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护理资格证的考试题目及答案
一、单项选择题(每题5分,共3题,15分)
1.患者,男性,36岁。因肺炎收入院,持续发热2日,每日口腔温度波动范围在39.3-40.0℃,并伴有脉搏、呼吸明显增快,该患者的热型属于()
A.间歇热
B.弛张热
C.波浪热
D.稽留热
答案:D
解析:稽留热的特点是体温持续在39-40℃以上的高水平,达数天或数周,24小时内体温波动范围不超过1℃。常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。该患者持续发热2日,每日口腔温度波动范围在39.3-40.0℃,符合稽留热特点。间歇热是体温骤升达高峰后持续数小时,又迅速降至正常水平,无热期(间歇期)可持续1天至数天,如此高热期与无热期反复交替出现。弛张热是体温常在39℃以上,波动幅度大,24小时内波动范围超过2℃,但都在正常水平以上。波浪热体温逐渐上升达39℃或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次。
举一反三:对于热型的判断,关键在于记住各种热型体温波动的特点。在临床护理工作中,准确判断热型有助于疾病的诊断和病情观察。比如,遇到高热患者,护士除了监测体温数值,还要留意体温波动规律,及时向医生汇报,为诊断提供依据。
2.预防压疮最关键的措施是()
A.保持皮肤清洁
B.改善患者营养
C.避免局部长期受压
D.保持床单干燥
答案:C
解析:压疮发生的主要原因是局部组织长期受压,导致血液循环障碍,所以预防压疮最关键的措施是避免局部长期受压。保持皮肤清洁、改善患者营养、保持床单干燥虽然也是预防压疮的措施,但不是最关键的。
举一反三:在护理工作中,为预防压疮,对于长期卧床患者,要定时为其翻身,使用减压床垫等。护士要向患者及家属做好健康宣教,告知他们预防压疮的重要性及方法,鼓励患者积极参与预防措施的实施。
3.静脉输液时,茂菲滴管内液面自行下降,其原因是()
A.滴管有裂隙
B.患者肢体位置不当
C.压力过大
D.输液管管径粗
答案:A
解析:茂菲滴管内液面自行下降,原因多为滴管有裂隙,导致滴管内与外界相通,液面在重力作用下自行下降。患者肢体位置不当一般会影响输液速度,但不会导致液面自行下降;压力过大可能会使输液速度加快;输液管管径粗主要影响输液速度,与液面自行下降无关。
举一反三:在静脉输液过程中,护士要密切观察输液情况。若发现茂菲滴管内液面异常,要及时查找原因并处理。除了滴管有裂隙外,输液管堵塞等也会引起液面异常,需要护士具备判断和解决问题的能力。
二、多项选择题(每题5分,共3题,15分)
1.下列关于无菌技术操作原则的描述,正确的是()
A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒
B.无菌物品与非无菌物品应分开放置
C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期
D.一份无菌物品仅供一位患者使用
E.无菌操作时,操作者身体应与无菌区保持一定距离
答案:ABCDE
解析:无菌技术操作原则包括:操作环境应清洁、宽敞、定期消毒,以减少微生物污染;无菌物品与非无菌物品应分开放置,并有明显标志;无菌包外需注明物品名称、灭菌日期,以便追溯和管理;一份无菌物品仅供一位患者使用,防止交叉感染;无菌操作时,操作者身体应与无菌区保持一定距离,避免接触污染无菌区。
举一反三:在临床护理操作中,如导尿术、静脉穿刺置管术等都需要严格遵循无菌技术操作原则。护士要熟练掌握这些原则,并在操作中严格执行,确保患者安全,防止医源性感染的发生。
2.下列属于高血压患者护理措施的有()
A.指导患者控制体重
B.减少钠盐摄入
C.戒烟限酒
D.指导患者正确服用降压药
E.监测血压变化
答案:ABCDE
解析:高血压患者的护理措施包括多个方面。指导患者控制体重,肥胖是高血压的危险因素之一;减少钠盐摄入,高盐饮食会加重高血压病情;戒烟限酒,烟草和过量酒精会损害血管,影响血压;指导患者正确服用降压药,确保药物治疗效果和安全性;监测血压变化,以便及时调整治疗方案。
举一反三:对于高血压患者的护理,护士不仅要做好上述基础护理工作,还要加强对患者的健康教育。例如,定期组织健康讲座,发放宣传资料,让患者了解高血压的危害、治疗方法及自我护理要点,提高患者的自我管理能力。
3.下列关于心肺复苏的说法,正确的是()
A.按压部位为胸骨中下1/3交界处
B.按压频率至少100次/分
C.按压与通气比例为30:2
D.按压时应使胸骨下陷至少5cm
E.开放气道时可采用仰头抬颌法
答案:ABCDE
解析:心肺复苏时,
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