护理分诊试题及答案.docxVIP

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护理分诊试题及答案

一、单选题

1.在急诊分诊中,下列哪项情况属于红标病人?(1分)

A.腹痛待查B.高热伴咳嗽C.严重创伤伴意识丧失D.轻度擦伤

【答案】C

【解析】红标病人指危及生命的情况,需要立即抢救,严重创伤伴意识丧失属于此类。

2.以下哪项不是评估病人分诊优先级的依据?(1分)

A.病情严重程度B.年龄大小C.到达时间先后D.专科需求

【答案】C

【解析】分诊优先级主要依据病情严重程度、潜在危险、治疗需求等,而非到达时间先后。

3.在分诊过程中,遇到两个病情相似的病人,应优先处理哪类病人?(1分)

A.老年人B.儿童C.女性病人D.有保险的病人

【答案】B

【解析】儿童病情变化快,需要优先处理。

4.急诊分诊中,哪项不属于黄标病人?(1分)

A.心绞痛B.哮喘急性发作C.腹部绞痛D.中暑

【答案】C

【解析】黄标病人指可能需要紧急处理但非立即危及生命的病人,腹部绞痛可能需要进一步观察。

5.以下哪项措施不属于快速评估内容?(1分)

A.意识状态B.生命体征C.过敏史D.既往病史

【答案】D

【解析】快速评估主要关注生命体征和意识状态,详细病史需后续评估。

6.分诊时发现病人呼吸困难,以下哪项处理是首要的?(1分)

A.立即进行肺部听诊B.给予吸氧C.记录病史D.联系专科医生

【答案】B

【解析】呼吸困难时首要措施是改善氧合状态。

7.分诊记录中,哪项信息不是必须记录的?(1分)

A.病人主诉B.生命体征C.处理措施D.病人职业

【答案】D

【解析】分诊记录需记录病情、处理措施等,职业非必要信息。

8.以下哪项不是分诊室必备的设备?(1分)

A.血压计B.听诊器C.体温计D.输液架

【答案】D

【解析】分诊室主要设备为生命体征监测设备,输液架非必需。

9.分诊时发现病人有意识障碍,首要评估内容不包括?(1分)

A.瞳孔反应B.颈椎保护C.血糖水平D.皮肤完整性

【答案】D

【解析】意识障碍时优先评估生命体征和神经功能。

10.急诊分诊中,以下哪项情况属于绿标病人?(1分)

A.低热B.轻度腹泻C.关节扭伤D.胸痛

【答案】C

【解析】绿标病人指病情较轻,可在较长时间内得到处理的病人。

二、多选题(每题4分,共20分)

1.以下哪些属于分诊评估的要素?()

A.生命体征B.意识状态C.过敏史D.既往病史E.社会支持系统

【答案】A、B、C

【解析】分诊评估主要关注生命体征、意识状态和过敏史,详细病史和社会支持系统需后续评估。

2.以下哪些情况需要立即进行红标处理?()

A.心脏骤停B.严重呼吸困难C.大出血D.高热E.意识丧失

【答案】A、B、C、E

【解析】红标病人指危及生命的情况,包括心脏骤停、严重呼吸困难、大出血和意识丧失。

3.分诊时需要观察的体征包括?()

A.瞳孔大小B.呼吸频率C.皮肤颜色D.言语表达E.步态

【答案】A、B、C、D

【解析】分诊时需观察瞳孔、呼吸、皮肤和言语表达,步态非必须。

4.以下哪些措施可以提高分诊效率?()

A.制定标准分诊流程B.培训分诊人员C.设置清晰的区域指示D.配备充足的设备E.定期评估分诊质量

【答案】A、B、C、D、E

【解析】提高分诊效率需要多方面措施,包括流程、培训、指示、设备和评估。

5.分诊记录中应包括哪些内容?()

A.病人基本信息B.主诉和症状C.生命体征D.处理措施E.专科建议

【答案】A、B、C、D

【解析】分诊记录应包括病人基本信息、主诉、生命体征和处理措施,专科建议非必须记录。

三、填空题

1.急诊分诊通常分为______、______、______和______四个等级。

【答案】红标;黄标;绿标;蓝标(4分)

2.分诊时评估意识状态可以使用______、______、______三个等级。

【答案】清醒;嗜睡;昏迷(4分)

3.分诊室必备的生命体征监测设备包括______、______、______和______。

【答案】血压计;听诊器;体温计;脉搏仪(4分)

4.分诊记录的目的是______、______和______。

【答案】评估病情;指导处理;记录信息(4分)

5.分诊人员应具备______、______和______等能力。

【答案】评估能力;沟通能力;应急处理能力(4分)

四、判断题

1.分诊时所有病人都需要进行详细的病史采集。(2分)

【答案】(×)

【解析】分诊时快速评估为主,详细病史需后续评估。

2.分诊等级中,红标病人需要立即进行抢救。(2分)

【答案】(√)

【解析】红标病人指危及生命的情况,需要立即抢救。

3.分诊记录只需要记录处理措施,不需要记录病人基本信息。(2分)

【答案】(×)

【解析】分诊记录需要记录病人基本信息、主诉、生命体征和处理措施。

4.分诊时发现病人呼吸困难,可以立即给予吸氧。(2分)

【答案】(√)

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