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2025年卫生高级职称考试（妇产科护理学）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、产后出血患者首选的药物是？A.麦角新碱B.硝苯地平C.缩宫素D.米非司酮

A.麦角新碱

B.硝苯地平

C.缩宫素

D.米非司酮

【参考答案】C

【解析】缩宫素是产后出血的首选药物，能直接刺激子宫平滑肌收缩。麦角新碱适用于产后2小时内的出血，硝苯地平用于高血压患者，米非司酮为抗孕激素药物，不用于急性出血处理。根据WHO指南，缩宫素剂量为20U静脉滴注，需在30分钟内起效。

2、新生儿出生后1小时内体温不升的干预措施是？A.蒸汽浴B.热浴C.体温箱复温D.暖气烘烤

A.蒸汽浴

B.热水浴

C.体温箱复温

D.暖气烘烤

【参考答案】C

【解析】体温箱复温是新生儿低体温的标准处理方法，通过梯度升温（30℃→36℃）避免体温骤。蒸汽浴可能引发烫伤，热水浴易导致脱水，暖气烘烤存在烫伤风险。根据《新生儿护理规范》，体温箱复温是唯一被推荐方案。

3、妊娠期高血压疾病患者出现头痛、视力模糊时，应首先考虑？A.脑血管意外B.子痫前期C.肾功能衰竭D.肝功能异常

A.脑血管意外

B.子痫前期

C.肾功能衰竭

D.肝功能异常

【参考答案】B

【解析】子痫前期典型表现为高血压+蛋白尿+头痛/视力改变，称为三联征。脑血管意外多伴偏瘫，肾功能衰竭有少尿/管型尿，肝功能异常无特异性。及时监测血压（140/90mmHg）和尿蛋白（≥300mg/24h）可确诊。

4、产后感染性疾病的主要病原体是？A.大肠埃希菌B.淋病奈瑟菌C.B族链球菌D.金黄色葡萄球菌

A.大肠埃希菌

B.淋病奈瑟菌

C.B族链球菌

D.金黄色葡萄球菌

【参考答案】C

【解析】B族链球菌是分娩时通过产道感染新生儿的主要病原体，占早发性肺炎的60%。大肠埃希菌多见于尿路感染，淋病奈瑟菌为性传播疾病病原，金黄色葡萄球菌多见于院内感染。新生儿感染多在出生72小时内出现败血症症状。

5、剖宫产术后疼痛管理首选？A.芬太尼镇痛泵B.氯花iso氨酮C.自控镇痛泵D.局部封闭

A.芬太尼镇痛泵

B氯花iso氨酮

C.自控镇痛泵

D.局部封闭

【参考答案】C

【解析】自控镇痛泵（PCA）可精准调节镇痛药物剂量，降低阿片类药物副作用。芬太尼代谢快但个体差异大，氯花iso氨酮有呼吸抑制风险局部封闭需频繁操作。术后24小时PCA可减少80%的疼痛评分（NRS≥3）。

6、羊水胎粪污染严重程度评估依据？A.羊水颜色B.胎心监护C.胎动频率D.羊水气味

A.羊水颜色

B.胎心监护

C.胎动频率

D.羊水气味

【参考答案】A

【解析】根据羊水颜色分为浅黄（I度）、深黄（II度）、深绿（III度）、黑色（IV度）。III度以上提示胎儿缺氧风险增加3倍，需立即剖宫产。胎心监护异常（如基线心率120bpm）可作为辅助指标，但确诊需结合羊水样本检测。

7、产后抑郁筛查最佳工具是？A.汉密尔顿抑郁量表B.EPDS产后抑郁量表C.Zung焦虑量表D.SAS焦虑量表

A.汉密尔顿抑郁量表

B.EPDS产后抑郁量表

C.Zung焦虑量表

D.SAS焦虑量表

【参考答案】B

【解析】EPDS（爱丁堡产后抑郁量表）为专为产后设计的10项量表，灵敏度85%，特异度92%。密尔顿量表共21项，适用于抑郁症长期评估；Zung/SAS量表侧重焦虑症状。产后抑郁发生率约13.6%，EPDS≥13分需临床干预。

8、新生儿肺炎治疗中，首要是？A.纠正低钾血症B.抗生素使用C.鼻胃管喂养D.氧疗

A.纠正低钾血症

B.抗生素使用

C.鼻胃管喂养

D.氧疗

【参考答案】D

【解析】氧疗是新生儿肺炎的基础治疗，需维持SpO2在85%-94%之间。抗生素需在疗同时使用，非首选。低钾血症多见于长期住院患儿，鼻胃管喂养仅用于无法经口进食者。根据《新生儿肺炎诊疗指南》，氧疗是核心。

9、产后42天复查的重点内容不包括？A.盆底肌张力B.伤口愈合情况C.乳腺炎评估D.恢复期营养指导

A.盆底肌张力

B.伤口愈合情况

C.乳腺炎评估

D.恢复期营养指导

【参考答案】A

【解析】盆底肌张力评估属产后42天复查内容，但通常在6周后进行（如凯格尔训练指导）。重点为恶露排出情况（A/B/C/D均属常规检查项目）。伤口愈合需检查会阴/腹部切口是否存在感染。

10、胎儿窘迫的紧急处理原则是？A.立即剖宫产B.等待胎动恢复C.胎心监护观察D.按摩腹部缓解

A.立即剖宫产

B.等待胎动恢复

C胎心监护观察

D.按摩腹部缓解

【参考