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哮喘急性发作患者的护理查房

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目录

01

哮喘急性发作概述

02

护理查房前的准备

03

查房过程中的评估

04

护理措施的实施

05

查房后的护理记录

06

护理查房的持续改进

哮喘急性发作概述

PARTONE

发作原因分析

接触花粉、尘螨、宠物皮屑等过敏原,是引发哮喘急性发作的常见环境因素。

环境因素

呼吸道感染,尤其是病毒感染,是导致哮喘急性发作的重要原因。

感染触发

强烈的情绪波动,如焦虑、紧张或恐惧,可诱发哮喘急性发作。

情绪波动

剧烈运动后,部分哮喘患者可能出现急性发作,需特别注意运动管理。

运动诱发

发作时的症状

部分患者会感到胸部紧缩感或疼痛,这可能是由于气道炎症和痉挛引起的。

胸闷或胸痛

哮喘急性发作时,患者会感到明显的呼吸困难,喘息声加重,呼吸频率加快。

患者在发作期间咳嗽会变得频繁且剧烈,常伴有痰鸣音或干咳。

咳嗽加剧

呼吸困难

急性发作的危险性

哮喘急性发作可能导致呼吸困难,严重时可引起窒息,对患者生命构成直接威胁。

生命威胁

01

02

频繁的急性发作会损害肺功能,长期影响患者的生活质量和预期寿命。

长期健康影响

03

急性发作需要紧急医疗干预,增加了医院急诊室的负担,消耗大量医疗资源。

医疗资源占用

护理查房前的准备

PARTTWO

护理人员的准备

护理人员需熟悉患者的哮喘病史,包括发作频率、诱因及过往治疗反应。

了解患者病史

根据患者情况制定个性化的应急预案,包括药物剂量调整和紧急情况下的联络流程。

制定应急预案

确保所有急救设备如氧气面罩、吸入器、急救药物等处于可用状态。

准备急救设备

必要设备与药物

确保有便携式氧气瓶或中心供氧系统,以应对哮喘急性发作时的紧急吸氧需求。

氧气供应设备

准备包括吸入性β2受体激动剂、皮质类固醇和抗胆碱药物等,用于缓解哮喘症状。

急救药物准备

携带脉搏血氧仪和峰值流速仪,用于实时监测患者的呼吸状况和肺功能。

监测仪器

患者资料的收集

收集患者的哮喘病史,包括发作频率、严重程度及既往治疗反应,为查房提供重要参考。

评估患者病史

在查房前监测患者的呼吸频率、心率、血压等生命体征,为评估病情提供即时数据。

监测生命体征

详细记录患者目前使用的药物、剂量以及用药依从性,以评估治疗效果和潜在问题。

了解患者用药情况

查房过程中的评估

PARTTHREE

生命体征监测

在查房时,护士会使用听诊器监测患者的心率和心律,以评估心脏功能状态。

监测心率和心律

01

定期测量血压,观察其变化趋势,以判断患者是否存在高血压或低血压的风险。

测量血压

02

通过观察患者的呼吸频率和节律,评估其呼吸系统功能,及时发现呼吸困难的征兆。

观察呼吸频率和节律

03

呼吸功能评估

评估患者呼吸频率是否正常,注意是否有呼吸急促或减慢的迹象,这可能预示着哮喘发作的严重程度。

观察呼吸频率

使用脉搏血氧仪监测患者的血氧饱和度,了解其呼吸功能状态,判断是否需要额外的氧气支持。

监测血氧饱和度

通过听诊器仔细听诊患者的肺部,识别是否有啰音或喘鸣音,这些是哮喘急性发作的典型体征。

听诊肺部音

患者舒适度评估

呼吸困难程度

01

通过询问患者呼吸感觉和观察呼吸频率、深度,评估哮喘发作时的呼吸困难程度。

活动受限情况

02

观察患者在发作期间的日常活动能力,如穿衣、进食等,了解其活动受限程度。

情绪状态

03

评估患者在哮喘急性发作期间的情绪反应,如焦虑、恐慌等,以提供适当的心理支持。

护理措施的实施

PARTFOUR

药物治疗的协助

01

吸入性糖皮质激素的使用指导

指导患者正确使用吸入性糖皮质激素,如氟替卡松,以控制哮喘症状,减少急性发作。

02

短效β2受体激动剂的正确吸入

教育患者如何使用短效β2受体激动剂,如沙丁胺醇,以迅速缓解急性发作时的呼吸困难。

03

口服或注射类固醇的管理

协助医生管理口服或注射类固醇药物,如泼尼松,以减轻严重的哮喘急性发作。

环境管理与调整

确保哮喘患者所处环境空气流通,减少灰尘和花粉等过敏原,使用空气净化器降低空气污染。

控制室内空气品质

维持室内温度在18-24℃,湿度在30%-50%之间,以减少哮喘急性发作的风险。

调节适宜的温湿度

严格禁止在哮喘患者周围吸烟,烟草烟雾是常见的哮喘诱发因素,需保持环境无烟。

避免烟草烟雾暴露

01

02

03

健康教育与心理支持

向患者讲解哮喘的病因、症状和急救措施,提高其自我管理能力。

哮喘知识普及

01

02

通过倾听和沟通,帮助患者缓解焦虑和恐惧,增强战胜疾病的信心。

心理疏导技巧

03

教育患者建立健康的生活习惯,如合理饮食、规律作息,以减少发作频率。

生活习惯指导

查房后的护理记录

PARTFIVE

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