉护士我国在70~80年代，出现了一批危重病护理的专家（学历不高，技术精，具备管理才能）深受病人好评！1.

6是指在某一特定专科领域、具有熟练的护理技术和知识、并完成了专科护士所需要的教育课程，考试合格者被认定为专科护士。自1945年至2000年，在美国和加拿大已有41万护士取得了SN(SpecialtyNurse)，至少有67家认证机构提供134个专科护理领域。专科护士的概念：认证：强调这些护理领域的专科性及该领域认证护士的专长！例：2003年，全美仅肿瘤领域就有19596名认证肿瘤护士；2006年，全美有紧急急症护理注册护士39091名

7临床专科相关领域的开发：专业静脉治疗护理、腹膜透析护理、手术专科护理、麻醉护理肿瘤护理与癌痛控制护理、艾滋病护理、糖尿病护理、造口护理（包括造口、伤口及失禁护理）、心脏康复急救护理、骨科护理、儿科护理、精神科护理、老年护理及器官捐赠者护理、临终关怀感染控制、损伤护理中国护理管理。2005年.5.李秀华等《专科护士发展需求与现状研究》

8是指取得硕士或博士学位，经过学习并接受实践培训，在某一特定知识领域或临床护理领域中成为专家的护士（美国护士协会的定义）ClinicalNurseSpecialist,NurseSpecialist2003年，全美汇总认证CNS为6万人，认证领域40多个。美国目前要求CNS必须是获得研究生学位的注册护士，并在某专科领域具有丰富的专业知识与临床经验，取得专业协会要求的资格证书，以病人、顾客、家庭为专业服务对象。临床护理专家：

9美国AACN对角色要求：SN:必须具备临床判断和推理能力、评判性思维、护理实践、协作、整体思想、变通能力和终身学习能力。CNS：作为高级实践护士，其角色被认为是临床实践专家、教育者、咨询者、研究者、管理者、甚至改革者。◆◆APN：是指熟练掌握专业基础知识，具有分析判断处理各种复杂问题的能力、并且能胜任扩展了的临床护理实践的注册护士。◆

10APN一般包括5个角色：专科护师开业护师麻醉护师产科护师个案管理者我国如何从坚实的基础做起，拓展护理专业领域，发展高级实践护理？！

11拓展专业化服务20年前，香港面临高科技引导下医疗专科日益分化的发展趋势，以及在新医学模式下人口老龄化和慢性非传染性疾病带给医学和护理学的挑战—香港护理人主动适应疾病谱的变化，革新护理方式，应用疾病处置及康复的连贯护理模式和多元化的康复方法，使医院专科护理走向社区、社区护理进入家庭，实现了“以病人为中心”，取得实实在在的成就，得到政府、市民的认可和信任。香港护理：

12专业发展模式顾问护士护理才能护士层次专业角色发展机构成效人际及群体才能个人才能职责体现护理才能含法律及伦理实务、服务发展、人才发展、团队精神、专业特质、个人素质、质量及风险管理、知识及技能应用、治疗及关怀等方面体现。通科专才资深护士注册护士专家香港护理：

13推行专科专才理念1993年开始学习欧洲、建立专科护士体系目的：使护理赶上及配合尖端医护知识和技术2003年将专科护士发展为“臻深护师”目的：发展专科护理及病案管理内涵：护士不仅专注于病人日常生活照顾、执行医嘱和护理操作的单次治疗，还需保证病人治疗流程顺畅和安全；护士除了在医院、康复院照顾不能自理的病人外，还要延伸到社区，主理护士诊所，帮助慢性病人重建自我照顾的能力，提倡健康生活习惯，促