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专科妇产科护理考试题目及答案
一、单项选择题(每题5分,共3题,15分)
1.临产后最主要的产力是()
A.子宫收缩力B.腹肌收缩力C.膈肌收缩力D.肛提肌收缩力
答案:A
解析:子宫收缩力是临产后的主要产力,贯穿于分娩全过程。腹肌、膈肌和肛提肌收缩力是辅助产力,在第二、三产程起重要作用。举一反三:在分娩机制中,子宫收缩力的特点包括节律性、对称性、极性和缩复作用,这些特点对于胎儿顺利通过产道至关重要。比如节律性宫缩能使子宫体部肌纤维不断缩短变宽,子宫下段被动扩张,有利于胎儿下降。
2.前置胎盘的主要症状是()
A.妊娠晚期无痛性阴道流血B.腹痛C.阴道流水D.子宫硬如板状
答案:A
解析:前置胎盘典型症状是妊娠晚期或临产时,发生无诱因、无痛性反复阴道流血。腹痛常见于胎盘早剥等情况;阴道流水多提示胎膜破裂;子宫硬如板状是重型胎盘早剥的表现。举一反三:前置胎盘根据胎盘下缘与宫颈内口的关系分为完全性前置胎盘、部分性前置胎盘和边缘性前置胎盘。不同类型的前置胎盘临床表现略有差异,但共同特点都是无痛性阴道流血。诊断主要依靠超声检查,超声能清楚显示胎盘与宫颈内口的关系。
3.滴虫性阴道炎的白带特征是()
A.白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样B.稀薄脓性、黄绿色、泡沫状C.灰白色、均匀一致、有鱼腥味D.透明蛋清样
答案:B
解析:滴虫性阴道炎白带典型特点为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状,有臭味。白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样白带常见于外阴阴道假丝酵母菌病;灰白色、均匀一致、有鱼腥味白带多见于细菌性阴道病;透明蛋清样白带在排卵期较为常见。举一反三:滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫引起,主要通过性交直接传播,也可经公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、坐式便器、衣物等间接传播。治疗主要采用甲硝唑,性伴侣需要同时治疗,治疗期间禁止性生活,避免重复感染。
二、多项选择题(每题5分,共3题,15分)
1.下列属于产后出血的原因有()
A.子宫收缩乏力B.软产道裂伤C.胎盘因素D.凝血功能障碍
答案:ABCD
解析:产后出血四大原因包括:子宫收缩乏力,这是最常见的原因,如产妇精神过度紧张、产程过长等可导致;软产道裂伤,如会阴、阴道、宫颈裂伤等;胎盘因素,如胎盘滞留、胎盘粘连、胎盘植入等;凝血功能障碍,如产妇本身存在血液系统疾病等。举一反三:产后出血的预防非常重要,产前要做好评估,对有产后出血高危因素的产妇提前做好准备;产时要正确处理产程,避免产程延长,及时娩出胎盘;产后要密切观察阴道流血量、子宫收缩情况等。一旦发生产后出血,需要迅速针对原因进行处理,如按摩子宫、缝合软产道裂伤、清宫等。
2.下列关于妊娠期高血压疾病的护理措施正确的有()
A.保证充足睡眠,取左侧卧位B.密切观察病情变化,包括血压、蛋白尿等C.给予高蛋白、高维生素饮食D.间断吸氧
答案:ABCD
解析:妊娠期高血压疾病患者保证充足睡眠、左侧卧位可增加胎盘绒毛血供;密切观察病情变化有助于及时发现病情进展;高蛋白、高维生素饮食可补充营养,间断吸氧可增加血氧含量,改善全身主要脏器和胎盘的氧供。举一反三:妊娠期高血压疾病分为妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期、妊娠合并慢性高血压。不同类型的护理措施在基础上有一定差异,但都要密切关注母婴情况。治疗原则主要为休息、镇静、解痉、降压、合理扩容和必要时利尿、密切监测母胎状态、适时终止妊娠。
3.下列属于母乳喂养优点的是()
A.营养丰富,易于消化吸收B.增强婴儿免疫力C.增进母婴感情D.方便、经济、卫生
答案:ABCD
解析:母乳营养丰富,含必需氨基酸比例适宜,脂肪颗粒小,含较多解脂酶,易于消化吸收;母乳中含有多种免疫成分,可增强婴儿免疫力;母乳喂养时母婴直接接触,能增进母婴感情;同时母乳喂养方便、经济、卫生,温度适宜。举一反三:母乳喂养虽然有诸多优点,但也可能会遇到一些问题,如乳头皲裂、乳汁不足等。乳头皲裂主要是由于婴儿含接姿势不正确,护理时要指导产妇正确的哺乳姿势,保持乳头清洁,必要时可使用乳头保护霜。乳汁不足可通过增加哺乳次数、保证产妇营养和休息等方法来促进乳汁分泌。
三、判断题(每题5分,共4题,20分)
1.第一产程是指从规律宫缩开始至胎儿娩出。()
答案:错误
解析:第一产程是指从规律宫缩开始至宫口开全(10cm);第二产程是从宫口开全至胎儿娩出;第三产程是从胎儿娩出至胎盘娩出。举一反三:每个产程都有其特点和护理重点。第一产程要密切观察宫缩、宫口扩张、胎头下降情况等;第二产程要指导产妇正确用力,做好接生准备;第三产程要及时娩出胎盘,检查胎
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