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2025年成人自考-自考本科(护理学)-护理学导论：03201历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列哪项是护理程序的第一步？

A.护理诊断

B.护理计划

C.护理评估

D.护理实施

【参考答案】C

【解析】护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。护理评估是第一步，通过系统收集患者生理、心理、社会等资料，为后续护理活动提供依据。只有在全面评估的基础上，才能做出准确的护理诊断。

2、马斯洛人类基本需要层次理论中，最高层次的需要是？

A.安全需要

B.爱与归属需要

C.尊重需要

D.自我实现需要

【参考答案】D

【解析】马斯洛将人类需要分为五个层次：生理、安全、爱与归属、尊重、自我实现。自我实现是最高层次，指个体充分发挥潜能、实现理想和价值。护理工作中应关注患者各层次需要，促进整体健康。

3、下列属于主观资料的是？

A.体温38.5℃

B.呼吸频率24次/分

C.头痛剧烈

D.心率100次/分

【参考答案】C

【解析】主观资料是患者主诉，如疼痛、乏力、焦虑等；客观资料是可通过检查、测量获得的数据。头痛是患者自身感受，属于主观资料，其他选项为可测量指标，属客观资料。

4、下列哪项属于护理诊断的组成部分？

A.问题+症状+处理措施

B.问题+原因+症状或体征

C.诊断依据+护理目标

D.症状+体征+实验室检查

【参考答案】B

【解析】护理诊断由三部分组成：问题（P）、原因（E）、症状或体征（S），即PES公式。例如“焦虑：与担心手术有关，表现为心慌、失眠”。这是护理诊断的标准表达方式。

5、下列哪项属于健康的定义？

A.无疾病即健康

B.身体强壮、能劳动

C.躯体、心理和社会适应的完好状态

D.体检指标正常

【参考答案】C

【解析】根据WHO定义，健康不仅是没有疾病，而是躯体、心理和社会适应三方面的完满状态。这一整体观强调护理应关注患者多维度健康需求。

6、护士在患者床边核对腕带信息，这体现了哪项护理安全原则？

A.正确患者

B.正确药物

C.正确剂量

D.正确途径

【参考答案】A

【解析】“正确患者”是“五正确”原则之首，核对腕带是确认患者身份的关键步骤，防止给药、操作等错误。其他四项包括正确药物、剂量、时间和途径。

7、患者因慢性病长期卧床，护士指导其进行肢体活动，主要目的是？

A.减轻疼痛

B.预防压疮

C.促进血液循环，预防深静脉血栓

D.改善食欲

【参考答案】C

【解析】长期卧床患者易发生下肢静脉血流缓慢，导致深静脉血栓。肢体活动可促进血液循环，是重要预防措施。同时也有助于维持关节功能和肌肉力量。

8、下列哪项属于护理伦理的基本原则？

A.经济效益优先

B.自主原则

C.管理效率

D.医疗技术优先

【参考答案】B

【解析】护理伦理四大原则为：自主、不伤害、有利、公正。自主原则尊重患者知情同意和选择权，是临床决策的重要伦理基础，体现对患者人格的尊重。

9、护理记录应遵循的原则是？

A.及时、准确、真实、完整、规范

B.字迹美观、语言生动

C.以主观描述为主

D.可事后补记无需标注

【参考答案】A

【解析】护理记录是法律文书，必须做到及时、准确、真实、完整、规范。不得涂改、伪造或选择性记录。补记应注明时间并符合规定，确保可追溯性和医疗安全。

10、下列哪项属于适应的生理层次？

A.学习新知识

B.情绪调节

C.血压升高应对压力

D.改变生活方式

【参考答案】C

【解析】适应分为生理、心理、社会文化、技术四个层次。血压调节是机体通过神经内分泌机制维持内环境稳定的生理适应反应，属于生理层次。

11、患者术后情绪低落，不愿交流，护士主动陪伴倾听，这体现了哪种护患关系模式？

A.主动-被动型

B.指导-合作型

C.共同参与型

D.权威主导型

【参考答案】C

【解析】共同参与型适用于慢性病或意识清醒患者，强调护患平等合作。护士倾听、支持，鼓励患者表达，共同制定护理计划，促进康复。

12、下列哪项是南丁格尔对现代护理的主要贡献？

A.创立护理教育体系

B.提出责任制护理

C.推广循证护理

D.建立护理硕士教育

【参考答案】A

【解析】南丁格尔在克里米亚战争中改善伤员护理，后创办世界上第一所护士学校，奠定现代护理教育基础，被誉为现代护理学奠基人。

13、下列哪项属于护理目标的正确表述？

A.患者学会正确使用胰岛素笔

B.护士完成健康教育

C.患者家属满意护理服务

D.医生知晓患者病情

【参考答案】A

【解析】护理目标应以患者为中心，具体、可测量、可实现、有时间限制。A项明确行为结果，体现患者能力提升，符合目标设定原则。

14、患者因住院感到焦虑，护士教其深呼吸放松，这属于哪种应对机