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2025年鼻饲技术的试题及答案

一、单项选择题（共10题，每题2分）

1.鼻饲管插入的成人标准长度约为：

A.30-40cm

B.40-50cm

C.50-60cm

D.60-70cm

2.鼻饲管插入时，测量长度的正确方法是：

A.从鼻尖到耳垂，再到胸骨剑突

B.从鼻尖到耳垂，再到胸骨柄

C.从鼻尖到耳垂，再到肚脐

D.从鼻尖到耳垂，再到胸骨中线

3.鼻饲前确认胃管位置的首选方法是：

A.抽吸胃液

B.听气过水声

C.观察患者反应

D.注入空气

4.鼻饲液的适宜温度是：

A.30-35℃

B.35-40℃

C.40-45℃

D.45-50℃

5.鼻饲管更换的常规频率是：

A.每周一次

B.每两周一次

C.每月一次

D.每三个月一次

6.鼻饲患者最常见的并发症是：

A.鼻腔出血

B.腹泻

C.肺炎

D.鼻腔溃疡

7.鼻饲时患者应采取的体位是：

A.平卧位

B.左侧卧位

C.右侧卧位

D.半卧位

8.鼻饲管堵塞时，不正确的处理方法是：

A.用温水冲洗

B.用注射器抽吸

C.用导丝疏通

D.用力推注液体

9.鼻饲患者口腔护理的频率应为：

A.每日1次

B.每日2次

C.每日3次

D.每日4次

10.鼻饲患者发生腹泻时，首先应考虑：

A.减少鼻饲量

B.降低鼻饲速度

C.暂停鼻饲

D.调整鼻饲液配方

二、判断题（共5题，每题2分）

1.鼻饲管插入后，应立即进行鼻饲喂养。（）

2.鼻饲患者每次鼻饲前都必须确认胃管位置。（）

3.鼻饲液可以与药物混合后一起注入。（）

4.鼻饲管插入后，患者应保持平卧位至少30分钟。（）

5.鼻饲患者不需要进行口腔护理。（）

三、多项选择题（共2题，每题2分）

1.鼻饲管插入的禁忌症包括：

A.食管静脉曲张

B.鼻腔畸形

C.肠梗阻

D.昏迷患者

E.颅底骨折

2.鼻饲患者常见的并发症有：

A.鼻腔黏膜损伤

B.胃食管反流

C.脱水

D.电解质紊乱

E.高血糖

四、填空题（共5题，每题2分）

1.鼻饲管插入后，应先用注射器抽取胃内容物，确认胃管在胃内后，再注入______ml空气，同时听诊左上腹有无气过水声。

2.鼻饲液的输注方式有______和______两种。

3.鼻饲患者每次鼻饲量不宜超过______ml。

4.鼻饲管外露长度的测量和记录应包括______和______两部分。

5.鼻饲患者发生误吸的典型症状包括______和______。

五、简答题（共2题，每题5分）

1.简述鼻饲管插入的操作步骤及注意事项。

2.鼻饲患者出现腹泻的常见原因及护理措施有哪些？

参考答案及解析

一、单项选择题

1.答案：C

解析：成人鼻饲管插入的标准长度通常为50-60cm。这个长度是从鼻尖到耳垂，再到胸骨剑突的距离。过短可能导致胃管位置不当，过长则可能增加患者不适和并发症风险。

2.答案：A

解析：测量鼻饲管插入长度的标准方法是：从鼻尖到耳垂，再到胸骨剑突。这种方法可以确保胃管能够顺利通过鼻腔、咽部和食管，最终到达胃部。其他测量方法可能无法确保胃管到达正确位置。

3.答案：A

解析：确认胃管位置的首选方法是抽吸胃液。通过注射器抽吸，如果能够抽出胃内容物（通常为酸性、咖啡色或草绿色液体），可以确认胃管在胃内。听气过水声和注入空气等方法虽然也可用，但准确性不如抽吸胃液。

4.答案：B

解析：鼻饲液的适宜温度为35-40℃，接近人体体温。温度过低可能导致患者腹部不适或腹泻，温度过高则可能烫伤消化道黏膜。使用前应将鼻饲液滴在手腕内侧测试温度，确保不烫手。

5.答案：C

解析：鼻饲管的常规更换频率为每月一次。长期使用可能导致鼻饲管老化、变形或堵塞，增加并发症风险。但具体更换时间应根据患者情况、鼻饲管材质和使用状况而定，如有特殊情况可适当调整。

6.答案：B

解析：鼻饲患者最常见的并发症是腹泻。这可能与鼻饲液配方不当、输注速度过快、肠道菌群失调等因素有关。其他选项虽然也是可能的并发症，但发生率低于腹泻。

7.答案：D

解析：鼻饲时患者应采取半卧位，床头抬高30-45度。这种体位可以减少胃食管反流和误吸的风险，提高患者的舒适度和安全性。平卧位会增加误吸风险，而左侧卧位或右侧卧位不是鼻饲时的标准体位。

8.答案：D

解析：鼻饲管堵塞时，不正确的处理方法是用力推注液体。这可能导致管道破裂或压力过高引起患者不适。正确的处理方法包