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昏迷护理常规试题及答案

一、单选题

1.对于昏迷患者,最重要的护理措施是()(1分)

A.保持呼吸道通畅B.进行肢体按摩C.定时更换体位D.给予高营养饮食

【答案】A

【解析】昏迷患者由于意识丧失,无法自行保护气道,保持呼吸道通畅是首要任务。

2.昏迷患者体位摆放的主要目的是()(2分)

A.美观B.舒适C.预防压疮和呼吸道感染D.便于观察

【答案】C

【解析】昏迷患者由于长期卧床,易发生压疮和呼吸道感染,正确体位摆放可以预防这些并发症。

3.昏迷患者进行口腔护理的主要目的是()(2分)

A.保持口腔清洁B.促进食欲C.预防口腔感染D.美观

【答案】C

【解析】昏迷患者抵抗力下降,口腔护理可以预防口腔感染,保持口腔卫生。

4.昏迷患者发生尿潴留时,首选的护理措施是()(2分)

A.立即导尿B.按摩腹部C.热敷下腹部D.听流水声

【答案】C

【解析】热敷下腹部可以促进膀胱收缩,缓解尿潴留。

5.昏迷患者出现躁动时,首先应该()(2分)

A.给予镇静药物B.约束肢体C.查找原因并处理D.大声呵斥

【答案】C

【解析】昏迷患者出现躁动可能是由于疼痛、体位不适等原因,首先应该查找原因并处理。

6.昏迷患者长期卧床的并发症不包括()(2分)

A.压疮B.肺部感染C.肌肉萎缩D.高血压

【答案】D

【解析】昏迷患者长期卧床易发生压疮、肺部感染、肌肉萎缩等并发症,但一般不会导致高血压。

7.昏迷患者鼻饲喂食时,每次喂食量一般不超过()(2分)

A.10mlB.20mlC.30mlD.40ml

【答案】C

【解析】昏迷患者消化功能较差,鼻饲喂食每次量不宜过多,一般不超过30ml。

8.昏迷患者出现呼吸暂停时,首先应该()(2分)

A.给予呼吸机辅助呼吸B.拍打患者背部C.人工呼吸D.呼叫医生

【答案】C

【解析】昏迷患者出现呼吸暂停时,应该立即进行人工呼吸。

9.昏迷患者出现高热时,首选的物理降温方法是()(2分)

A.酒精擦浴B.温水擦浴C.药物降温D.头戴冰帽

【答案】B

【解析】温水擦浴是昏迷患者首选的物理降温方法。

10.昏迷患者长期卧床的护理重点不包括()(2分)

A.皮肤护理B.呼吸道护理C.饮食护理D.心理护理

【答案】D

【解析】昏迷患者由于意识丧失,无法进行心理沟通,心理护理的重点在于家属的安抚和疏导。

【答案】D

【解析】昏迷患者由于意识丧失,无法进行心理沟通,心理护理的重点在于家属的安抚和疏导。

二、多选题(每题4分,共20分)

1.昏迷患者的护理措施包括哪些?()

A.保持呼吸道通畅B.定时翻身C.口腔护理D.鼻饲喂食E.皮肤护理

【答案】A、B、C、D、E

【解析】昏迷患者的护理措施包括保持呼吸道通畅、定时翻身、口腔护理、鼻饲喂食和皮肤护理。

2.昏迷患者发生压疮的预防措施包括哪些?()

A.保持皮肤清洁干燥B.定时翻身C.使用防压疮床垫D.保持适当营养E.避免局部受压

【答案】A、B、C、D、E

【解析】昏迷患者发生压疮的预防措施包括保持皮肤清洁干燥、定时翻身、使用防压疮床垫、保持适当营养和避免局部受压。

3.昏迷患者发生呼吸道感染的可能原因包括哪些?()

A.长期卧床B.抵抗力下降C.口腔卫生差D.呼吸道阻塞E.护理操作不规范

【答案】A、B、C、D、E

【解析】昏迷患者发生呼吸道感染的可能原因包括长期卧床、抵抗力下降、口腔卫生差、呼吸道阻塞和护理操作不规范。

4.昏迷患者鼻饲喂食的注意事项包括哪些?()

A.每次喂食量不宜过多B.喂食前后检查胃管位置C.喂食速度要慢D.喂食后立即拔管E.喂食后保持右侧卧位

【答案】A、B、C、E

【解析】昏迷患者鼻饲喂食的注意事项包括每次喂食量不宜过多、喂食前后检查胃管位置、喂食速度要慢和喂食后保持右侧卧位。

5.昏迷患者发生躁动的原因可能包括哪些?()

A.疼痛B.体位不适C.饥饿D.药物影响E.环境刺激

【答案】A、B、C、D、E

【解析】昏迷患者发生躁动的原因可能包括疼痛、体位不适、饥饿、药物影响和环境刺激。

三、填空题

1.昏迷患者口腔护理的频率一般为______次/天。(2分)

【答案】2-3

2.昏迷患者长期卧床的体位摆放应避免______受压。(2分)

【答案】骶尾部

3.昏迷患者鼻饲喂食的温度一般控制在______℃左右。(2分)

【答案】38-40

4.昏迷患者发生压疮的预防等级分为______、______和______三级。(2分)

【答案】一级;二级;三级

5.昏迷患者发生呼吸道感染的主要表现为______、______和______。(2分)

【答案】咳嗽;咳痰;发热

6.昏迷患者鼻饲喂食的流速一般不超过______ml/min。(2分)

【答案】100

7.昏迷患者长期卧床的并发症主要包括______、______和______。(2分)

【答案】压

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