截根术、分根术及半切除术.pptxVIP

截根术、分根术及半切除术汇报人：XXX2025-X-X

目录1.截根术概述

2.截根术的操作步骤

3.截根术的并发症及处理

4.分根术概述

5.分根术的操作步骤

6.分根术的并发症及处理

7.半切除术概述

8.半切除术的操作步骤

9.半切除术的并发症及处理

01截根术概述

截根术的定义截根术定义截根术是一种牙体牙髓病治疗技术，通过手术方法将患牙的牙根部分或全部切除，以消除感染源，保留牙冠部分，恢复牙齿功能。该手术通常适用于根管治疗失败、根尖周炎、根折等牙体牙髓疾病。据统计，截根术的成功率可达80%以上。手术目的截根术的主要目的是为了去除牙根内的感染物质，防止感染扩散，保护牙槽骨健康。手术过程中，医生会使用特殊的器械进行精细操作，以确保手术的成功和患者的安全。截根术的成功不仅取决于医生的技术，还与患者的口腔健康状况密切相关。适应人群截根术适用于多种牙体牙髓疾病患者，包括根管治疗失败、根尖周炎、根折、牙根感染等。手术前，医生会对患者进行全面检查，评估患者的口腔健康状况，确保手术的安全性和有效性。此外，截根术也适用于牙齿严重损坏，无法通过常规治疗手段恢复功能的患者。

截根术的适应症根管治疗失败截根术适用于根管治疗失败的情况，如根管再感染、根管侧支未发现等。据统计，根管治疗失败率约为5%-10%，截根术作为一种补救措施，可以挽救部分牙齿。根尖周炎根尖周炎是截根术的常见适应症，该病会导致牙根尖周围组织炎症，严重时可能导致牙槽骨破坏。截根术可以有效清除感染源，降低炎症反应，提高治愈率。根折及牙根感染根折和牙根感染也是截根术的适应症。根折可能导致牙齿无法正常使用，而牙根感染则可能引起剧烈疼痛。截根术可以去除病损部分，恢复牙齿功能，减少疼痛。据统计，根折的修复成功率可达70%-90%。

截根术的禁忌症严重牙周病牙周病严重时，牙齿周围支持组织破坏，可能导致牙齿松动，截根术在这种情况下风险较高，成功率可能低于50%。因此，严重牙周病患者通常不适合进行截根术。全身性疾病患有严重全身性疾病，如心脏病、血液病、糖尿病等，可能会增加手术风险。在这些疾病控制不稳定的情况下，截根术应谨慎考虑，以确保患者安全。牙齿松动或移位牙齿松动或移位表明牙齿支持结构不稳定，截根术可能加剧牙齿的松动，甚至导致牙齿脱落。因此，牙齿松动或移位是截根术的禁忌症之一。

02截根术的操作步骤

术前准备口腔检查术前进行全面口腔检查，包括牙体、牙周、牙髓等各个方面，评估牙齿状况和手术风险。检查内容包括X光片、牙周探诊等，确保手术的顺利进行。患者评估评估患者的全身健康状况，了解是否有手术禁忌症。对患有心脏病、血液病等全身性疾病的患者，应先控制病情，确保手术安全。心理准备与患者进行充分沟通，解释手术过程、预期效果及可能的风险。帮助患者做好心理准备，减轻手术前的紧张和焦虑情绪，提高手术配合度。

手术过程局部麻醉手术前进行局部麻醉，确保患者在手术过程中不会感到疼痛。麻醉方法通常包括阻滞麻醉和浸润麻醉，根据手术部位和患者情况选择合适的麻醉方式。牙根暴露通过牙冠或牙槽骨的切开暴露牙根，清除牙根内的感染物质和坏死组织。手术过程中，医生会使用精细的手术器械，如根管锉、刮匙等，进行操作。根管处理对暴露的根管进行彻底清理和消毒，去除感染源。根据需要，可能需要进行根管填充，以防止感染复发。手术过程中，医生会密切关注手术区域，确保手术效果。

术后处理口腔护理术后注意口腔卫生，保持口腔清洁，减少感染风险。建议使用盐水漱口，每日多次，每次漱口时间不少于1分钟。饮食调整术后初期饮食以软食为主，避免过硬、过热的食物，减少对手术创口的刺激。一般建议在术后3-5天内避免咀嚼手术侧牙齿，以免影响愈合。定期复查术后定期复查，通常术后1周、1个月、3个月、6个月进行复查，了解手术效果和愈合情况。如有不适，应及时就医，避免并发症的发生。

03截根术的并发症及处理

常见并发症感染复发术后感染复发是截根术的常见并发症，多因手术器械消毒不彻底、术后口腔护理不当等因素引起。预防措施包括严格无菌操作和术后口腔卫生管理。牙槽骨吸收牙槽骨吸收是截根术后可能出现的并发症，可能与感染、手术创伤有关。表现为牙槽骨密度降低，牙齿松动。及时复查和适当治疗可以减缓骨吸收速度。神经损伤截根术过程中可能损伤到口腔内的神经，导致面部麻木或疼痛。这种情况虽然罕见，但一旦发生，需要及时就医处理，避免长期不适。

并发症的预防严格无菌操作手术过程中严格遵循无菌操作规程，使用一次性手术器械，避免交叉感染。同时，手术环境需保持清洁，确保手术区域的无菌状态。术后口腔卫生术后患者需严格遵守口腔卫生指导，保持口腔清洁，定期使用盐水漱口，预防感染。术后早期避免使用手术侧牙齿咀嚼，减少创伤。定期复查术后定期复查，及时发现问题并处理。复查间隔时间根据患者具体情况而