脑瘫基础知识与康复治疗.pptVIP

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（优选）脑瘫基础知识与康复治疗现在是2页\一共有60页\编辑于星期日

脑瘫定义脑性瘫痪是指一组运动和姿势发育障碍症候群，这种导致活动受限的症候群是由于发育中的胎儿或婴幼儿脑部受到非进行性损伤而引起的。脑性瘫痪的运动障碍常伴随感觉、认知、交流、感知、和/或行为障碍,和/或癫痫，和/或继发性肌肉骨骼障碍。现在是3页\一共有60页\编辑于星期日

脑瘫的主要表现脑瘫孩子主要表现为肌肉僵硬、无力、行动笨拙、晃动以及平衡能力差，这些问题有轻有重。轻的孩子常会表现出肢体活动轻微的不便，一般不会影响生活能力，也拥有良好的智力。重的脑瘫孩子肢体活动会表现出明显的困难，会明显的影响日常生活能力，也有可能存在智力问题。现在是4页\一共有60页\编辑于星期日

什么原因引起脑瘫？有许多各种原因会引起脑部受到损伤，从而导致脑瘫的发生，主要有以下几种：脑部发育不良（早产），各种脑部畸形母亲在怀孕早期受到病毒感染，如风疹、巨细胞病毒等怀孕或出生时缺氧出生后不久（几天或几周）婴儿受到严重感染，如脑炎、脑膜炎等在出生后的最初几年（2-3岁）脑部受到严重的永久性损伤现在是5页\一共有60页\编辑于星期日

脑瘫什么时候发生的？75%发生在怀孕阶段10-15%发生在出生和新生儿阶段10%发生婴幼儿阶段（0-3岁）的各种疾病或意外早产特别是32周以前的早产儿发生脑瘫可能性大大增加，建议这样的孩子在出生后2年内需要接受定期随访现在是6页\一共有60页\编辑于星期日

脑瘫可以预防吗？目前为止没有很好的方法可以预防脑瘫几乎所有的家庭都会为孩子为什么会发生脑瘫而不停地烦恼，这是可以理解的自然反应，他们常常会非常地自责，后悔在怀孕或出生时做了什么或不应该做什么，其实家长们自责的那些事情往往都是难以预防的。现在是7页\一共有60页\编辑于星期日

脑瘫有几种痉挛型：一侧以上的肢体肌肉紧张或僵硬，最常见单侧瘫：一侧肢体肌张力增高（偏瘫单瘫）双侧瘫：两侧肢体肌张力增高（双瘫四肢瘫）运动障碍型：孩子肢体不能控制地晃动或抖动肌张力障碍型：整体处于增高状态，躯体扭曲，运动少手足徐动型：整体处于低下状态，抖动，运动多共济失调型：整体处于低下状态，平衡能力很差，最少见现在是8页\一共有60页\编辑于星期日

划分脑瘫严重程度方法（GMFCS）5个年龄组:0～2;2～4;4～6;6～12;12～18评价内容：不同环境中粗大运动的表现主要目的：反映活动和参与能力轻度：Ⅰ级和Ⅱ级中度：Ⅲ级重度：Ⅳ级和Ⅴ级现在是9页\一共有60页\编辑于星期日

加拿大不同级别脑瘫患儿运动发育进程现在是10页\一共有60页\编辑于星期日

中重度脑瘫患儿运动功能衰退表现现在是11页\一共有60页\编辑于星期日

上海地区康复机构

437名脑瘫患儿运动发育进程上海加拿大现在是12页\一共有60页\编辑于星期日

脑瘫孩子还会有其他问题吗？（1）听觉障碍：所有的孩子都应该接受专门的听觉矫正医生的检查视觉障碍：脑瘫孩子常伴有斜视，还会有其他视觉问题（弱视等），应该请专业的医师检查和矫正癫痫：大约有三分之一的孩子会发生，包括各种不同类型的癫痫，有些孩子是偶尔发作，而也有孩子会持续发作，应该请儿科神经学医生诊治现在是13页\一共有60页\编辑于星期日

脑瘫孩子还会有其他问题吗？（2）智力或学习障碍：确实有部分的孩子存在不同程度的智力和学习障碍，往往在运动障碍比较严重的孩子（如GMFCSⅣ级和Ⅴ级）更为常见。但是在这些孩子中也有不少的孩子拥有正常的智力，只是由于躯体障碍导致早期接受学习的机会减少或延迟，从而表现出一定的学习障碍。知觉障碍：有部分孩子可能存在知觉障碍，例如在判断物体大小、形状时产生困难。胃食管返流：脑瘫孩子会常常出现食物返流到食道中的现象，表现为呕吐或进食时不舒服，胃食管返流会导致食管炎，有这样问题的孩子常会有烦躁的表现。现在是14页\一共有60页\编辑于星期日

脑瘫孩子还会有其他问题吗？（3）矫形外科问题：随着孩子的生长发育，痉挛的肌肉会变硬、短缩，导致肌肉和关节挛缩，常常发生在踝关节、膝关节、髋关节、肘关节和腕关节。便秘：也是脑瘫孩子中常出现的问题，原因不是很清楚，可能与缺少活动有关，也有可能与较少进食粗纤维食品有关。营养不良：部分严重的脑瘫孩子会有咀嚼和吞咽困难，导致进食困难或时间延长，难以获得充分的营养。也有些脑瘫孩子医院活动减少使得体重过度增加。现在是15页\一共有60页\编辑于星期日

脑瘫孩子还会有其他问题吗？（4）流口水：正常的孩子在早期也会出现流口水的现象，但是脑瘫孩子流口水会更加严重和持周期性