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腹泻病例分析试题及答案

一、单选题（每题2分，共20分）

1.腹泻患者每日失水量超过体重的多少时，应考虑进行静脉补液？（）

A.1%B.2%C.5%D.10%

【答案】C

【解析】当腹泻患者每日失水量超过体重的5%时，提示存在中度高或重度脱水，需要考虑静脉补液治疗。

2.以下哪种病原体最常引起儿童急性腹泻？（）

A.弯曲杆菌B.轮状病毒C.沙门氏菌D.志贺氏菌

【答案】B

【解析】轮状病毒是婴幼儿急性腹泻最常见的病原体，尤其在6个月至2岁的儿童中。

3.成人腹泻时，每日排便次数超过多少次可诊断为腹泻？（）

A.3次B.4次C.5次D.6次

【答案】B

【解析】成人腹泻是指每日排便次数超过4次，且粪便性状为稀便或水样便。

4.腹泻时，以下哪种电解质丢失最为严重？（）

A.钠B.钾C.氯D.镁

【答案】B

【解析】腹泻时，钾的丢失最为严重，因为钾主要存在于细胞内液中，且通过粪便丢失较多。

5.以下哪种药物是治疗细菌性痢疾的首选药物？（）

A.阿莫西林B.头孢曲松C.黄连素D.环丙沙星

【答案】B

【解析】头孢曲松是治疗细菌性痢疾的首选药物，属于第三代头孢菌素，对革兰阴性菌有较强的抗菌作用。

6.腹泻患者出现明显脱水症状时，应优先补充哪种液体？（）

A.口服补液盐IIIB.生理盐水C.葡萄糖溶液D.林格氏液

【答案】A

【解析】口服补液盐III（ORSIII）适用于中度高或重度脱水的腹泻患者，能有效纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱。

7.以下哪种食物最容易被腹泻患者消化吸收？（）

A.牛奶B.稀饭C.面条D.肉类

【答案】B

【解析】稀饭易于消化吸收，适合腹泻患者食用，而牛奶可能加重腹泻。

8.腹泻患者出现发热、腹痛、便血等症状时，应高度怀疑哪种疾病？（）

A.肠易激综合征B.急性肠胃炎C.细菌性痢疾D.过敏性肠病

【答案】C

【解析】发热、腹痛、便血等症状是细菌性痢疾的典型表现。

9.以下哪种情况不属于分泌性腹泻？（）

A.幽门螺杆菌感染B.乳糖不耐受C.某些药物的副作用D.肠梗阻

【答案】D

【解析】肠梗阻属于机械性腹泻，而幽门螺杆菌感染、乳糖不耐受和某些药物的副作用均属于分泌性腹泻。

10.腹泻患者恢复期应如何饮食？（）

A.立即恢复正常饮食B.逐渐减少流质饮食C.逐渐增加易消化食物D.避免所有固体食物

【答案】C

【解析】腹泻患者恢复期应逐渐增加易消化食物，如稀饭、面条等，避免突然恢复正常饮食或避免所有固体食物。

二、多选题（每题4分，共20分）

1.以下哪些是腹泻的常见症状？（）

A.腹痛B.发热C.里急后重D.便血E.恶心

【答案】A、B、C、D、E

【解析】腹泻的常见症状包括腹痛、发热、里急后重、便血和恶心。

2.腹泻患者补液时，应注意哪些事项？（）

A.少量多次B.补充电解质C.避免过快补液D.监测尿量E.补充维生素

【答案】A、B、C、D

【解析】腹泻患者补液时，应注意少量多次、补充电解质、避免过快补液和监测尿量，补充维生素虽然有益，但不是补液时的首要关注点。

3.以下哪些是引起婴幼儿腹泻的常见病原体？（）

A.轮状病毒B.诺如病毒C.致病性大肠杆菌D.沙门氏菌E.金黄色葡萄球菌

【答案】A、B、C、D

【解析】引起婴幼儿腹泻的常见病原体包括轮状病毒、诺如病毒、致病性大肠杆菌和沙门氏菌，金黄色葡萄球菌虽然也可能引起腹泻，但相对较少见。

4.腹泻患者的饮食调理应注意哪些原则？（）

A.避免油腻食物B.少量多餐C.逐渐增加食物种类D.避免刺激性食物E.多喝水

【答案】A、B、C、D、E

【解析】腹泻患者的饮食调理应注意避免油腻食物、少量多餐、逐渐增加食物种类、避免刺激性食物和多喝水。

5.以下哪些是腹泻的并发症？（）

A.脱水B.电解质紊乱C.营养不良D.肠穿孔E.关节炎

【答案】A、B、C、D、E

【解析】腹泻的并发症包括脱水、电解质紊乱、营养不良、肠穿孔和关节炎。

三、填空题（每题4分，共20分）

1.腹泻患者出现脱水症状时，应立即______，以防止严重后果。

【答案】补充液体（4分）

2.细菌性痢疾的主要传播途径是______。

【答案】粪-口传播（4分）

3.腹泻患者恢复期应逐渐增加______，避免突然恢复正常饮食。

【答案】易消化食物（4分）

4.口服补液盐III适用于______的腹泻患者。

【答案】中度高或重度脱水（4分）

5.腹泻患者的饮食调理应注意______和______。

【答案】避免油腻食物；少量多餐（4分）

四、判断题（每题2分，共10分）

1.腹泻患者出现发热、腹痛、便血等症状时，应立即就医。（）

【答案】（√）

【解析】腹泻患者出现发热、腹痛、便血等症状时，应立即就医，以排除严重疾病。

2.腹泻时，所有患者都需要静脉补液治疗。（）

【答案】（×）

【解析】并非所有腹泻患者都需要静脉补液治疗