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心血管护理课题热点题目及答案

单项选择题（每题5分，共3题）

1.急性心肌梗死患者最常见的心律失常是（）

A.心房颤动

B.室性心律失常

C.房室传导阻滞

D.窦性心动过速

答案：B

解析：急性心肌梗死时，心肌损伤导致心电活动不稳定，室性心律失常是最常见的心律失常类型，尤其是室性期前收缩，严重时可发展为室性心动过速、心室颤动等致命性心律失常。心房颤动、房室传导阻滞、窦性心动过速也可能出现，但不如室性心律失常常见。举一反三：在冠心病患者中，除了急性心肌梗死容易出现心律失常，不稳定型心绞痛发作时也可能出现心律失常，多与心肌缺血导致的心电紊乱有关。不同类型的心律失常处理方法不同，对于室性心律失常，常根据情况使用利多卡因等抗心律失常药物。

2.心力衰竭患者使用洋地黄类药物治疗时，最常见的中毒表现是（）

A.食欲减退、恶心、呕吐

B.头痛、头晕

C.心律失常

D.黄绿视

答案：A

解析：洋地黄类药物中毒的表现包括胃肠道反应、神经系统症状、视觉异常及心律失常等。其中，胃肠道反应如食欲减退、恶心、呕吐是最常见的中毒表现。头痛、头晕相对少见；心律失常是较严重的中毒表现，但不是最常见的；黄绿视属于视觉异常，也不是最常见的中毒表现。举一反三：使用洋地黄类药物时，要密切观察患者症状，除了关注胃肠道反应等中毒表现外，还需注意监测血钾水平，因为低血钾会增加洋地黄类药物中毒的风险。同时，要严格掌握洋地黄类药物的适应证和禁忌证，对于急性心肌梗死24小时内等情况一般禁忌使用。

3.高血压患者的饮食指导，错误的是（）

A.减少钠盐摄入

B.增加钾摄入

C.高钙饮食

D.大量饮酒

答案：D

解析：高血压患者应减少钠盐摄入，每日不超过6g，增加钾摄入（如多吃香蕉等富含钾的食物），高钙饮食有助于血压控制。而大量饮酒会导致血压升高，不利于血压的稳定和控制，应限制饮酒量。举一反三：在高血压患者的饮食管理中，除了控制盐、钾、钙的摄入及限制饮酒外，还应控制脂肪摄入，减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入，增加膳食纤维摄入，多吃蔬菜、水果等。饮食调整是高血压治疗的基础，与药物治疗相结合，能更好地控制血压。

多项选择题（每题5分，共3题）

1.以下属于心血管疾病二级预防措施的有（）

A.戒烟限酒

B.控制血压、血糖、血脂

C.定期体检

D.康复锻炼

E.服用抗血小板药物

答案：ABCDE

解析：心血管疾病二级预防是针对已经发生心血管疾病的患者，采取措施预防疾病复发和加重。戒烟限酒可减少心血管疾病的危险因素；控制血压、血糖、血脂能降低心血管事件的发生风险；定期体检有助于及时发现病情变化；康复锻炼可改善患者心功能和生活质量；服用抗血小板药物如阿司匹林等可预防血栓形成。这些措施都属于心血管疾病二级预防的范畴。举一反三：心血管疾病一级预防是针对尚未发生心血管疾病但有危险因素的人群，措施包括健康生活方式的倡导，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。三级预防则是针对心血管疾病晚期患者，主要是进行康复治疗和提高生活质量等。

2.冠心病患者心绞痛发作时，正确的护理措施有（）

A.立即让患者原地坐下或躺下

B.给予氧气吸入

C.舌下含服硝酸甘油

D.观察患者疼痛的性质、部位、持续时间

E.安慰患者，缓解其紧张情绪

答案：ABCDE

解析：心绞痛发作时，让患者原地坐下或躺下可减少心脏负荷；给予氧气吸入可提高心肌的氧供；舌下含服硝酸甘油能快速扩张冠状动脉，缓解心绞痛症状；观察患者疼痛的性质、部位、持续时间有助于判断病情变化；安慰患者，缓解其紧张情绪可避免因情绪激动进一步加重心脏负担。这些措施都是心绞痛发作时正确的护理方法。举一反三：对于冠心病患者，除了心绞痛发作时的紧急护理，日常护理也很重要，如指导患者规律服药、定期复查，以及进行适量的运动等。同时，要教育患者识别心绞痛发作与心肌梗死发作的区别，心肌梗死疼痛程度更重、持续时间更长，且含服硝酸甘油效果不佳，出现疑似心肌梗死症状应立即就医。

3.心脏起搏器植入术后的护理要点包括（）

A.伤口局部沙袋压迫

B.卧床休息1-3天，避免术侧肢体过度活动

C.观察伤口有无渗血、红肿

D.监测生命体征

E.进行起搏器功能测试

答案：ABCDE

解析：心脏起搏器植入术后，伤口局部沙袋压迫可防止出血；卧床休息并避免术侧肢体过度活动，有利于伤口愈合和防止电极移位；观察伤口有无渗血、红肿可及时发现伤口感染等问题；监测生命体征有助于了解患者整体状况；进行起搏器功能测试可确保起搏器正常工作。举一反三：心脏起搏器植入术后患者出院后，要告知