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钟情妄想：患者坚信自己被异性钟情。嫉妒妄想：患者无中生有地坚信自己的配偶对自己不忠实，另有外遇。社区精神卫生第30页，共59页，星期日，2025年，2月5日被洞悉感：又称内心被揭露。患者认为其内心所想的事，未经语言文字表达就被别人知道了，但是通过什么方式被人知道的则不一定能描述清楚。社区精神卫生第31页，共59页，星期日，2025年，2月5日三、注意障碍：注意增强为主动注意的增强。如有妄想观念的患者，对环境保持高度的警惕，过分的注意别人的一举一动是针对它的；有疑病观念的患者注意增强，指向身体的各种细微变化，过分的注意自己的健康状态。注意涣散为主动注意的不易集中，注意稳定性降低所致。社区精神卫生第32页，共59页，星期日，2025年，2月5日注意减退主动及被动注意兴奋性减弱，注意的广度缩小，注意稳定性也显著下降。注意转移主要表现为主动注意不能持久，注意稳定性降低，很容易受外界环境到影响而注意的对象不断转换。注意狭隘指注意范围的显著缩小，当注意集中于某一事物时，不能再注意与之有关的其他事物。见于意识障碍或智能障碍患者。社区精神卫生第33页，共59页，星期日，2025年，2月5日四、记忆障碍记忆增强病态的记忆增强，对病前不能够且不重要的事情都能回忆起来。记忆减退轻者表现为近记忆力的减弱，如记不住刚见过面的人、刚吃过的饭。严重时远记忆力也衰退，如回忆不起个人经历等。社区精神卫生第34页，共59页，星期日，2025年，2月5日遗忘指部分或全部的不能回忆以往的经验。一段时间的全部经历的丧失称作完全性遗忘，仅仅是对部分经历或时间不能回忆称作部分性遗忘。错构是记忆的错误，对过去曾经历过的事件，在发生的地点、情节、特别是在时间上出现错误回忆，并坚信不移。虚构是指由于遗忘，患者以想象的、未曾亲身经历过的时间来填补自身的记忆缺损。由于虚构患者常有严重的记忆障碍，因而虚构的内容自己也不能再记住，所以其叙述的内容常常变化，且容易受暗示的影响。社区精神卫生第35页，共59页，星期日，2025年，2月5日五、智能障碍智能包括观察力、记忆力、注意力、思维能力、想象能力等。它涉及感知、记忆、注意和思维等一系列认知过程。社区精神卫生第36页，共59页，星期日，2025年，2月5日智能障碍可分为

精神发育迟滞及痴呆两大类型精神发育迟滞是指先天或围产期或在生长发育成熟以前（18岁以前），大脑的发育由于各种致病因素，使大脑发育不良或受阻，智能发育停留在一定的阶段。随着年龄的增长其职能明显低于正常的同龄人。社区精神卫生第37页，共59页，星期日，2025年，2月5日痴呆刚塞综合征：又称心因性假性痴呆，即对简单问题给予近似而错误的回答，给人以故意做作或开玩笑的感觉。行为方面也可错误，如将钥匙倒过来开门，但对某些复杂问题反而能正确解决。童样痴呆：以行为幼稚、模拟幼儿的言行为特征。抑郁性假性痴呆。社区精神卫生第38页，共59页，星期日，2025年，2月5日六、定向力定向力指一个人对时间、地点、人物以及自身状态的认识能力。前者称为对周围环境的定向力，后者称为自我定向力。时间定向包括对当时所处时间如白天或晚上、上午或下午的认识，以及年、季、月、日的认识；地点定向或空间定向是指对所处地点的认识，包括所处楼层、街道名称；人物定向是指辨认周围环境中人物的身份及其与患者的关系；自我定向包括对自己姓名、性别、年龄及职业等状况的认识。对环境或自身状况的认识能力丧失或认识错误即称为定向障碍。社区精神卫生第39页，共59页，星期日，2025年，2月5日七、情感障碍情感和情绪在精神医学中常作为同义词，它是指个体对客观事物的态度和因之而产生相应的内心体验。心境是指一种较微弱而持续的情绪状态。情感障碍必定涉及情绪和心境。社区精神卫生第40页，共59页，星期日，2025年，2月5日情感障碍通常的三种表现形式情感性质的改变情感波动性的改变情感协调性的改变社区精神卫生第41页，共59页，星期日，2025年，2月5日（一）情感性质的改变情感高涨：情感活动明显增强，表现为不同程度的病态喜悦，自我感觉良好，有与环境不相符的过分的愉快、欢乐。语音高昂，眉飞色舞，喜笑颜开，表情丰富。表现可理解的、带有感染性的情绪高涨，且易引起周围人的共鸣，常见于狂躁症；表现不易理解的、自得其乐的情感高涨状态称为欣快时，多见于脑器质性疾病或醉酒状态。社区精神卫生第42页，共59页，星期日，2025年，2月5日社区精神卫生社区精神卫生精神卫生症状学第1页，共59页，星期日，2025年，