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2025年护理输血制度试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.输血前必须进行的检查不包括：

A.受血者血型鉴定

B.交叉配血试验

C.受血者肝功能检查

D.供血者血型鉴定

2.输血过程中出现发热反应，首先应：

A.立即停止输血

B.减慢输血速度

C.给予退热药物

D.继续观察

3.Rh阴性孕妇首次分娩Rh阳性胎儿后，应在多长时间内注射抗D免疫球蛋白：

A.24小时内

B.48小时内

C.72小时内

D.一周内

4.以下哪种情况不需要进行交叉配血试验：

A.输注红细胞悬液

B.输注血小板

C.输注新鲜冰冻血浆

D.输注洗涤红细胞

5.输血反应中最常见的类型是：

A.过敏反应

B.发热反应

C.溶血反应

D.循环负荷过重

6.保存全血的标准温度是：

A.2-6℃

B.4-8℃

C.1-6℃

D.2-8℃

7.输血前三查八对不包括：

A.查血液质量、有效期、包装

B.查患者信息、血型、交叉配血结果

C.查输血器、操作环境、护士资质

D.查医嘱、申请单、输血同意书

8.输注血小板的有效时间是：

A.24小时

B.48小时

C.72小时

D.96小时

9.输血过程中，患者出现腰背剧痛、寒战、高热，首先考虑：

A.过敏反应

B.发热反应

C.溶血反应

D.细菌污染反应

10.以下哪种血液制品不需要进行病毒灭活处理：

A.新鲜冰冻血浆

B.冷沉淀

C.单采血小板

D.洗涤红细胞

二、填空题（每题2分，共6题）

1.输血前必须核对患者的______、______和______。

2.Rh阴性孕妇在妊娠______周和______周应检测血清中抗D抗体。

3.输血反应分为______、______、______和______四大类。

4.输血过程中应密切观察患者，至少每______分钟记录一次生命体征。

5.输血完毕后，输血袋应保留______小时，以备必要时复查。

6.输注红细胞悬液时，成人一般输注速度为______ml/min，儿童为______ml/min。

三、判断题（每题2分，共6题）

1.输注血浆前不需要进行交叉配血试验。（）

2.Rh阴性患者只能输注Rh阴性血液。（）

3.输血前必须签署输血知情同意书。（）

4.输血过程中出现轻微发热反应，可以减慢输血速度并给予退热药物继续输注。（）

5.输注血小板前应轻轻摇匀，避免剧烈震荡。（）

6.输血完毕后，应立即用生理盐水冲洗输血器。（）

四、多项选择题（每题2分，共2题）

1.以下哪些情况需要紧急输血：

A.急性大出血，血红蛋白70g/L

B.慢性贫血，血红蛋白60g/L且有症状

C.手术中失血量超过血容量的20%

D.血小板计数50×10^9/L且有活动性出血

2.输血前必须检查的项目包括：

A.受血者ABO血型鉴定

B.受血者Rh血型鉴定

C.供血者ABO血型鉴定

D.交叉配血试验

E.受血者传染病筛查

五、简答题（每题5分，共2题）

1.简述输血过程中出现溶血反应的紧急处理措施。

2.简述Rh阴性孕妇的产前管理及产后预防措施。

答案及解析

一、单项选择题

1.答案：C

解析：输血前必须进行的检查包括受血者血型鉴定、交叉配血试验和供血者血型鉴定，这些是确保输血安全的基本检查。受血者肝功能检查不是输血前的常规检查项目，除非有特殊临床需求。

2.答案：A

解析：输血过程中出现发热反应，首先应立即停止输血，保持静脉通道通畅，通知医生，遵医嘱给予抗组胺药物或退热药物，并观察患者反应。减慢输血速度可能不足以控制反应，继续观察则可能延误处理。

3.答案：C

解析：Rh阴性孕妇首次分娩Rh阳性胎儿后，应在72小时内注射抗D免疫球蛋白，以防止母体产生抗D抗体，影响下次妊娠。这是预防Rh溶血病的重要措施。

4.答案：C

解析：输注红细胞悬液、血小板和洗涤红细胞前都需要进行交叉配血试验，因为这些血液制品含有红细胞成分。而输注新鲜冰冻血浆主要含有凝血因子和血浆蛋白，不含红细胞，因此不需要交叉配血试验。

5.答案：B

解析：输血反应中最常见的类型是发热反应，发生率约为1-2%，主要是由白细胞抗体或细胞因子引起。过敏反应、溶血反应和循环负荷过重等反应相对少见。

6.答案：A

解析：保存全血的标准温度是2-6℃，在此温度下可以保持红细胞活力和功能。温度过高会加速红细胞代谢和破坏，温度过低则可能导致红细胞冰冻损伤。

7.答案：